是否為中風的前兆？
dear 醫生：我的母親近期常態出現暈眩及走路不穩(常會傾向一邊)的情況，而致跌倒受傷，很害怕是中風的前兆，我母親有高血壓平時有用藥控制，不過最近血壓很不穩定，即使用藥也沒什麼效果，請問醫生，我母親的情況會是我猜測的中風的前兆嗎？
麻煩您了，謝謝！
黃小姐，30~39歲女性，詢問日期：2008/05/20
曾孔彥 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：中風的高危險因素包括年齡老化、高血壓、糖尿病、心臟疾病、高膽固醇、抽菸、喝酒、血液疾病等，來信中未提及令堂之年齡，亦無高血壓發病之時間，但就信中所提，有高血壓之危險因素，就有可能為發生中風。
而中風症狀相當多樣化，輕至頭暈、步態不穩、手腳麻木、言語不清、吞嚥困難，重至手腳癱瘓、意識昏迷等。
令堂之暈眩及走路不穩症狀亦有可能是中風的前兆，不過暈眩及走路不穩的病因有可能是視力減退、內耳不平衡、感覺神經異常或後腦部疾病（包括中風或腫瘤等），因為不能就這兩項症狀就說是中風的前兆，若是有其他前面所提及之合併症狀，則中風之可能性就增加。
若是只有此二項症狀，就必需考慮是可治癒的內耳疾病。
建議您帶令堂至神經科門診，由神經科醫師判定是否為中風引起是最好的選擇，若臨床上無法明確判定，醫師會安排頸部動脈超音波檢查，篩選是否有中風的可能性，若有必要則安排腦部電腦斷層檢查。
感謝您的來信，祝福令堂早日康復。
衛生署新營醫院 曾孔彥 敬覆
回覆日期：2008/05/20
彙整補充說明
您好，根據您所描述的情況，您的母親出現的暈眩和走路不穩的症狀確實可能是中風的前兆，尤其是在她有高血壓的背景下。
高血壓是中風的主要危險因素之一，因為它會導致血管的損傷和動脈硬化，進而增加中風的風險。
中風的症狀可以非常多樣化，常見的包括突然的頭暈、步態不穩、手腳麻木、語言不清等。
您提到的暈眩和走路不穩，尤其是傾向一邊，可能是由於腦部血液供應不足或是腦部某些區域受到影響所引起的。
這些症狀可能是由於腦部的血流不暢，導致腦細胞缺氧而產生的。
此外，您提到的高血壓不穩定，即使在用藥控制下仍然無法穩定，這也可能是中風的警訊之一。
高血壓的波動可能會使得腦部的血管承受更大的壓力，進而增加中風的風險。
建議您密切觀察您母親的症狀，並儘快帶她就醫，讓專業的神經科醫師進行詳細的評估。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如頸部動脈超音波或腦部的電腦斷層掃描，以排除中風的可能性。
這些檢查能幫助醫生了解腦部的血液供應情況，並判斷是否存在血管阻塞或其他問題。
在此同時，您也可以考慮一些預防措施來降低中風的風險。
這包括：
1. 控制血壓：確保您的母親定期監測血壓，並遵從醫生的指示服用降壓藥物。
若血壓仍然不穩定，應與醫生討論調整用藥方案。
2. 健康飲食：鼓勵她攝取低鹽、低脂肪的飲食，多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這有助於控制血壓和改善整體健康。
3. 定期運動：適度的運動有助於改善心血管健康，但需根據她的身體狀況選擇合適的運動方式，並在醫生的指導下進行。
4. 戒菸限酒：如果她有抽煙或喝酒的習慣，建議儘量戒除，因為這些行為會增加中風的風險。
5. 定期健康檢查：定期進行健康檢查，尤其是心血管方面的檢查，及早發現潛在的健康問題。
總之，您母親的症狀需要引起重視，及早就醫是最重要的步驟。
希望她能夠早日康復，並在醫療團隊的協助下，改善她的健康狀況。
祝福您和您的母親健康平安！
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