手肘無法彎曲伸直?
醫師您好:日前因車禍手肘著地受傷(X光有輕微骨裂),但至今已三個月手仍然無法彎曲伸直,勉強忍痛可以彎曲手臂到接近90度/伸直135度,但是無法繼續彎折,似乎有卡住的現象,到處就診也無結果,請問醫師過去的經驗中,手臂無法正常彎曲伸直的可能原因是什麼?有什麼治療方式呢?感謝
幸福,20~29歲女性,詢問日期:2013/01/21
彙整補充說明
手肘無法正常彎曲和伸直的情況,尤其是在經歷過外傷後,可能有多種原因。
根據您描述的情況,以下是一些可能的原因及相應的治療方式:
可能原因
1. 骨裂或骨折後的癒合問題:
- 在手肘受傷後,骨頭可能會癒合不完全或錯位,導致關節活動受限。
即使X光顯示輕微骨裂,仍可能影響到周圍的軟組織和關節功能。
2. 軟組織損傷:
- 手肘周圍的肌肉、韌帶或肌腱可能因為受傷而發生損傷或發炎,這會導致關節的活動範圍受限。
3. 關節沾黏:
- 受傷後,手肘的關節囊內可能形成疤痕組織,導致關節活動受限,這種情況稱為關節沾黏或關節僵硬。
4. 神經損傷:
- 車禍中可能伴隨神經損傷,影響手臂的運動和感覺,進而影響手肘的活動。
5. 關節炎:
- 雖然您提到的情況是因為外傷,但長期的關節不活動可能導致關節炎的發生,進一步影響活動度。
治療方式
1. 物理治療:
- 建議尋求專業的物理治療師進行評估,並制定個別化的復健計畫。
物理治療可以幫助改善關節的靈活性和強度,並減少疼痛。
2. 關節鏡手術:
- 如果經過一段時間的保守治療(如物理治療)仍無法改善,醫生可能會建議進行關節鏡手術。
這種手術可以清除關節內的疤痕組織、骨刺等,並改善關節的活動度。
3. 藥物治療:
- 醫生可能會開立消炎藥或止痛藥來減輕疼痛和炎症,這有助於您在進行物理治療時能夠更舒適。
4. 運動療法:
- 在專業指導下進行一些特定的伸展和強化運動,可以幫助恢復手肘的活動範圍。
5. 評估其他潛在問題:
- 如果手肘的活動度仍然受限,建議進一步檢查是否有其他潛在的問題,例如神經損傷或其他結構性問題。
結論
手肘無法正常彎曲和伸直的情況需要仔細評估,因為每個人的情況都可能不同。
建議您持續尋求專業醫療意見,並與醫療團隊保持良好的溝通,了解各種治療選擇的利弊,並根據自身的情況做出最合適的決定。
希望您能早日康復,恢復手肘的正常功能。
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