直腸癌術後造口排便頻繁，如何改善？
直腸癌術後？張醫師您好，直腸癌第二期，先完成化放療，再腫瘤切除後約半年關閉造口，但造口關閉術後排便很頻繁，一天超過十次，術後已超過二個月，狀況不見緩解，是否有改善方法或需要服藥，請給予建議，感謝您！
張書豪 醫師回覆-外科
直腸癌造口關閉術後出現排便頻繁是常見的現象，尤其是低位前切除術 (LAR) 後，這種情況被稱為低前切除綜合症 (Low Anterior Resection Syndrome, LARS)。主要是直腸儲存功能及括約肌功能減弱所致。改善方法包...直腸癌術後造口排便頻繁，如何改善？-點我查看詳細內容
大腸直腸切除瘜肉後低渣飲食拉肚子是否與手術有關？
大腸直腸切除瘜肉問題？大腸鏡瘜肉切除後，隔天開始低渣飲食，但卻開始拉肚子，便便是偏橘黃色（算是血便嗎？上了很多次，請問這個跟瘜肉切除手術後有關係嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
大腸鏡瘜肉切除後出現短暫腹瀉是常見的反應，可能與腸道刺激、腸蠕動改變或瀉藥效果殘留有關。橘黃色糞便不一定代表出血，除非呈現鮮紅色、暗紅色或柏油便狀。如果沒有明顯血便、腹痛或發燒，大多屬於暫時性現象，可先觀察。若腹瀉持續超過 2 天、便中有血...大腸直腸切除瘜肉後低渣飲食拉肚子是否與手術有關？-點我查看詳細內容
大便肛門疼痛、擦紙有血：可能是痔瘡嗎？
大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血？張醫師您好：自從去年8月底以來到今年3月，我斷斷續續（平均約一個月3次）會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題，通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感，大便通過肛門口後便不痛，大完後以紙巾擦拭會有少許（紙...
張書豪 醫師回覆-外科
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕，較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致，特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。建議多攝取高纖飲食（蔬菜、水果、全穀類）並確保足夠水分攝取，以維持軟便。避免用...大便肛門疼痛、擦紙有血：可能是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
大便肛門疼痛並帶血，可能是什麼原因引起的？
大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血？張醫師您好：自從去年8月底以來到今年3月，我斷斷續續（平均約一個月3次）會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題，通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感，大便通過肛門口後便不痛，大完後以紙巾擦拭會有少許（紙...
張書豪 醫師回覆-外科
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕，較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致，特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。建議多攝取高纖飲食（蔬菜、水果、全穀類）並確保足夠水分攝取，以維持軟便。避免用...大便肛門疼痛並帶血，可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
大便肛門疼痛並帶血 為何會這樣？
大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血？張醫師您好：自從去年8月底以來到今年3月，我斷斷續續（平均約一個月3次）會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題，通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感，大便通過肛門口後便不痛，大完後以紙巾擦拭會有少許（紙...
張書豪 醫師回覆-外科
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕，較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致，特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。建議多攝取高纖飲食（蔬菜、水果、全穀類）並確保足夠水分攝取，以維持軟便。避免用...大便肛門疼痛並帶血 為何會這樣？-點我查看詳細內容
菜花(尖性濕疣) 手術後護理全攻略
菜花(尖性濕疣) 術後照顧？醫生您好，我想詢問關於菜花的術後照顧，目前長在外陰部跟肛門口，最近要去手術1.常腹瀉會不會影響肛門傷口痊癒？有什麼方式能改善？2.經期期間要怎麼顧傷口？3.排便後如果沒辦法沖洗肛門，是否能拿濕紙巾擦拭再拿衛生紙擦...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 腹瀉可能會刺激肛門術後傷口，延長癒合時間。建議避免油膩、辛辣、咖啡因、酒精等刺激性食物，增加膳食纖維（如燕麥、地瓜）以穩定腸道功能。2. 經期期間不適合坐浴，建議使用乾淨的衛生棉並勤更換，以免悶熱影響傷口癒合。如有異常分泌物或感染跡象...菜花(尖性濕疣) 手術後護理全攻略-點我查看詳細內容
菜花（尖性濕疣）手術後護理全攻略
菜花(尖性濕疣) 術後照顧？醫生您好，我想詢問關於菜花的術後照顧，目前長在外陰部跟肛門口，最近要去手術1.常腹瀉會不會影響肛門傷口痊癒？有什麼方式能改善？2.經期期間要怎麼顧傷口？3.排便後如果沒辦法沖洗肛門，是否能拿濕紙巾擦拭再拿衛生紙擦...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 腹瀉可能會刺激肛門術後傷口，延長癒合時間。建議避免油膩、辛辣、咖啡因、酒精等刺激性食物，增加膳食纖維（如燕麥、地瓜）以穩定腸道功能。2. 經期期間不適合坐浴，建議使用乾淨的衛生棉並勤更換，以免悶熱影響傷口癒合。如有異常分泌物或感染跡象...菜花（尖性濕疣）手術後護理全攻略-點我查看詳細內容
菜花(尖性濕疣) 手術後護理指南
菜花(尖性濕疣) 術後照顧？醫生您好，我想詢問關於菜花的術後照顧，目前長在外陰部跟肛門口，最近要去手術1.常腹瀉會不會影響肛門傷口痊癒？有什麼方式能改善？2.經期期間要怎麼顧傷口？3.排便後如果沒辦法沖洗肛門，是否能拿濕紙巾擦拭再拿衛生紙擦...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 腹瀉可能會刺激肛門術後傷口，延長癒合時間。建議避免油膩、辛辣、咖啡因、酒精等刺激性食物，增加膳食纖維（如燕麥、地瓜）以穩定腸道功能。2. 經期期間不適合坐浴，建議使用乾淨的衛生棉並勤更換，以免悶熱影響傷口癒合。如有異常分泌物或感染跡象...菜花(尖性濕疣) 手術後護理指南-點我查看詳細內容
廔管切除手術後兩個月復發現象及處理建議
廔管術後兩個月復發？醫師您好我於兩個月前做了複雜型廔管切除手術，原本表面傷口已癒合，但這幾天發現最後癒合處又有傷口，並且按壓會有組織液/上廁所擦拭會有輕微血漬/平時偶有黃綠色分泌物(https://drive.google.com/file...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 複雜性廔管術後，若殘存感染或隱藏的廔管分支未完全切除，可能導致早期復發。此外，術後瘢痕組織收縮、傷口癒合不良或殘留感染，都可能造成復發或持續滲液。MRI 是評估復發的關鍵，如果顯示仍有殘存廔管或分支，則應考慮進一步處理。如果影像無明顯...廔管切除手術後兩個月復發現象及處理建議-點我查看詳細內容
廔管切除手術後兩個月復發現象及處理建議
廔管術後兩個月復發？醫師您好我於兩個月前做了複雜型廔管切除手術，原本表面傷口已癒合，但這幾天發現最後癒合處又有傷口，並且按壓會有組織液/上廁所擦拭會有輕微血漬/平時偶有黃綠色分泌物(https://drive.google.com/file...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 複雜性廔管術後，若殘存感染或隱藏的廔管分支未完全切除，可能導致早期復發。此外，術後瘢痕組織收縮、傷口癒合不良或殘留感染，都可能造成復發或持續滲液。MRI 是評估復發的關鍵，如果顯示仍有殘存廔管或分支，則應考慮進一步處理。如果影像無明顯...廔管切除手術後兩個月復發現象及處理建議-點我查看詳細內容
廔管術後兩個月復發，如何處理？
廔管術後兩個月復發？醫師您好我於兩個月前做了複雜型廔管切除手術，原本表面傷口已癒合，但這幾天發現最後癒合處又有傷口，並且按壓會有組織液/上廁所擦拭會有輕微血漬/平時偶有黃綠色分泌物(https://drive.google.com/file...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 複雜性廔管術後，若殘存感染或隱藏的廔管分支未完全切除，可能導致早期復發。此外，術後瘢痕組織收縮、傷口癒合不良或殘留感染，都可能造成復發或持續滲液。MRI 是評估復發的關鍵，如果顯示仍有殘存廔管或分支，則應考慮進一步處理。如果影像無明顯...廔管術後兩個月復發，如何處理？-點我查看詳細內容
寒假熬夜作息不正常，肚痛、便便不成形、擦出黏液，可能是腸躁症嗎？
腹痛，大便不成形，擦拭時有黏液？醫生您好，我放寒假以前大便很正常，但是從上禮拜開始就每天吃完第一餐肚子就會痛，擦的時候會有黃色類似黏液的東西，然後空腹時躺在床上肚子會一直咕咕叫，是因為我寒假天天熬夜作息不正常導致的嗎？順便問一下是不是腸躁症...
張書豪 醫師回覆-外科
暫時性的腸胃不適和作息、飲食習慣關聯較大。飲食如缺乏膳食纖維，會影響腸道菌群平衡，進而引發腸胃不適。油膩、高蛋白飲食可能增加腸胃負擔，導致消化不良、腹痛或糞便異常。長期熬夜會影響自律神經功能，使腸胃蠕動失調，容易引起腹痛、腹鳴、腸躁症等症狀...寒假熬夜作息不正常，肚痛、便便不成形、擦出黏液，可能是腸躁症嗎？-點我查看詳細內容
腰椎腹腔引流手術後腹痛原因探析
腰椎腹腔引流手術是否會引發腹痛？？日前家父剛因為診斷出水腦症，做完腰椎腹腔引流手術，手術切口一共有三處，一在左側腹部，一在後背脊椎位置，一在左側腰；術後傷口均無異樣，家父也沒說疼痛。只是出院後三至四天，家父說腹部右側中下位置有隱隱的悶痛感，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 建議你 先看診胃腸科醫師，若未改善，提早回診 原手術醫師祝福你by 彰化醫院腰椎腹腔引流手術後腹痛原因探析-點我查看詳細內容
大便偶爾有血絲：是否需要看外科醫生？
大便偶爾有血絲？前陣子壓力較大有拉肚子的情形發現大便有時會有一絲絲的血絲(淡淡的紅色)這陣子拉肚子狀況已經緩解排便也恢復正常但這周排便偶爾還是會有一點點的血絲(非鮮紅色)量不大這兩天肛門處有點疼痛感心裡還是有些擔心
張書豪 醫師回覆-外科
腹瀉本身就可能導致肛門和直腸黏膜受到刺激或輕微損傷，因此排便時可能出現血絲。如果伴隨肛門疼痛也有可能是痔瘡或肛裂所造成。雖然目前症狀並未提示明顯的惡性病變，但息肉或腸內病灶仍然需要作為排查項目之一，特別是如果出血持續或有其他消化道症狀（如體...大便偶爾有血絲：是否需要看外科醫生？-點我查看詳細內容
月經期間內痣結紮傷口抗生素使用與治療方法
內痣結紮後抗生素使用？張醫師您好：感謝上一個問題的回覆，想再請教一下：1）因為您上次回覆說免疫力正常的情況下，拉肚子感染結紮傷口的風險並不大所以大多使用消炎消腫藥物治療，那我的醫生直接用到抗生素的話是否太快？而且還容易有腹瀉的副作用讓傷口腫...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 抗生素主要用於預防或治療細菌感染。醫生開立抗生素應有充分的理由，如對抗生素的副作用有疑慮，可主動與醫生討論是否有替代方案，例如僅使用消炎藥物或調整抗生素種類。2. 使用蓮蓬頭沖洗肛門區域以溫熱水進行清潔是可行的，有助於緩解不適及保持局...月經期間內痣結紮傷口抗生素使用與治療方法-點我查看詳細內容
大便出血是否需要就醫？
大便出血？醫生您好：昨天晚上連續上了兩次大號，用衛生紙擦拭時有蠻多的血，馬桶也是（血和便便是分開的）今天也上廁所大號了，目前是已經沒有出血狀況，想詢問醫生請問這是怎麼了嗎？如果沒有持續出血，需要看醫生嗎？謝謝🙏
張書豪 醫師回覆-外科
大便出血的常見原因包括痔瘡（內痔或外痔）、肛裂、腸道疾病（如直腸息肉、發炎性腸病、腫瘤等）。如果出血量多或頻繁，尤其是伴隨其他症狀（如體重減輕、腹痛），需要提高警覺。以你的年紀，如果沒有特殊家族病史，腫瘤的機率較低。如出血量多或反覆發生，伴...大便出血是否需要就醫？-點我查看詳細內容
內痣結紮後拉肚子該如何處理？抗生素使用是否會產生抗藥性？
內痣結紮後第19天拉肚子？張醫師您好：之前有請教過您相關問題，謝謝您的詳細回覆。之前我在第二週傷口有脹痛情況回診以為醫生是開消炎藥，我後來才發現是抗生素阿莫西林500mg一天吃三次，我有服用完三天份抗生素跟幾次理冒止痛藥之後傷口比較不會感到...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 口服抗生素短期使用不會有抗藥性的問題。克林達黴素對部分厭氧菌和金黃色葡萄球菌有較好的抗菌作用，適合作為傷口感染的預防用藥，但需注意阿莫西林和克林達黴素都有有造成腹瀉的可能性。2. 在免疫力正常的情況下，痔瘡結紮的感染風險不高，藥物治療...內痣結紮後拉肚子該如何處理？抗生素使用是否會產生抗藥性？-點我查看詳細內容
內庤持續2個月，轉好的時間點、藥膏擦法及注意事項
內庤大多什麼時候轉好，藥膏要怎麼擦？多吃什麼、多喝什麼，不能吃什麼？？請問醫師一下，我這個內庤已經持續了2個月多了，是否有異常？這個疾病會在什麼時候轉好？內痔的藥膏要擦在肛門內幾公分？要多吃什麼食物？多喝什麼？不能吃什麼東西！我大便的時候，...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 內痔持續2個多月並伴隨症狀，已屬於需要就診進一步評估的情況。若出血頻繁或量多、疼痛持續加重，代表痔瘡反覆發作，或合併其他肛門直腸疾病，需專業醫師評估並開立合適的治療。2. 內痔的藥膏需塗抹在痔瘡表面或肛門內的病變部位，一般建議深入肛門...內庤持續2個月，轉好的時間點、藥膏擦法及注意事項-點我查看詳細內容
如何分辨肛裂和痣瘡？
該怎麼分辨肛裂&痣瘡？醫師好我長期有排便後擦屁股有血的狀況（不是每次）（也沒有生理期）不是血便，就是單純擦屁股衛生紙上會有血的那種排便後除了擦有血之外肛門也會很痛昨天洗澡時有去摸一下肛門口疑似有一顆突起物，但不確定是不是痣瘡，還是那...
張書豪 醫師回覆-外科
以你的描述較像是肛裂，但在慢性腹瀉的狀況常常肛裂和痔瘡都會發生。建議至大腸直腸科門診檢查，如果腹瀉原因不明也需考慮糞便檢查或大腸鏡檢。先緩解腸躁症狀，肛裂和痔瘡治療效果才會好。如何分辨肛裂和痣瘡？-點我查看詳細內容
廔管術後護理全攻略：棉花塞傷口、溫水坐浴、擦藥膏的正確方法及飲食建議
廔管術後護理？因近幾日要開傳統刀，爬文看到網友分享術後經過，有幾個問題想請教：1. 醫生強調，坐浴是術後護理鐵則。我看到很多網友提到護理師用棉花塞傷口，坐浴後也是，請問術後第一次或在家溫水坐浴，傷口是塞棉花 / 棉條 / 紗布，還是僅需清潔...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管手術後坐浴可以保持傷口清潔、緩解疼痛、幫助傷口消腫。可以墊一些紗布在傷口外側以吸附組織液，但一般不需塞進任何敷料。2. 溫水坐浴使用清水即可 。3. 藥膏只需要擦在外部，往內可能會過度刺激傷口造成不適。如果傷口較深可以用棉棒輔助擦...廔管術後護理全攻略：棉花塞傷口、溫水坐浴、擦藥膏的正確方法及飲食建議-點我查看詳細內容