痔瘡手術後出現腸胃不適和肛門異常-外科

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痔瘡第三期開刀?


內人11月25日痔瘡第三期開刀,手術後一周復原一切正常,不料一周後,在服用醫院開給的軟便劑後,均會感覺肚子咕嚕咕嚕的叫,想大便但往碼桶一坐又排不出來。
數天後肚子絞痛及脹氣,且股盆腔一陣一陣的酸痛,痛到肛門口,之後排氣,大便也隨之跟著滲漏出來,此情已幾近一個月,而且肛門口亦跑出類似肉塊的東西。
期間也進急診室二次,驗血、驗尿、驗大便結果,均無異狀,以及門診數次,所服用的藥物對病情並無改善。
請問究竟為什麼會產生這個問題?



jing,50~59歲男性,詢問日期:2009/12/23

侯永基 醫師回覆-外科


依據您的描述無法確切作診斷,建議您可回原手術醫院,與您的醫師詳細討論病情或就近找直腸外科專科醫師診治,謝謝

回覆日期:2009/12/23

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的內人於11月25日進行了痔瘡手術,術後初期恢復良好,但隨後出現了一系列的腸胃不適和肛門異常症狀。
這些症狀包括腹部脹氣、絞痛、排便困難、肛門不適及出現類似肉塊的情況。
這些現象可能與手術後的恢復過程、用藥以及身體的反應有關。

首先,痔瘡手術後,患者的肛門及周圍組織會經歷一定程度的創傷和炎症,這可能導致術後的感覺異常。
術後初期,因為手術部位的敏感性增加,患者可能會感受到不尋常的便意或排便困難。
這是因為手術可能影響了肛門括約肌的功能,導致排便時的感覺變得異常。

其次,您提到的腹部脹氣和絞痛,可能與服用的軟便劑有關。
軟便劑的使用有時會導致腸道過度蠕動,進而引發腹部不適。
若軟便劑的劑量過高,或是腸道對其反應過度,都可能造成腹部不適的情況。
此外,若長期依賴軟便劑,腸道的自然排便功能可能會受到影響,進而導致排便困難。

關於肛門口出現的類似肉塊的情況,這可能是術後形成的肉芽組織或是其他的組織反應。
肉芽組織是身體在癒合過程中常見的反應,通常不會造成太大問題,但若持續存在或伴隨其他不適,建議尋求專業醫師的評估。

在這種情況下,建議您及時回診,與主治醫師詳細討論這些症狀。
醫師可能會進行進一步的檢查,例如肛門指診或影像學檢查,以確定是否有其他潛在的問題。
此外,若症狀持續不改善,考慮尋求腸胃科或直腸外科的專科醫師進行更深入的評估。

在日常生活中,建議增加纖維攝取量,保持充足的水分攝入,並持續進行溫水坐浴,以促進肛門區域的血液循環和舒緩不適感。
若有必要,也可以考慮減少或停用軟便劑,並觀察排便情況的變化。

總之,術後的恢復過程中出現不適是常見的,但若症狀持續或加重,應及時尋求醫療幫助,以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望您的內人能早日恢復健康。

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侯永基 醫師回覆-外科
依據您的描述,這些問題都是術後恢復期常見問題,有時與用藥手術相關,請您花點時間與您的手術主治醫師討論。當可獲得更滿意的結果。謝謝

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