痔瘡手術後疑慮解答：麻醉方式、睡姿建議及傷口護理技巧-外科

痔瘡術後疑惑？？

醫生您好：

昨日我去診所進去肛乳突手術
1、手術前打的麻針讓我極痛，這種手術是否可以要求全麻？不要局部嗎？
2、因昨日開刀讓我很不舒服，回家後需要趴睡或側睡，如果平躺是不是會壓迫到？
3、今日去診所換藥，但因為護士昨日跟我說沒大便，外頭貼的紗布不用取下，所以我沒有取，但今日回診前因為小便，把外層紗布用濕，於是我拆了他才去診所換藥，可是肛門口的紗布就乾掉黏在傷口上，護士要我回家泡水會自然脫落，啊回家泡完水我的紗布還是沒脫落，怎麼辦？
4、承上題，傷口上的紗布沒脫落，我可以擦藥膏嗎？有用嗎？
5、今日回診，醫生才跟我說昨天可能只有處理內痔，說什麼我乳突可能被擋住，所以可能沒處理掉？這⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讓我真的很想生氣，我不舒服去看診本以為痔瘡綁掉就好，是醫生說乳突大顆所以要開刀，結果開了刀，又跟我說可能沒處理到乳突？我還能相信這樣的醫生嗎？

J，30~39歲女性，詢問日期：2020/03/20

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:可以找一下大腸直腸科

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2020/03/20
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後疑惑？

彙整補充說明

您好，針對您提出的痔瘡手術後的疑慮，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解術後的情況。

1. 麻醉方式的選擇：痔瘡手術通常可以選擇局部麻醉、半身麻醉或全身麻醉。
局部麻醉是最常見的選擇，因為它的風險相對較低，且患者在手術後能夠較快恢復。
然而，局部麻醉可能會讓部分患者感到不適，尤其是在注射時。
如果您對麻醉的疼痛感到不適，可以與醫生討論是否有可能改用全身麻醉，但這通常需要考慮到患者的健康狀況及手術的複雜性。

2. 睡姿建議：術後的睡姿確實會影響傷口的舒適度。
一般建議側睡或趴睡，以避免平躺時對傷口的壓迫。
平躺可能會增加對傷口的壓力，導致不適或疼痛。
因此，選擇一個舒適的姿勢，並適時調整，能夠幫助減輕不適感。

3. 傷口護理：關於紗布的問題，若紗布乾掉且黏在傷口上，建議您可以用溫水輕輕浸泡，幫助紗布鬆開。
如果仍然無法脫落，請不要強行撕扯，以免造成傷口損傷。
可以再次聯繫醫護人員，詢問是否需要進一步的處理。

4. 藥膏的使用：在傷口上使用藥膏的問題上，通常建議在傷口癒合之前避免使用任何藥膏，特別是如果紗布仍然黏附在傷口上。
使用藥膏可能會影響傷口的癒合，並增加感染的風險。
最好等待傷口完全癒合後再考慮使用藥膏。

5. 醫生的處理與信任：關於醫生在手術後的解釋，這確實可能讓人感到困惑和不安。
手術後的溝通非常重要，若您對醫生的處理感到不滿，建議您可以尋求第二意見，或是與醫生進一步討論您的疑慮。
醫生應該能夠清楚解釋手術的過程及結果，並提供後續的護理建議。

總之，術後的護理和恢復過程是非常重要的，建議您保持良好的溝通，隨時向醫護人員詢問任何疑慮，並遵循他們的建議進行護理。
希望您能早日康復，並能夠順利度過這段恢復期。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。