痔瘡術後問題：腫塊處理與常見症狀解決方法-外科

痔瘡術後問題？

柯醫師您好
想繼續請教：前次提及術後在外痔嚴重的地方有ㄧ腫塊縮小速度比較慢，現在的大小長寬高約1x0.3x0.3cm,至今（6/15）術後第四十六天，我可以再等待它縮的更小嗎？還是如柯醫師說的去門診局部麻醉除掉？門診手術的疼痛程度及恢復時間與痔瘡手術比較起來有差嗎？實在很害怕！
至於常有便意的問題您建議吃整腸藥劑，請問要看腸胃科嗎？還是藥局自行購買呢？若自行購買您有什麼建議呢？
上週二回診醫師開了一條戴摩膚軟膏，要我擦在腫塊的地方，睡前一次，但這軟膏是牛皮癬、紅斑狼瘡用的，副作用是皮膚萎縮，適合我現在的狀況嗎？
多次麻煩您，不好意思，萬分感激！

侯小姐，60~69歲女性，詢問日期：2019/06/15

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

如果目前腫塊沒有疼痛不適

不做進一步的處理也不會妨礙你的健康

建議你無視它的存在就好

常有便意的問題建議你去看腸胃科安排大腸鏡檢查

然後再請醫師開立藥物服用

戴摩膚軟膏是一種類固醇藥膏

不要長期塗抹比較好

話說回來

如果這個藥膏的副作用是皮膚萎縮而你也是希望腫塊萎縮

那不是正對你的需求嗎?

回覆日期：2019/06/15
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後問題

彙整補充說明

您好！針對您術後的腫塊問題，首先要了解痔瘡手術後，腫塊的形成和縮小速度是因個體差異而異的。
術後46天，腫塊的大小約為1x0.3x0.3cm，若腫塊沒有疼痛或其他不適，您可以選擇繼續觀察，因為有些腫塊可能需要更長的時間才能完全縮小。
一般來說，術後的腫塊可能會在幾週到幾個月內逐漸減少。

如果您擔心腫塊的情況，或是腫塊伴隨疼痛、出血等不適，建議您回診給醫師檢查。
醫師可能會建議局部麻醉下進行小手術來去除腫塊，這通常是相對簡單的門診手術，疼痛程度通常會低於傳統的痔瘡手術，恢復時間也較短，通常幾天內就能恢復正常活動。

至於常有便意的問題，這可能與腸道功能有關，建議您可以先諮詢腸胃科醫師，進行必要的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
若醫師認為需要，會開立適合的整腸藥劑。
若您考慮自行購買藥物，建議選擇一些常見的益生菌或纖維補充劑，這些產品在藥局都能找到，但最好還是先諮詢醫師的意見，以確保安全和有效。

關於您提到的戴摩膚軟膏，這是一種含有類固醇的藥膏，主要用於減輕炎症和瘙癢。
雖然它的副作用包括皮膚萎縮，但在短期內使用於腫塊處，若醫師認為適合，通常是可以的。
不過，長期使用類固醇藥膏需謹慎，建議您遵循醫師的指示，並定期回診以評估使用情況。

最後，術後的恢復過程中，保持良好的生活習慣，如多喝水、增加纖維攝取、避免便秘，並持續進行溫水坐浴，這些都有助於減輕不適和促進恢復。
如果有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫師聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望您早日康復！

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