痔瘡術後常有便意感是正常嗎?需檢查大腸鏡嗎?-外科

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痔瘡術後?


醫生你好
想請問我12月20日動痔瘡手術
痔瘡嚴重度是屬第三類型
但是手術完,到現在已經2個多月了
我有回診,但醫生指診說傷口很好
但是為什麼我常常覺得有便意感
這樣正常嗎?
有詢問一下需要檢查大腸鏡嗎?
醫生表示我4月分才剛檢查基本上不用
但是一直有便意尤其左右側躺時,比較明顯
醫生就先開Loperamide2mg給我,說症狀明顯再吃
但是我覺得好像沒啥感覺
請問醫生這有可能是因為開刀傷到括約肌的關係所以比較敏感嗎?還是有什麼可能性,醫生有什麼建議呢
謝謝醫生


Fish,40~49歲女性,詢問日期:2020/03/03

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


Ans:
痔瘡手術一般不會傷到括約肌
術後稍微感覺異常是常見的現象
可以多做溫水坐或是塗抹外用藥膏改善症狀
大腸鏡的確不需要再做
建議多攝取植物纖維或是服用纖維補充劑
縮短排便時間應該也會有幫助


回覆日期:2020/03/03
資料來源:台灣e院 - 痔瘡術後

彙整補充說明


痔瘡手術後出現持續的便意感是相對常見的現象,尤其是在手術後的幾個月內。
這種情況可能與手術後的生理變化、傷口癒合過程以及神經敏感性有關。
手術後,肛門周圍的組織會經歷一段時間的癒合,這可能導致局部的敏感度增加,進而引發便意感。

首先,手術後的便意感可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 術後癒合:手術後,肛門周圍的組織會有一些腫脹和發炎,這可能會影響到神經的感知,導致便意感的增加。
隨著時間的推移,這種感覺通常會逐漸減少。

2. 括約肌的影響:手術過程中可能會對肛門括約肌造成一定的影響,這可能導致括約肌的敏感性改變,進而影響到排便的感覺。

3. 心理因素:手術後的焦慮和擔憂也可能影響到排便的感覺,許多患者在手術後會對排便產生過度的關注,這可能會加重便意感。

4. 腸道功能的變化:手術後,腸道的運動和功能可能會暫時受到影響,這也可能導致便意感的增加。

至於是否需要進行大腸鏡檢查,如果您在四月已經進行過一次檢查且結果正常,通常不需要立即再進行檢查。
大腸鏡檢查主要是用來排除腸道內的病變,如腫瘤或其他病變。
如果您的便意感持續且伴隨其他不適症狀(如出血、劇烈疼痛等),則建議再次諮詢醫生,看看是否需要進一步檢查。

在此期間,您可以考慮以下幾個建議來緩解便意感:
1. 溫水坐浴:這有助於減輕肛門周圍的緊張感和不適,促進血液循環,幫助癒合。

2. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持大便的軟度,避免便秘,這樣可以減少排便時的不適感。

3. 藥物使用:如果醫生開立了Loperamide,您可以根據醫生的建議使用,但如果效果不明顯,應該告知醫生,尋求其他的治療方案。

4. 心理支持:如果您感到焦慮或擔憂,可以考慮尋求心理支持,這有助於減輕手術後的心理負擔。

總之,痔瘡手術後的便意感是可以理解的,通常會隨著時間的推移而改善。
如果症狀持續或加重,建議再次與醫生討論,尋求進一步的評估和治療。
希望您能早日恢復正常的生活!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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