手骨折手術後多長了一塊骨頭?該如何處理?-骨科

分享到:

手骨折~手術後~多長了一塊骨頭?


李主任您好~11月底因為職災~小拇指和無名指斷裂2012年12月初手術~醫生幫我用兩根鋼釘固定2013年1月中照了X光~已經拔除鋼釘了當時發現小拇指骨頭斷掉的地方旁邊怎麼會凸出來醫生的解釋是說骨頭在長的時候就像皮膚受傷一樣會有結疤~所以不用擔心~到時候那個凸出來的結疤會自己不見可是到現在~過了半個月了~感覺凸出來的地方沒有變小~反而變大所已就先趕緊去附近的醫院照X光~照完X光後~醫生說是多長出來的一塊骨頭~也沒辦法確定那骨頭是不是會再繼續長~當初拔除鋼釘時~醫生有交代~平常的時候一樣用石膏固定著復健時在把石膏拿下來~可是就是因為想說有比較好了而且用石膏很不舒服~所已就都沒有用石膏固定請問是因為沒繼續用石膏固定所以才會讓小拇指骨頭斷裂的地方又多長出一塊骨頭嗎?那如果我現在~再把石高拿出來用~讓他固定著這樣會讓那多出來的骨頭停止再長出來嗎?剛剛有用石膏固定~可是不到半個小時就感覺受不了~所以又拿掉石膏請問醫師我現在該怎麼做比較好?謝謝



Wind,30~39歲男性,詢問日期:2013/02/04

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:人體在骨折之後,本來就會有自我生長的功能,它會由斷裂的二端沿著皮質向對側生長,此時的X光片就出現像來信中提到 『凸出來』 的現象,這就是所謂的『骨痂』(callus)。
手術的作用是將骨折處固定起來,骨折就癒合得比較快...倘若骨折後固定不良 (如不開刀, 不打石膏或鋼釘提早拔除...等),骨折的斷端仍會試著向對側生長,只是固定不足會使得兩端的假骨質彼此無法相連,這時骨痂的增生就會很明顯,這其實就是骨頭在努力生長的結果,其實只要骨折處能長好,骨痂的部份會逐步吸收,雖無法完全消失,但對功能而言大致不會有影響...另外在指骨骨折處常會合併變形及關節僵硬等問題,這也是值得注意的地方,就您來信的情況,須參考一系列X光片來判斷比較好,建議回診骨科門診定期追蹤。



回覆日期:2013/02/04

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們來逐步分析一下手骨折術後的情況。

首先,您提到的「多長出來的一塊骨頭」其實是骨痂(callus)的形成。
當骨頭受傷後,身體會自動啟動修復機制,骨折的兩端會開始生長新的骨組織以促進癒合。
這個過程中,骨頭周圍會形成一層新的骨痂,這是正常的生理反應。
醫生所提到的「結疤」概念類似於皮膚傷口癒合時的疤痕,這些骨痂在癒合過程中會逐漸被吸收,但不一定會完全消失。

關於您提到的凸出部分,這可能是因為骨痂的增生,通常不會對功能造成太大影響,但如果凸出部分持續增大,則需要進一步評估。
您提到的X光檢查顯示有多長出來的骨頭,這可能是因為固定不良或是骨頭癒合過程中的正常變化。

至於您提到的是否因為沒有繼續用石膏固定而導致骨頭再長出來,這是有可能的。
石膏的主要功能是提供穩定的固定,讓骨頭能夠在正確的位置癒合。
如果在癒合過程中缺乏適當的固定,可能會導致骨頭的癒合不良,進而促使骨痂的過度增生。

如果您現在考慮重新使用石膏固定,這是可以的,但需要注意的是,石膏的使用應該在醫生的指導下進行。
石膏的固定可以幫助減少活動範圍,促進骨頭的穩定性,從而有助於減少多餘骨頭的增生。
不過,石膏的使用也需要考慮到您的舒適度,因為長時間的固定可能會導致不適。

建議您可以考慮以下幾點來處理目前的情況:
1. 定期回診:持續定期回診,讓醫生評估骨頭的癒合情況,並根據X光檢查結果進行適當的處理。

2. 復健運動:在醫生的指導下進行適當的復健運動,這有助於改善關節的靈活性和功能。

3. 使用輔助固定:如果石膏不適合,您可以考慮使用其他類型的固定裝置,如護具或支架,這些裝置可能會比石膏更舒適,並且仍能提供一定的支持。

4. 疼痛管理:如果有疼痛感,可以詢問醫生是否需要進一步的止痛藥物或其他治療方式來舒緩不適。

5. 心理支持:面對長期的康復過程,保持良好的心態也非常重要,必要時可以尋求心理支持。

總之,手骨折後的康復過程需要耐心和持續的關注,建議您與醫療團隊保持良好的溝通,並根據專業建議進行後續的處理。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

手腕術後常見問題及解決方法?

施醫生您好:家母2月中旬在家摔倒後導致左手腕關節處骨折及位移,部分原因導致拖延到5月中旬才開刀,因受傷時間過太久,手腕與手掌的骨頭呈現歪掉及重疊的狀況,手術時有將多長出來的骨頭切除及裝鈦合金骨板,也有補骨頭在手腕處,想請問:1 家母術後到現...


施國正 醫師回覆-骨科
1. 骨折之後關節會僵硬是必然的,須要持續做復健才有可能改善2. 骨折處如果要癒合會長出骨痂,再加上有骨板在那邊所以看起來會比較粗一點點3. 手術的傷口如果在手掌側,有可能會影響到附近的正中神經,所以會麻,另外傷口在癒合過程會釋放出組織氨,...

手腕術後常見問題及解決方法-點我查看詳細內容


手指骨折後的骨頭處理方式?

醫師你好,我前陣子打球時折到了手指,去診所檢查後,手指的骨頭有缺了一個小角,斷了一小塊骨頭,該名醫生告訴我幾周後便會自行痊癒,我想詢問的是斷掉了那一塊骨頭會一直留在手指裡嗎,會需要進行手術嗎?


洪錫明 醫師回覆-骨科
打球折了手指,指骨缺了一角,應該是肌腱附著指骨處拉裂了骨頭,需要固定,讓骨折癒合,以免影響手指關節之活動。

手指骨折後的骨頭處理方式-點我查看詳細內容


掌骨骨折術後位移及鋼釘固定後的影響?

掌骨第三第四指節骨折,位移之後有打鋼釘固定,但在回診拔除鋼釘,被告知還是有縮回去0.2cm,現在第三指節外表有凸起,會有什麼影響?


施國正 醫師回覆-骨科
對於手部的活動不太會有影響的

掌骨骨折術後位移及鋼釘固定後的影響-點我查看詳細內容


鷹嘴骨折手術後手臂突起:是骨頭癒合不佳還是正常現象??

醫師您好我原本鷹嘴突骨折後有用鋼板固定,術後原本手臂就有摸得到突起的地方,之前都以為是鋼板而不以為意。後來一年後拆除鋼板,術後一週發現在原鋼板固定的位置仍然有突起的情形,請問醫師這是骨頭癒合不佳需要再做處理,或是該突起會隨著時間消失呢?麻煩...


施國正 醫師回覆-骨科
有可能是骨頭增生如果癒合不佳必須看X光才知道可以去照X光請醫師再做診斷

鷹嘴骨折手術後手臂突起:是骨頭癒合不佳還是正常現象?-點我查看詳細內容


尺骨骨折手術後疑慮及康復建議?

張主任您好:本人於4月初因與人鬥毆造成左手尺骨骨折,朋友將我送去醫院急診室,急診室醫師給我照X光之後,只使用石膏固定,並要我6個星期後回診,我5月初複診,再照一次X光,師生說骨頭有長出來,並要急診室的護理人員用繃帶再把打石膏的地方纏緊,要我...


張陞本 醫師回覆-骨科
柳丁先生您好:抱歉因為個人休長假延遲回覆問題。1.一般而言,骨折斷裂處並不會打入鋼釘,但若對粉碎性骨折而言或是視固定是否穩固,仍有可能在該處打入鋼釘。2.拔鋼釘的時間因人而異,視骨折的形式(單純或複雜性骨折)及癒合速度而定。基本上指骨的癒合...

尺骨骨折手術後疑慮及康復建議-點我查看詳細內容


相關常見問題