腸阻塞.腸沾黏術後?
柯醫師您好!!我有幾個問題想要問您…就是我7月20日因腸阻塞住院保守治療,治療了快2個星期,狀況依然沒有好轉,反而更嚴重,所以醫師在8月2日進行剖腹探查手術。
醫師說開刀進去看的時候,整個小腸嚴重沾黏,術後一個星期後,又突然引起腹膜炎,8/10又開第二次刀醫師說我整個小腸沾黏的很嚴重,術後我也有放預防沾黏的東西。
1.只是… 我術後已經2個月了,從手術後我就都一直拉肚子(腹瀉),這個狀況是正常的嗎?
2.是因為手術的關係,所以才會造成我嚴重腹瀉嗎?
腹瀉狀況一天比一天嚴重,體重也一直下降,因為這已經嚴重影響我的生活品質了,所以想請問醫師,我從開完刀後,就都這樣一直拉肚子(腹瀉)是正常的嗎?
Chen Chia Ling,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/09
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:腸沾黏手術若不是很順利想必抗生素也用了不少長期使用抗生素有可能會造成腹瀉情形此外若是手術切淑大量小腸也會發生腹瀉若是前者則服用腸道菌製劑或是優酪乳應該會有幫助若是後者則須服用藥物減緩腸蠕動速度體重減輕對腹部手術患者而言是不好的現象建議你回診讓醫生再評估病情
回覆日期:2016/10/09
彙整補充說明
在腸阻塞手術後,持續腹瀉的情況並不算是正常現象,尤其是當這種情況持續了兩個月且伴隨著體重下降時,這可能是需要進一步評估的警訊。
手術後的腹瀉可能由多種因素引起,以下是一些可能的原因及建議:
1. 腸道功能恢復:手術後,腸道的功能可能會受到影響,尤其是當手術涉及到小腸時。
小腸的主要功能是吸收營養和水分,若其功能受到損害,可能導致腹瀉。
手術後的腸道需要時間來恢復正常的蠕動和吸收功能。
2. 腸道菌群失調:手術過程中,可能使用了抗生素來預防感染,這可能會影響腸道內的正常菌群,導致腸道菌群失調,進而引發腹瀉。
長期使用抗生素會減少有益菌的數量,造成腸道不平衡。
3. 沾黏及腸道狀況:您提到手術時發現小腸嚴重沾黏,這可能會影響腸道的通暢性和功能。
即使手術後放置了預防沾黏的裝置,仍然有可能出現腸道功能不全的情況,這也可能導致腹瀉。
4. 飲食因素:術後的飲食習慣也可能影響腸道的狀況。
如果飲食中纖維素過多或過少,或是攝取了某些刺激性食物,可能會導致腸道不適,進而引發腹瀉。
5. 其他潛在問題:持續的腹瀉也可能是其他潛在健康問題的徵兆,例如腸道感染、腸炎或其他消化系統疾病。
這些情況需要透過醫學檢查來確診。
基於以上原因,建議您儘快回診,讓醫生進一步評估您的情況。
醫生可能會建議進行一些檢查,例如大便檢查、腸道影像學檢查等,以確定腹瀉的具體原因。
此外,醫生也可能會根據您的具體情況,調整您的飲食或開立相應的藥物來改善腸道功能。
在此期間,您可以考慮以下幾點來幫助改善情況:
- 保持水分攝取:腹瀉會導致脫水,確保攝取足夠的水分,必要時可以補充電解質飲料。
- 飲食調整:選擇易消化的食物,如白米、香蕉、蘋果醬和吐司(BRAT飲食),避免油膩、辛辣及高纖維的食物。
- 益生菌補充:考慮服用益生菌,這有助於恢復腸道的正常菌群。
總之,持續的腹瀉絕對不應被忽視,應該及時尋求專業醫療的幫助,以確保您的健康狀況不會進一步惡化。
希望您能早日康復!
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