請教科醫師廔管術後的問題？
小弟於11/6去台中 中國醫進行肛門膿瘍及輕微廔管的手術今天是術後的第5天想請教科醫師幾個術後的問題 :1. 如吃藥後明顯感覺腹瀉頻繁造成傷口劇痛該繼續吃嗎?先前懷疑是軟便劑所致.. 但後來發現不吃軟便劑也會腹瀉該怎麼辦?2.肛門外部有一痕 (約1公分左右) 類似術後才有的傷痕也有一點點痛~ 是正常的嗎?3.目前沒什麼血水了,但變成開始出現一種偏黃色的液體會稍微滲出來是正常的嗎?4.術後能坐著使用電腦嗎? 還是只能躺著5.目前醫生只開給我一種叫使皮新的抗生素軟膏,此藥物是每次排便後就要塗抹嗎?塗抹需要伸進去肛門內擦嗎?問題有點多 還煩請柯醫師幫我解惑 感謝萬分 ><
柚子，30~39歲男性，詢問日期：2019/11/10
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.軟便藥是為了避免術後便秘而開立如果發生腹瀉情形就應該減量或是停藥2.單評這樣的描述無法判斷是否和手術有相關可能還是要請手術醫師檢查才能確定3.傷口完全癒合前輕微滲液是正常的一般需要一個月左右才會沒有分泌物4.可以坐著只是時間不要太長1-2個小時就要起來走動走動5.藥膏一般建議擦在外面刻意伸進肛門內反而容易傷口的傷害
回覆日期：2019/11/10
彙整補充說明
手術後的恢復過程中，患者常會面臨各種不適症狀，尤其是肛門膿瘍及輕微廔管手術後，以下是針對您提問的詳細解答與建議。
1. 腹瀉與用藥問題：術後使用軟便劑的主要目的是為了避免便秘，因為在手術後，排便過程可能會引起疼痛或不適。
如果您發現服用軟便劑後出現腹瀉，建議您可以考慮減少劑量或暫時停用，並觀察腹瀉是否改善。
如果不吃軟便劑也有腹瀉，可能需要考慮其他因素，如飲食、壓力或是其他潛在的腸胃問題。
建議您與醫師討論，可能需要進一步檢查以排除其他病因。
2. 傷口疼痛與痕跡：術後出現的傷痕及輕微疼痛是正常的，尤其是在手術後的幾天內，身體正在進行癒合過程。
若疼痛持續加劇或伴隨紅腫、發熱等症狀，則需要及時就醫檢查，以排除感染的可能性。
3. 分泌物的顏色與性質：術後出現的黃色液體滲出物在某種程度上是正常的，這可能是傷口癒合過程中的一部分。
然而，若液體的顏色變得濃稠或伴隨異味，則可能是感染的徵兆，應立即就醫檢查。
4. 坐姿與活動：術後的初期，建議避免長時間坐著，因為這可能會增加肛門部位的壓力，導致不適。
可以選擇短時間坐著，並定期起身走動，促進血液循環，減少靜脈壓力。
5. 抗生素軟膏的使用：使用抗生素軟膏的時機通常是在每次排便後，這樣可以減少感染的風險。
塗抹時，建議只需在肛門外部輕輕塗抹，避免將藥膏伸進肛門內，以免造成傷口的進一步刺激或損傷。
在術後的恢復過程中，保持良好的飲食習慣、適度的運動以及定期的醫療檢查是非常重要的。
如果您有任何不適或疑慮，請隨時聯繫您的主治醫師，獲得專業的建議和指導。
希望您早日康復！
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