痔瘡手術後的相關問題與護理-外科

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痔瘡手術後相關問題?


許醫生您好~我有查看版上資料,自己也有查了不少網路資訊,我想問一下有關內外痔手術後的一些相關疑問.手術後經歷1/28做痔瘡手術,前7天排便相當困難疼痛感100%,15天疼痛感50~80%,30天後疼痛感5~10%2/6因痔瘡手術疼痛水喝太少等原因,造成發燒頭痛和腹痛,2/8掛急診判斷秘尿道感染,醫生怕其他腎臟也發炎只好住了4天院打抗生素3/5大便卡在肛門(前一天大便三天前),有尿意肛門就會有很濃的大便感覺,大不出來只能提肛坐浴減緩疼痛,相當痛苦,急症灌腸後大力才排掉,但肛門疼痛不已,只能回家坐浴緩解問題1:肛門狹窄的定義為何?
肛門組織在術後正常完全好要6個月才會有彈性,恢復到以前小菊花的樣子,像我內外痔嚴重算4度,在手術後一個月後就有排便的困難,肛門擴張大約1公分多左右,那我在前期3~6個月,是不是要靠軟便劑才能正常排便保持舒服,等肛門組織彈性恢復後再停吃軟便劑,不然嚴重時我還去掛急症灌腸用力大才能排便出來,很容易造成肛裂疼痛,只要飲食吃錯或水少喝了點,感覺就會有排便問題.現在很怕再開刀住院、便秘或要做肛門狹窄手術,擔心還有其他情況,造成沒法正常工作會很困擾.問題2:飲食問題,一般人以為優落乳益生菌可增加腸胃擩動,但奶類和蛋等等不是易脹氣嗎?
優落乳對便秘是好還是不好?
像地瓜也是一樣的功效,但也會脹氣吧!這讓我在痔瘡手術後遇到大便排不出便秘問題感到疑問,相信很多痔瘡患者會有疑問,到底是飲食問題還是肛門狹窄造成排便問題.以上拜託懇請醫生詳細回覆,真的不想再有其他痛苦,希望其他網友也能清楚了解護理方式和飲食要注意的地方~感謝



郭先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/06

許凱熙 醫師回覆-外科


問題一:肛門狹窄是指相對於手術前的肛門可闊張的寬度,變得較為狹窄.若是痔瘡手術後照成的肛門狹窄,一般會依痔瘡嚴重程度,在數個月後逐漸恢復彈性和寬度,在復原階段,可以如您所說輔助服用軟便劑或其他幫助排便之藥物.問題二:飲食問題,只要是適量不要過度食用,優酪乳或益生菌及其他高纖維食物是有益腸胃道健康及排便的,除非有特殊體質會對這些食物有過敏反應就不適合.



回覆日期:2016/03/06

彙整補充說明


痔瘡手術後的護理與飲食管理是非常重要的,因為這直接影響到術後的恢復和生活品質。
根據您的描述,您在手術後經歷了相當大的疼痛和排便困難,這是許多痔瘡患者在手術後常見的情況。
以下針對您的問題進行詳細解答。


問題一:肛門狹窄的定義及護理建議
肛門狹窄是指肛門的直徑相對於正常情況下變得更小,這可能是由於手術後的瘢痕組織形成或是肌肉張力改變所引起的。
對於經歷過痔瘡手術的患者,術後的肛門組織通常需要一段時間來恢復彈性,這個過程可能需要數個月,甚至長達六個月。

在術後的前三到六個月,使用軟便劑是非常合理的選擇,這可以幫助您保持大便的柔軟,減少排便時對肛門的壓力,從而降低疼痛和避免肛裂的風險。
建議您在這段期間內,保持充足的水分攝取,並搭配高纖維飲食,這樣可以進一步改善排便的情況。


問題二:飲食問題與腸胃健康
關於飲食方面,優酪乳和益生菌的確能夠幫助腸道健康,促進腸道蠕動,這對於改善便秘是有幫助的。
然而,對於某些人來說,乳製品可能會引起脹氣,這取決於個人的體質。
如果您在食用優酪乳後感到不適,建議可以減少攝取量或選擇其他來源的益生菌,如發酵食品(例如泡菜、味噌等)。

地瓜等高纖維食物對於促進腸道健康是有益的,但同樣可能會引起脹氣。
建議您在飲食上保持均衡,適量攝取各類食物,並觀察哪些食物對您的腸道反應較好,適時調整。


總結建議
1. 保持水分與纖維攝取:每天至少喝八杯水,並增加蔬菜、水果和全穀類的攝取,以促進腸道健康。


2. 使用軟便劑:在術後的前三到六個月內,根據需要使用軟便劑,幫助排便時減少疼痛。

3. 定期坐浴:坐浴可以幫助緩解肛門區域的疼痛與不適,建議每天進行幾次,每次不超過十至十五分鐘。

4. 觀察身體反應:注意飲食後的身體反應,若發現某些食物引起不適,應適度調整飲食。

5. 定期回診:定期回診與醫生討論術後恢復情況,必要時進行檢查,確保沒有其他併發症。

希望以上的建議能對您有所幫助,並祝您早日康復,恢復正常的生活與工作。
若有任何疑問或不適,請隨時諮詢您的醫療提供者。

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