痔瘡手術後出現腸胃不適和肛門異常-外科

痔瘡第三期開刀？

內人11月25日痔瘡第三期開刀，手術後一周復原一切正常，不料一周後，在服用醫院開給的軟便劑後，均會感覺肚子咕嚕咕嚕的叫，想大便但往碼桶一坐又排不出來。數天後肚子絞痛及脹氣，且股盆腔一陣一陣的酸痛，痛到肛門口，之後排氣，大便也隨之跟著滲漏出來，此情已幾近一個月，而且肛門口亦跑出類似肉塊的東西。期間也進急診室二次，驗血、驗尿、驗大便結果，均無異狀，以及門診數次，所服用的藥物對病情並無改善。請問究竟為什麼會產生這個問題？

jing，50~59歲男性，詢問日期：2009/12/23

侯永基醫師回覆-外科

醫事人員經歷：南門綜合醫院大腸直腸外科主治醫師

依據您的描述無法確切作診斷，建議您可回原手術醫院，與您的醫師詳細討論病情或就近找直腸外科專科醫師診治，謝謝

回覆日期：2009/12/23
資料來源：台灣e院 - 痔瘡第三期開刀

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的內人於11月25日接受了第三期痔瘡手術，術後初期恢復良好，但隨後出現了一系列的腸胃不適和肛門異常症狀。
這些症狀包括肚子咕嚕叫、排便困難、腹部絞痛、脹氣、股盆腔酸痛，以及肛門口出現類似肉塊的東西。
這些情況可能與手術後的恢復過程、使用的藥物以及身體的反應有關。

首先，手術後的腸胃不適可能是由於麻醉藥物的影響、手術造成的腸道運動改變，或是術後使用的軟便劑引起的。
軟便劑的使用雖然可以幫助排便，但有時也可能導致腸道過度蠕動，進而引起腹部不適和頻繁的便意。
這種情況在術後是相對常見的，特別是在手術後的恢復期，腸道功能可能尚未完全恢復正常。

其次，您提到的肛門異常，尤其是肛門口出現類似肉塊的東西，可能是術後的痔瘡復發或是術後瘢痕組織的形成。
這些情況可能會導致肛門周圍的不適感，並且可能影響到排便的感覺，造成排便不完全的感覺。

另外，股盆腔的酸痛和腹部絞痛也可能與手術後的恢復有關。
手術後，身體需要時間來癒合，這個過程中可能會出現一些不適的症狀。
如果這些症狀持續存在，建議您再次回診，並與主治醫師詳細討論這些問題。
醫師可能會考慮進一步的檢查，例如影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

在此情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 回診與醫師溝通：儘管您已經多次就診，但持續的症狀需要醫師的進一步評估。
請詳細告訴醫師所有的症狀，並詢問是否需要進一步的檢查或調整用藥。

2. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，保持良好的水分攝取，這有助於改善腸道健康，減少便秘的情況。

3. 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的不適，促進血液循環，有助於癒合。

4. 避免用力排便：在排便時應避免過度用力，以免造成肛門的進一步損傷或不適。

5. 心理支持：手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮或沮喪，尋求家人或朋友的支持，或考慮與心理醫師交談，可能會有所幫助。

總之，手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，持續的症狀需要專業的醫療評估。
希望您的內人能夠早日恢復健康。