肺結核治療期間的隔離與風險探討-胸腔內科

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肺結核需治療多久?


醫師您好 :家父月初因呼吸困難會喘到醫院檢查,急診後轉至加護病房被告知有肺結核, 目前尚在負壓病房投藥治療已有25天,詢問何時能解除隔離轉到普通病房?
醫院告知需3套驗痰均為陰性才能轉出,因父親已屆高齡(92)且心肺狀況不佳,眼看解隔日期似乎是一場漫長等待,難道只能一直隔離下去而無其他配套措施嗎?
畢竟如此高齡之人對病人及家屬都是極度煎熬。
一般在投藥2周後傳染力不是都會下降?
另想詢問在隔離期間家屬若陪病是否會有風險被傳染風險?目前家屬檢驗結果均為正常。
感謝撥冗!


Ryan,40~49歲男性,詢問日期:2022/03/31

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear ryan: 一般服藥兩星期傳染力很低 目前不需要一定要住隔離病房如病況允許 普通單人套房即可 照顧者 和病患有帶口罩 不用擔心感染彰化醫院關心您

回覆日期:2022/03/31

彙整補充說明


肺結核(Tuberculosis, TB)是一種由結核分枝桿菌引起的傳染病,主要影響肺部,但也可以影響身體的其他部位。
對於您的父親目前的情況,隔離治療是非常重要的,尤其是在他被診斷為開放性肺結核的情況下。
開放性肺結核是指病人咳嗽或吐痰時能夠排出結核菌,這樣就有可能傳染給其他人。

根據醫學指導,肺結核病人在接受抗結核藥物治療後,通常在兩週內傳染力會顯著下降,但這並不意味著可以立即解除隔離。
醫院要求在轉至普通病房之前,必須確認三套驗痰均為陰性,這是為了確保病人不再具有傳染性,特別是對於高齡且心肺狀況不佳的患者,這樣的措施是非常必要的。

在隔離期間,家屬陪病的風險確實存在,但如果家屬在陪病時佩戴口罩,並且遵循醫院的防護措施,感染的風險會大幅降低。
根據相關研究,與肺結核病人接觸的風險主要取決於接觸的時間和距離。
如果家屬的檢驗結果均為正常,且在陪病過程中遵循防護措施,則感染的機會相對較低。

至於您提到的「是否只能一直隔離下去而無其他配套措施」,其實在醫療上,除了隔離之外,還有其他的支持性措施可以考慮。
例如,醫院可以提供心理支持、營養輔導等,幫助病人及其家屬度過這段艱難的時期。
此外,醫療團隊也會根據病人的具體情況,評估是否可以在病情穩定後,轉至普通病房或進行其他治療。

在您父親的情況下,考慮到他的年齡和健康狀況,醫療團隊會非常謹慎地評估他的傳染性和治療進展。
建議您與醫療團隊保持密切聯繫,隨時了解病情的變化和治療計畫,並表達您的擔憂和需求,這樣可以更好地獲得支持和資訊。

最後,肺結核的治療需要時間和耐心,尤其是對於高齡患者。
希望您的父親能夠早日康復,並且您和家人也能夠在這段期間保持健康。
若有任何進一步的疑問或擔憂,請隨時與醫療團隊聯繫,他們會提供最專業的建議和支持。

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