痔瘡術後有持續便意?
柯醫師您好:我在今年2/1做了肛裂及內外痔切除手術,本來排便都算正常,也已經停掉軟便劑,但從3月初開始幾乎每天都一整個白天一直持續感覺有便意,排便完會有解不乾淨的感覺,會有糞便卡在肛門的感覺,肚子也感覺不太舒服,偶爾肚子會咕嚕叫,但想再排便也常常上不出來,我在一年半前有做過大腸鏡檢查一切正常,請問我有需要再一次做檢查嗎?
還是說有什麼原因可能造成我一直有便意的感覺?
另外再請教,手術至今已經七個星期了,回診時醫師說傷口大致癒合了,但我有時還是會覺得不太舒服,坐著、走路拉扯到或排尿稍微用力的時候還是會有點痛,排出成形的糞便時也會有瞬間的刺痛,請問手術後這麼久了還這樣正常嗎?
另外,我現在想排便時還是會很急,不太能忍住,請問這樣是正常的嗎?因為覺得自己復原的速度比預期慢很多,有點擔心和灰心...先感謝柯醫師撥出時間回答,麻煩您了!
匿名,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/20
柯芳序 醫師回覆-外科
36歲的年紀可以不用這麼頻繁做大腸鏡一直有便意也有可能是手術疤痕刺激所致如果傷口癒合了可以使用藥膏或是栓劑來減輕不適的症狀多做溫水坐浴也會有幫助如果症狀遲遲沒有改善還是要請手術醫師再檢查看看少數患者術後會發生感染或適廔管引發不舒服的症狀
回覆日期:2021/03/20
彙整補充說明
在您提到的情況中,術後持續的便意感及疼痛確實是許多患者在痔瘡手術後可能會遇到的問題。
根據您的描述,您在手術後的恢復過程中出現了持續的便意感、排便後的解不乾淨感、以及肚子不適等症狀,這些都可能與手術後的生理變化有關。
首先,手術後的便意感可能與肛門周圍的神經受損或刺激有關。
手術過程中,肛門及直腸周圍的組織會受到一定的損傷,這可能導致神經的敏感度改變,進而影響到排便的感覺。
此外,手術後的疤痕組織也可能對周圍的神經造成壓迫或刺激,導致持續的便意感。
其次,您提到的排便後有解不乾淨的感覺,這可能與腸道的運動功能有關。
手術後,腸道的運動可能會受到影響,導致排便不完全的感覺。
這種情況在術後的恢復期是相對常見的,隨著時間的推移,腸道的功能通常會逐漸恢復正常。
至於您提到的肚子不適及偶爾的咕嚕聲,這可能是腸道氣體積聚或腸道蠕動增加所引起的。
手術後,腸道的運動模式可能會有所改變,這可能導致氣體的產生和排出變得不規則。
關於您提到的疼痛問題,術後的疼痛感是正常的,尤其是在手術後的幾週內。
隨著傷口的癒合,疼痛應該會逐漸減輕。
如果您在坐著、走路或排尿時感到疼痛,這可能是因為手術後的組織仍在恢復中。
通常,這種疼痛在術後的幾個月內會逐漸改善。
然而,如果您發現疼痛持續不減,或是有加重的趨勢,建議您再次回診,讓醫師進行詳細檢查。
持續的疼痛可能是感染、疤痕組織過度增生或其他併發症的徵兆,這些都需要專業的醫療評估。
至於您提到的急迫感,這在術後的恢復期也是常見的現象。
隨著時間的推移,這種急迫感應該會逐漸減少,但如果持續存在,建議與醫師討論,可能需要進一步的評估。
最後,對於您是否需要再次進行大腸鏡檢查,考慮到您在一年半前已經做過一次且結果正常,若目前的症狀持續且影響到生活品質,建議與醫師討論是否有必要進行進一步的檢查,以排除其他潛在的問題。
總之,術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同,保持良好的飲食習慣、適度的運動以及定期回診,都是促進恢復的重要因素。
希望您能早日康復,並能夠恢復正常的生活。
類似症狀問題與醫師回覆
痔瘡術後腫脹及便意感如何處理??
柯醫師:您好!6月曾諮詢術後肛門外腫塊問題,謝謝您詳盡的回答。內外混合痔手術至今已將近四個月,肛外留有一大三小腫塊,開刀醫師說是疤痕(不影響排便),其中最大一顆約1.5x0.5(cm),直腸黏膜醫師也說沒有問題,但不知為什麼每隔兩三天、三四...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.痔瘡手術後比較麻煩的後遺症是肛門狹窄若是如此則需要接受肛門擴張或是肛門整形手術但是光評你的描述無法判斷建議你換個醫師諮詢一下第二意見比較好2.深層膿瘍的確有這種症狀但是應該不是因為深層膿瘍若未治療會在一週內快速形成敗血症不會拖這...痔瘡術後腫脹及便意感如何處理?-點我查看詳細內容
痣瘡術後持續疼痛的原因及處理方法?
柯醫師您好:我之前 請問過您關於痣瘡術後疼痛問題,我有回開刀醫院回診,醫師說我傷口恢復很好,並沒有什麼問題,但我說我還是會痛,可是我排便傷口不會痛,但痛是整天一直持續,所以我於4/14 做了大腸頸鏡檢查,除了一小顆息肉外並沒有太多問題,之前...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果是傳統的痔瘡切除手術一般在手術後一個月後疼痛會完全消失若是疼痛持續則要考慮是否有感染或是廔管發生的可能性如果是痔瘡環切手術則有可能是因為環切位置過低造成的持續性疼痛若是如此則要考慮進行環切釘移除手術 痣瘡術後持續疼痛的原因及處理方法-點我查看詳細內容
痔瘍手術後持續痠痛是否正常??
柯醫師您好七月底時接受痔瘡手術,術後已經兩個多月了,偶而肛門附近會有刺痛感,然後從肛門處往上約1公分位置會開始痠痛,每天都會痠痛,只要一痠痛就會痛一整天,導致每天都要吃止痛藥,偶而還會抽痛,飲食部分都正常且清淡,請問柯醫師我這症狀是正常的嗎...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:光憑你的描述恐怕難以判斷問題所在可能還是藥禁行肛門指檢或是內是鏡檢查才能確定一般跟手術比較沒有關係否則在術後就會發生了有時只是單純的神經痛而已建議妳再請醫師檢查看看比較好 痔瘍手術後持續痠痛是否正常?-點我查看詳細內容
痣瘡手術後出現腫脹和疼痛症狀的原因及解決方法?
醫師您好!我有內外痣!有做混合式手術!至今已有三個星期了!傷口是好了為何每次解便完都會開始慢慢腫漲和痛感!每天都持續!而且腫漲後會特別想解便!還會一直放屁!請醫師為我解答和建議!謝謝
余明昌 醫師回覆-外科
您好:多吃蔬菜水果 有空再回診衛生福利部彰化醫院關心您 痣瘡手術後出現腫脹和疼痛症狀的原因及解決方法-點我查看詳細內容
痔瘡手術後出血與疼痛處理?
柯醫師您好:1.我於2/20進行內外痣切除手術(痔瘡三級)至今已兩週,但在3/1回診後凌晨莫名流出中量血便,導致強烈劇痛,且隔天整天開始產生強烈刺痛/抽痛,且一直有便意,上廁所就算再用力也只能上出屑屑。3/2凌晨睡覺時又再發生一次,流出中量...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果一直有出血以及疼痛的現象建議你最好回去門診請手術醫師檢查掛急診可能暫時不需要不過手術後兩週比較少有這種情形還是請醫師檢查看看並開立藥物使用較好 痔瘡手術後出血與疼痛處理-點我查看詳細內容