中風前兆:暈眩、走路不穩與高血壓的風險-神經內科

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是否為中風的前兆?


dear 醫生:我的母親近期常態出現暈眩及走路不穩(常會傾向一邊)的情況,而致跌倒受傷,很害怕是中風的前兆,我母親有高血壓平時有用藥控制,不過最近血壓很不穩定,即使用藥也沒什麼效果,請問醫生,我母親的情況會是我猜測的中風的前兆嗎?
麻煩您了,謝謝!


黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2008/05/20

曾孔彥 醫師回覆-神經內科


黃小姐您好:中風的高危險因素包括年齡老化、高血壓、糖尿病、心臟疾病、高膽固醇、抽菸、喝酒、血液疾病等,來信中未提及令堂之年齡,亦無高血壓發病之時間,但就信中所提,有高血壓之危險因素,就有可能為發生中風。
而中風症狀相當多樣化,輕至頭暈、步態不穩、手腳麻木、言語不清、吞嚥困難,重至手腳癱瘓、意識昏迷等。
令堂之暈眩及走路不穩症狀亦有可能是中風的前兆,不過暈眩及走路不穩的病因有可能是視力減退、內耳不平衡、感覺神經異常或後腦部疾病(包括中風或腫瘤等),因為不能就這兩項症狀就說是中風的前兆,若是有其他前面所提及之合併症狀,則中風之可能性就增加。
若是只有此二項症狀,就必需考慮是可治癒的內耳疾病。
建議您帶令堂至神經科門診,由神經科醫師判定是否為中風引起是最好的選擇,若臨床上無法明確判定,醫師會安排頸部動脈超音波檢查,篩選是否有中風的可能性,若有必要則安排腦部電腦斷層檢查。
感謝您的來信,祝福令堂早日康復。
衛生署新營醫院 曾孔彥 敬覆

回覆日期:2008/05/20

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您的母親出現的暈眩和走路不穩的症狀確實可能是中風的前兆,尤其是在她有高血壓的背景下。
高血壓是中風的主要危險因素之一,因為它會導致血管的損傷和動脈硬化,進而增加中風的風險。

中風的症狀可以非常多樣化,常見的包括突然的頭暈、步態不穩、手腳麻木、語言不清等。
您提到的暈眩和走路不穩,尤其是傾向一邊,可能是由於腦部血液供應不足或是腦部某些區域受到影響所引起的。
這些症狀可能是由於腦部的血流不暢,導致腦細胞缺氧而產生的。

此外,您提到的高血壓不穩定,即使在用藥控制下仍然無法穩定,這也可能是中風的警訊之一。
高血壓的波動可能會使得腦部的血管承受更大的壓力,進而增加中風的風險。
建議您密切觀察您母親的症狀,並儘快帶她就醫,讓專業的神經科醫師進行詳細的評估。

醫生可能會建議進行一些檢查,例如頸部動脈超音波或腦部的電腦斷層掃描,以排除中風的可能性。
這些檢查能幫助醫生了解腦部的血液供應情況,並判斷是否存在血管阻塞或其他問題。

在此同時,您也可以考慮一些預防措施來降低中風的風險。
這包括:
1. 控制血壓:確保您的母親定期監測血壓,並遵從醫生的指示服用降壓藥物。
若血壓仍然不穩定,應與醫生討論調整用藥方案。

2. 健康飲食:鼓勵她攝取低鹽、低脂肪的飲食,多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這有助於控制血壓和改善整體健康。

3. 定期運動:適度的運動有助於改善心血管健康,但需根據她的身體狀況選擇合適的運動方式,並在醫生的指導下進行。

4. 戒菸限酒:如果她有抽煙或喝酒的習慣,建議儘量戒除,因為這些行為會增加中風的風險。

5. 定期健康檢查:定期進行健康檢查,尤其是心血管方面的檢查,及早發現潛在的健康問題。

總之,您母親的症狀需要引起重視,及早就醫是最重要的步驟。
希望她能夠早日康復,並在醫療團隊的協助下,改善她的健康狀況。
祝福您和您的母親健康平安!

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