肛門濃瘡手術後症狀與護理疑問-外科

肛門濃瘡手術後問題？

醫生不好意思請問小弟大約1個禮拜有開一個肛門濃瘡的手術醫生有幫我順便把幾個小痔瘡切除大約過了一個禮拜感覺傷口疼痛度沒一開始痛
1.但如果大便後真的很痛是正常的嗎而且每次排便都一點點而已？
2.大便後看水的顏色有點深紅色但沒很深介於粉紅跟深紅中間這樣正常嗎？
3.都有坐浴有觸摸傷口發現肛門口有醫生說的肉線但感覺肛門口的肉有點多有點感覺把肛門賽住這樣是正常情況嗎？

阿修，20~29歲男性，詢問日期：2017/09/25

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

不好意思,因信件轉寄過程相關因素較晚回覆,希望此時您的傷口及問題已改善.1和2.術後一周肛門口尚未完全癒合,排便時產生疼痛及些許出血以致於馬桶有血是正常的.3.肛門手術術後因傷口及疤痕而有緊繃或狹窄感覺是正常的,通常會隨時間改善.

回覆日期：2017/09/25
資料來源：台灣e院 - 肛門濃瘡手術後問題

彙整補充說明

在您進行肛門濃瘡手術後的一週內，出現的症狀和感受是相對常見的，以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

1. 大便後疼痛的情況：
在手術後，尤其是肛門周圍的手術，疼痛是常見的症狀。
手術後的傷口尚未完全癒合，排便時的壓力會對傷口造成刺激，因此出現疼痛是正常的。
尤其是如果您在排便時感到疼痛，這可能是因為傷口受到刺激或是因為排便的方式（如用力）造成的。
建議您在排便時保持放鬆，避免過度用力，並且可以考慮增加膳食纖維的攝取，保持大便柔軟，這樣能減少排便時的疼痛感。

2. 大便後水的顏色：
大便後看到的水呈現淡紅色或粉紅色，這通常是因為手術後的傷口仍在癒合中，可能會有少量出血。
這種情況在術後的一段時間內是正常的，尤其是在排便後。
如果出血量不大，且不伴隨其他症狀（如劇烈疼痛、發燒等），通常不需要過於擔心。
然而，如果出血量增加或持續不退，建議您儘快回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況。

3. 肛門口的肉線感覺：
手術後，肛門周圍的組織可能會因為手術的影響而產生腫脹或是形成新的組織（如肉芽組織），這是身體自我修復的一部分。
您提到的「肉線」可能是醫生所說的正常癒合過程中的組織。
感覺肛門有點緊或是被「賽住」的感覺，這在手術後的初期也是常見的，隨著時間的推移，這種感覺通常會逐漸改善。

護理建議：
- 坐浴：持續進行坐浴可以幫助減輕疼痛和促進傷口癒合，建議每天進行幾次，每次約15-20分鐘。

- 保持清潔：保持肛門周圍的清潔，避免感染，使用溫水清洗，並輕輕拍乾。

- 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便柔軟，避免辛辣和刺激性食物。

- 定期回診：遵循醫生的建議，定期回診檢查傷口癒合情況，並隨時向醫生反映任何異常症狀。

總之，術後的疼痛和出血在一定範圍內是正常的，但如果有任何不尋常的情況出現，請務必及時就醫。
希望您能早日康復！