痔瘡手術麻醉方式與專科醫師安排-外科

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請問痔瘡手術的問題?


請問醫師署立基隆醫院好像沒有大腸直腸外科,只有一般外科,若選擇到貴醫院做痔瘡手術,會安排大腸直腸外科專科醫生來處理嗎?
還是仍有可能安排一般外科醫生來處理?
痔瘡手術麻醉有分全身、半身及局部麻醉,各有什麼優缺點?
貴院痔瘡手術一般都建議採用何種麻醉方式?



Johnny,30~39歲男性,詢問日期:2006/07/03

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題。
本院大腸直腸外科正是在下,請依門診時刻表前來就診,我本人手術是局部加朦朧麻醉,此種方式兼有局部麻醉和全身麻醉的優點,而沒有半身麻醉的缺點,是我們比較建議使用的麻醉方式。


回覆日期:2006/07/03

彙整補充說明


在痔瘡手術的麻醉方式選擇上,通常會依據手術的類型、病人的健康狀況以及醫師的專業判斷來決定。
針對您提到的醫院是否有大腸直腸外科的問題,若該醫院只有一般外科,通常會安排具備相關經驗的外科醫師來進行手術。
雖然一般外科醫師的專業範圍較廣,但若他們有進行肛門直腸相關手術的經驗,仍然可以安全地執行痔瘡手術。

痔瘡手術的麻醉方式主要有三種:全身麻醉、半身麻醉(脊椎麻醉)和局部麻醉。
每種麻醉方式都有其優缺點:
1. 全身麻醉:病人在手術過程中完全失去意識,對手術過程沒有感知。
優點是病人不會感受到任何疼痛,但缺點是全身麻醉對於心肺功能有一定的風險,且術後恢復時間較長,可能會出現暈眩、噁心等不適感。

2. 半身麻醉(脊椎麻醉):這種麻醉方式會使病人下半身失去知覺,病人在手術過程中仍然保持清醒。
優點是病人能夠配合醫師的指示,且術後恢復較快,疼痛感較少。
缺點是對於某些病人來說,可能會有不適感或是低血壓的風險。

3. 局部麻醉:這種方式是將麻醉藥物直接注射到手術部位,使該區域失去知覺。
優點是病人可以在清醒的狀態下進行手術,術後恢復快,且不會有全身麻醉的風險。
缺點是由於肛門部位的敏感性,病人在手術過程中可能會感受到一些不適或疼痛。

根據目前的醫療實務,對於痔瘡手術,醫師通常會建議使用局部麻醉或半身麻醉,因為這樣可以在保持病人意識的情況下,減少手術過程中的風險,並且讓病人能夠在術後迅速恢復。
局部麻醉的方式尤其適合於小型手術,且病人可以在手術後立即回家。

在選擇麻醉方式時,醫師會根據病人的具體情況進行評估,並與病人討論最適合的選擇。
若您對麻醉方式有特別的擔憂或需求,建議在手術前與醫師充分溝通,了解每種麻醉方式的風險與好處,以便做出最適合自己的決定。

最後,無論選擇哪種麻醉方式,手術後的護理和恢復也非常重要,請遵循醫師的建議,並注意術後的飲食和活動,以促進傷口的癒合。
希望您能夠順利完成手術,早日康復!

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