中風後突然頭暈昏倒的原因及處理方法-神經內科

分享到:

偶會突然頭暈至昏倒?


您好:家母68歲,中風已5年, 右側邊無力,偶會咳.從去年開始, 偶會突然頭暈無法起床至昏倒, 送急診.此情形是否小中風需要做斷層或缺氧.


瑩瑩,40~49歲女性,詢問日期:2009/06/07

曾孔彥 醫師回覆-神經內科


DEAR 瑩瑩您好:從上述症狀而言,可能原因亦很多,包括最簡單的是否為內耳不平衡、低血壓、cough syncope(咳嗽引起的昏厥)等,這些原因較無生命危險,只需症狀或是藥物治療。
因有中風病史,中風後癲癇亦有可能,但是要依據發生時之症狀及腦波檢查才能作診斷,復發性中風或短暫性中風亦有可能,此時腦部電腦斷層掃瞄才有幫助作診斷。
心臟疾病如心律不整亦有可能造成上述症狀,需作心臟檢查才可確定。
總之,您所提及的症狀可能發生的原因很多,建議可先詳細紀錄發作時之症狀,例如:發作時機(躺著?
坐著?
或從坐著站起來時?
上廁所時?
咳嗽時等)、合併之症狀(如:臉色蒼白或是潮紅?
意識是否清楚?
四肢是否冰冷?
有無嘔心或嘔吐?
臉部及四肢是否抽搐?
四肢是否僵硬或是柔軟等),再與醫師討論,判定最可能之原因。
感謝您的來函,祝令堂身體健康。
署立新營醫院 副院長 曾孔彥醫師 敬覆98/06/09

回覆日期:2009/06/07

彙整補充說明


中風後突然頭暈昏倒的情況,特別是對於已經有中風病史的患者,確實需要引起重視。
根據您提供的情況,您的母親已經中風五年,並且有右側無力的情況,這些都是中風後可能出現的後遺症。
突然的頭暈和昏倒可能有多種原因,以下是一些可能的原因及相應的處理方法。


可能的原因
1. 小中風(短暫性腦缺血發作,TIA):
小中風的症狀通常是暫時性的,可能包括突然的頭暈、視力模糊、語言不清等。
這種情況下,腦部的血流暫時受到阻礙,但不會造成永久性損傷。
由於您母親有中風的病史,這種可能性需要考慮。

2. 低血壓或體位性低血壓:
當患者從坐著或躺著的姿勢突然站起來時,可能會出現血壓下降,導致頭暈甚至昏倒。
這種情況在老年人中較為常見。

3. 心臟問題:
心律不整或其他心臟疾病也可能導致頭暈和昏倒。
這需要進一步的心臟檢查來確認。

4. 內耳問題:
內耳的平衡系統問題也可能導致頭暈,這種情況通常不會伴隨其他神經系統的症狀。

5. 藥物副作用:
如果您的母親正在服用某些藥物,這些藥物可能會導致頭暈或昏倒的副作用。


處理方法
1. 就醫檢查:
建議您帶母親去醫院進行詳細檢查,包括腦部的電腦斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI),以排除小中風或其他腦部問題的可能性。
此外,心臟檢查(如心電圖)也很重要,以排除心臟疾病的可能性。

2. 記錄症狀:
建議詳細記錄每次發作的時間、持續時間、發作時的姿勢、伴隨症狀(如咳嗽、心悸、出汗等),這些信息對於醫生診斷非常有幫助。

3. 調整生活方式:
確保母親有足夠的水分攝取,避免脫水,並注意飲食均衡,避免過度疲勞和壓力。

4. 藥物管理:
如果母親正在服用藥物,請與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物,以減少副作用。

5. 定期回診:
定期回診,與醫生討論病情的變化,必要時進行進一步的檢查和治療。

總之,對於中風後出現的頭暈和昏倒,及時的醫療評估和適當的處理是非常重要的。
希望您的母親能夠早日找到病因,並得到適當的治療。
祝您母親身體健康!

類似症狀問題與醫師回覆

中風後持續頭暈,該如何處理??

約三個月前 因中風送進急診診斷出來為腦中風 當時住院一週症狀比較輕微 於枕葉部分血管堵塞壞死應該當時有頭暈情況 但沒有很嚴重所以沒放心上當時比較擔心的是眼睛部分視野是有缺陷的出院後 家中休養這一個月來 頭暈情況越來越多一開始發生時 以為又中...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您的年齡是否如資料登載的30多歲?。如果是年輕型中風,最重要的是找出發生中風的危險因子。您提到枕葉中風,主要是後循環的部分,如果是基底動脈的血流不穩定,也會常造成頭暈的問題。建議您可以找您的主治醫師討論檢查及治療建議每兩週調整一...

中風後持續頭暈,該如何處理?-點我查看詳細內容


腦中風後的症狀:該如何處理??

醫師好:我想問我爸58歲有高血壓,平時到150~160也沒什麼不舒服,會水平轉圈的暈眩10幾年了,他今年3月中血壓變很高第一次很不舒服臉很紅下午有吃高血壓的藥但沒效晚上又吃還是一樣180時多降不下來才去急診調點滴後就好了,暈眩和肌肉酸無力去...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道令尊除了高血壓外是否有糖尿病或是其他疾病史?許多藥物的使用會有相關的副作用,如果體質較為特殊,對於藥物較敏感建議您可以和令尊的一起就醫,集中用藥於同一家醫院,了解各種藥物的開立原因,以及預期的效果,先調整藥物到穩定...

腦中風後的症狀:該如何處理?-點我查看詳細內容


突然昏倒的原因及處理方法?

您好,男性大約45歲,以前有昏倒的經驗(3~4次),看過很多醫生,有的說是貧血,有的說是血糖過低,他只要沒有準時進食,餓過頭,會打嗝跟全身不舒服,一副快昏倒的感覺,所以我們都很小心進食的時間.家族裡面母親有貧血跟腦溢血的病例,半年前他腎結石...


蔡東啟 醫師回覆-家醫科
暈倒或抽蓄病因很複雜,可以先看神經內科排除腦部問題較重要

突然昏倒的原因及處理方法-點我查看詳細內容


頭暈原因不明?如何處理??

江醫師好之前因為突然頭暈而找上腦神經科醫師協助。症狀是坐著突然就開始暈,感覺從後腦開始,景物不會變形或旋轉,後來狀況更嚴重,但躺下卻完全無事?起身坐在床上不到兩秒又劇烈的暈,躺下又沒事?因為要上班,故硬撐著等待狀況減緩再下床。此後發現直立或...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到頭昏的症狀,比較可能是昏厥造成的症狀。昏厥在一個人站立時比較容易發生,因為站立時腦血流最少,常因來不及反應,就會引起昏厥。坐著的時候,發生的機會較少;躺著時幾乎不會發生。在失去意識前先有噁心、打哈欠、頭昏、燒熱感、出汗、...

頭暈原因不明?如何處理?-點我查看詳細內容


相關常見問題