中風風險評估:如何預防父親突然昏倒?-神經內科

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中風的危險因子??


黃醫師您好,我父親今年六十歲,身體狀況尚佳,有鼻竇炎和輕微高血但他在87年和88年兩次昏倒,87年那次他堅稱是因嘴破太久進食困難倒至血壓太低且營養不良才會昏倒,昏倒後不久便醒來,隔天到醫院做簡單檢察沒有問題就回家了;第二次是88年,他忽然昏倒在地,到家人將其送到急診後方才醒來(因當天我不在家,故不知到急診後多久才醒來),這次他堅稱是因為攝護腺發炎且因此有點發燒才會昏倒,因為有攝護腺的問題因此有住院,但住的是腎科病房且沒有照會神經科,因當時我在外地工作,雖囑付父親應要求會診神經科,但其堅持要不要麻煩醫師而沒有向主治醫師要求,我很擔心家父有神經科方面的問題,比如其時那兩次昏倒是小中風等請問我如果想知到家父中風的風險大不大可以作哪些檢察?也就是中風的危險因子為何還有像他這樣忽然昏倒的情形該做哪方面的瞭解才能找出真正病因?我非常擔心家父會不會突然發生腦部或心臟的血管栓篩而發生危險..在此先感謝您熱心的答覆



r89450009,20~29歲女性,詢問日期:2001/02/08

黃英哲 醫師回覆-神經內科


ANSWER: 突然昏倒的原因很多, 除了詳細的病史了解外, 還需要仔細的身體檢查,很難在此答覆, 還是請您帶父親去神內或心內科訪視一下才好, 因為這兩科有較多的疾病導致如此!如果真是中風造成, 絕大部分源自腦幹問題, 可不是一般小中風! (當然他醒過來沒有後遺症, 不是非常幸運, 就是根本不是中風)



回覆日期:2001/02/08

彙整補充說明


您好,針對您父親的情況,首先要了解昏倒的原因可能有很多,並不僅限於中風。
您提到的兩次昏倒事件,雖然父親有自己的解釋,但這並不代表沒有其他潛在的健康問題。
特別是對於六十歲的男性來說,心血管疾病和中風的風險確實需要特別關注。


中風的風險因子
中風的風險因子包括但不限於以下幾項:
1. 高血壓:這是最主要的風險因子之一,持續的高血壓會導致血管硬化,增加中風的風險。

2. 糖尿病:糖尿病患者的血管健康受到影響,增加中風的機率。

3. 高膽固醇:高膽固醇會導致動脈粥樣硬化,進而增加中風的風險。

4. 吸煙和酗酒:這些生活習慣會損害血管健康。

5. 家族史:如果家族中有中風病史,個人風險會增加。

6. 年齡:年齡越大,風險越高。

7. 心臟疾病:如心房顫動等心臟問題會增加血栓形成的風險。


建議的檢查項目
為了評估您父親的中風風險,建議進行以下檢查:
1. 血壓測量:定期監測血壓,確保其在正常範圍內。

2. 血液檢查:檢查血糖、膽固醇和其他相關指標。

3. 心電圖(ECG):檢查心臟的電活動,特別是是否有心房顫動的情況。

4. 超音波檢查:如頸動脈超音波,檢查頸部血管是否有狹窄或堵塞。

5. 腦部影像檢查:如CT或MRI,檢查是否有腦部結構異常或過去的中風痕跡。


突然昏倒的原因
您父親的突然昏倒可能與多種因素有關,包括:
- 低血壓:如他在87年因嘴破導致進食困難,可能造成短暫的低血壓。

- 脫水或營養不良:這些情況也可能導致昏倒。

- 心臟問題:如心律不整等,可能導致暫時性腦部缺氧。

- 神經系統問題:如小中風或其他神經系統疾病。


預防措施
1. 健康飲食:均衡飲食,減少鹽分和飽和脂肪的攝取,增加蔬菜和水果的比例。

2. 定期運動:適度的運動有助於控制體重和血壓。

3. 戒煙限酒:這對心血管健康至關重要。

4. 定期健康檢查:及早發現潛在的健康問題。

5. 遵從醫囑:如有高血壓或其他慢性病,應定期服藥並遵從醫生的建議。

最後,建議您帶父親去看神經科或心內科醫師,進行全面的評估和檢查,以確保他的健康狀況得到妥善的管理。
希望這些建議能幫助您更好地照顧父親,並降低他未來中風的風險。
祝您父親健康平安!

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