外科 腹瀉 常見問題

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胃炎治療中糞便顏色及型態變化是否與胃藥有關?需進一步檢查嗎??


關於糞便顏色及型態?醫師好:  最近因胃炎正接受治療,不過自從吃了胃藥,這一個月來糞便顏色多為綠色(如果是綠色蔬菜吃多,就比較深),且糞便不成形(偶爾會成形如正常糞便),加上排氣頻率不少,不知是否與胃藥有關?(頻率大概就是3、4次,有時量不...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

胃炎常用的藥物(制酸劑、胃黏膜保護劑、部分抗生素)確實可能讓腸道蠕動改變,造成糞便偏綠、較鬆散、排氣變多;如果本身就有腸躁症傾向,吃藥後更容易讓原本時好時壞的腹瀉被放大。只要不是黑便、柏油便、持續大量鮮血,且停藥或療程結束後有改善,通常和胃...

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痔瘡術後恢復期肉球為何快速復發?有沒有更好的治療方法??


痔瘡術後復發率?張醫師你好,今年2/13做了組織凝集儀的痔瘡手術,這中間的恢復期,在肛門口都會看到ㄧ小顆肉,3/30回診時醫師說是痔瘡復發,從開刀至今也才6個星期,痔瘡這麼快復發的嗎?這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥,所以都沒有便秘的問題,每天...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在同一位置有一小顆肉,較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消,或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織,不太會短時間又長出新的痔瘡;尤其組織凝集儀手術後,術後數週到數月摸到小肉球並不少見,很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位,5 年復發...

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痔瘡手術後6週內快速復發,如何處理??


痔瘡術後復發率?張醫師你好,今年2/13做了組織凝集儀的痔瘡手術,這中間的恢復期,在肛門口都會看到ㄧ小顆肉,3/30回診時醫師說是痔瘡復發,從開刀至今也才6個星期,痔瘡這麼快復發的嗎?這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥,所以都沒有便秘的問題,每天...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在同一位置有一小顆肉,較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消,或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織,不太會短時間又長出新的痔瘡;尤其組織凝集儀手術後,術後數週到數月摸到小肉球並不少見,很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位,5 年復發...

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持續拉肚子、糞便偏綠或偏黃?是否需要進一步檢查??


排便問題?醫生您好,最近會一直拉肚子,糞便有時鬆散偏綠色,有時候偏黃但偏軟且有殘便感。另外不會腹痛,體重也沒有明顯變化。 想請教可能是什麼問題,需要進一步到大醫院檢查嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依您描述為近期反覆腹瀉、糞便偏綠或偏黃且質地鬆軟、伴殘便感,但無腹痛與體重減輕,常見原因包括短暫腸胃炎後腸道功能尚未恢復、飲食改變(油脂或蔬果增加)、腸道蠕動加快導致膽汁未完全分解而呈綠色,或屬功能性腸道問題如腸躁症(irritable b...

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腸胃炎後症狀持續不減,如何改善??


腸躁症嗎??醫生好:我1/29有做大腸胃鏡檢查,胃有一顆良性的瘜肉,腸道正常!但是檢查完後2/2凌晨12點,先胃痛之後就腹瀉,拉了3、4次,有去掛急診,醫生說腸胃炎,開藥打止痛針就回家了! 之後我排變型態改變,變軟細、軟爛,有時還有大便黏液...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

您1/29大腸鏡正常,之後急性腸胃炎發作,接續出現軟便、細便、黏液便、排便前腹鳴與腹痛,已持續2–3週,排便次數仍1–3次且無體重減輕或血便,這種情況相當符合「感染後腸躁症」(post—infectious irritable bowel ...

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外痔走路有感?一二期症狀有哪些??


痔瘡問題?我想問醫生外痔走路的時候會有感覺嗎,因為今天上班回來,走起來有感覺,這是不是從第一期升到第二期,可是今天早上大便兩次都是15分左右,擦屁股時都是沒有出血的,請醫生可以告訴我外痔一二期的應有的症狀嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

外痔在走路或活動時是有可能有感覺的,特別是在局部充血、發炎或因腹瀉、久坐受到刺激時,會出現異物感、悶脹或摩擦不適,這本身不代表痔瘡分期惡化。  需要特別說明的是:第一期、第二期的分期其實是「內痔」的分期,外痔並沒有一到四期的分級。 內痔第一...

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外痔行走有感?一期到二期有何症狀??


痔瘡問題?我想問醫生外痔走路的時候會有感覺嗎,因為今天上班回來,走起來有感覺,這是不是從第一期升到第二期,可是今天早上大便兩次都是15分左右,擦屁股時都是沒有出血的,請醫生可以告訴我外痔一二期的應有的症狀嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

外痔在走路或活動時是有可能有感覺的,特別是在局部充血、發炎或因腹瀉、久坐受到刺激時,會出現異物感、悶脹或摩擦不適,這本身不代表痔瘡分期惡化。  需要特別說明的是:第一期、第二期的分期其實是「內痔」的分期,外痔並沒有一到四期的分級。 內痔第一...

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痔瘡防治:少久坐、多運動、注意飲食,有疑問可參考這篇?


痔瘡問題?續問<a href="https://adoctor.tw/article/224144">#224144</a>,那我想請教如何讓痔瘡不要再繼續惡化,是要少久坐,每天運動至少30分嗎,...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

避免久坐、規律活動與飲食調整都有助於預防痔瘡惡化。建議避免長時間坐著或久蹲上廁所,每天適度活動約 30 分鐘即可,不必高強度運動。飲食上重點是讓糞便成形且柔軟,多攝取水分與膳食纖維,避免辛辣、酒精及容易引起腹瀉的食物。AB 無糖優酪乳可以喝...

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痔瘡防治:少久坐、多運動、注意飲食,有疑問可參考這篇?


痔瘡問題?續問<a href="https://adoctor.tw/article/224144">#224144</a>,那我想請教如何讓痔瘡不要再繼續惡化,是要少久坐,每天運動至少30分嗎,...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

避免久坐、規律活動與飲食調整都有助於預防痔瘡惡化。建議避免長時間坐著或久蹲上廁所,每天適度活動約 30 分鐘即可,不必高強度運動。飲食上重點是讓糞便成形且柔軟,多攝取水分與膳食纖維,避免辛辣、酒精及容易引起腹瀉的食物。AB 無糖優酪乳可以喝...

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痔瘡與拉肚子:是否會加重病情??


痔瘡問題?我想問一下,我前陣子兩個月前有被醫生診斷出痔瘡第一期,我現在因為拉肚子,拉肚子會讓痔瘡的情況變的更嚴重嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

拉肚子因為排便次數增加、反覆刺激肛門,可能讓第一期痔瘡出現較明顯的不適或發炎,但通常是短期症狀,不會直接惡化成嚴重痔瘡。腹瀉改善後,多半症狀也會緩解;期間多做溫水坐浴,避免用力、久蹲並減少肛門刺激即可。 

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強制注射破傷風針是否違法??


被醫院強迫注射破傷風針,我能提告嗎??我原本是出車禍擦撞,右小腿有大面積擦傷,右前臂有小面積擦傷,本來我就沒有意願要打破傷風,醫院方面強迫我打針,導致我現在腹瀉、無力、畏寒、頭暈、反覆低燒,嚴重影響傷口恢復。 我知道你們醫生救死扶傷很辛苦,...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 換個角度想,大面積擦挫傷這種 骯髒的傷口,得了破傷風致死 你要選哪一個? 打流感疫苗打到整支手臂發紅, 全身不適常有,但和流感重症 死亡比起來還好。 除非你沒父母小孩要養,致生死 於度外,否則健保一支80元的疫苗, 醫院賺不了什麼錢...

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肚臍附近的不明物體:是否需要進一步檢查??


肚臍長了一顆東西壓不會痛?我的肚臍附近前幾天突然會痛,剛開始以為是長痘痘,結果發現只要走路或擠壓到就會痛,過了兩天開始長了一顆東西一開始很小,但是沒有人白頭不像痘痘,痛覺是肚臍周圍痛,壓周圍有感覺到有一顆東西在皮膚底下,前幾天去看了腸胃科有...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

單純就你的描述來臆測,可能是皮脂囊腫產生的感染症狀,建議你還是直接掛一般外科門診接受進一步的檢查及確認,必要時有手術之可能性。

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痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄:症狀辨識與治療建議?


痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄?請問醫師: 我做完內外痔切除約三週,上週因大便太硬導致出血疼痛,後來幾次上大號只要大便偏硬都會滲血、刺痛並且持續數小時 1請問這種狀況是肛裂嗎? 2請問痔瘡術後便秘服用瀉藥造成腹瀉,有可能致傷口感染而形成膿瘍嗎? ...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 術後硬便造成排便時刺痛出血,除了肛裂之外,也可能是術後傷口尚未完全復原所致。應多補充水分並溫水坐浴減緩不適,依醫囑換藥治療。  2. 腹瀉可能讓膿瘍較易復發,但鮮少直接導致新的肛門膿瘍。術後階段避免腹瀉主要是減少對肛門傷口的刺激。如有...

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肛門廔管術後出現大量排洩物是否正常??


肛門廔管術後?醫生你好~我11/24號那天有去開深層肛門廔管,開完刀後醫生跟我說我的廔管很深,而且有經過括約肌,醫生有說他有切除到一點括約肌,之後過三天我有去解便,解便完換新的紗布上去,然後等到要在換紗布的時候,撕下來發現紗布上面有屎水跟屎...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管手術常牽涉括約肌的部分切開,但不會切太深影響括約肌功能。手術後括約肌力量可能暫時下降,加上傷口處不敢用力,感覺也會比較遲鈍,腸躁或糞便較稀時可能從未完全閉合的縫合線或創口滲出。這類現象隨著括約肌張力恢復、傷口肉芽生長,通常會在術後1...

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肛裂治療:藥物與生活習慣建議?


肛裂問題?我從半年之前有發生過大便時流血但不會痛的症狀,只有1、2次,但在兩個月之前,突然開始痛但沒有流血,或是流血但不痛,之後過了一個月,開始變成大便時痛+流血,且如果是睡前大便睡覺時會痛醒,不過起床之後就不會痛了,大完便後不去刺激它的話...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 便通樂及氧化鎂軟便作用的時間會依進食及作息狀況有所不同,可以稍微調整時間,但最好徵詢開藥醫師的意見決定。使用軟便藥的目的是讓排便順暢以利肛裂傷口癒合,需避免腹瀉或排便時間混亂。  2. 肛裂急性期先不要急著調時間。等症狀改善後再用固定...

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肛門內硬塊:可能是痔瘡還是排便用力過度引起的?如何護理防止擴大??


肛門內硬塊?醫生您好: 已有痔瘡問題大概一年 之前去看過醫生 醫生只開了條藥膏讓我每天擦而已 今天下午有拉肚子兩三次 可能因為太過用力所以當下有像肛裂那樣的疼痛感 當時也沒有流血所以就沒太在乎 直到睡前要擦痔瘡的藥膏時在肛門內大概一個指節處...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門內的小硬塊,大部份是內痔腫脹或輕微的痔瘡血栓,在排便用力、腹瀉或摩擦後會突然出現。若沒有明顯疼痛、出血或腫脹,通常可先觀察與保養,不需急著處理。  建議保持軟便,多補充水份、高纖飲食,避免久蹲、用力排便。多做溫水坐浴,有助促進循環與消腫...

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大便出血問題可能的原因及解決方法?


大便出血問題?醫師您好, 最近這三到四個月左右每個月基本都有一次疑似大便出血的困擾。說疑似是因為實在難以判斷是否為出血,其表現為: 1. 大便顏色本身正常 2. 在糞便表面會出現一條長不超過一公分,寬0.1至0.3公分的鮮紅色絲狀物(姑且先...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

糞便中少量鮮紅色血絲,尤其是在吃辣或腹瀉後偶發,且無其他症狀(如糞便形狀改變、明顯血便、體重下降等),最常見的原因是肛門皮膚或腸道黏膜輕微發炎導致少量出血。由於糞便潛血與抽血檢查皆正常,目前情況看起來屬於輕微腸胃炎或局部刺激所致,暫時不需太...

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肛門內硬塊可能是痔瘡嗎?如何護理避免變大??


肛門內硬塊?醫生您好: 已有痔瘡問題大概一年 之前去看過醫生 醫生只開了條藥膏讓我每天擦而已 今天下午有拉肚子兩三次 可能因為太過用力所以當下有像肛裂那樣的疼痛感 當時也沒有流血所以就沒太在乎 直到睡前要擦痔瘡的藥膏時在肛門內大概一個指節處...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此肛門內可移動、僅按壓時微痛的硬塊,大多是內痔或混合痔暫時性腫脹,原因是局部血管或痔瘡組織在用力排便後充血、輕度水腫,甚至合併皮下血栓所致。若無持續疼痛、出血或快速變大,通常可先觀察。 建議避免用力排便,腹瀉或便祕都會刺激痔瘡惡化;保持糞便...

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肛門膿瘍術後是否會再次復發??


肛門膿瘍術後?三年前一次肛門膿瘍,後面陸陸續續回診並未復發。今年3月底時與三年前不同位置肛門膿瘍(肛門外摸得到腫塊),進行門診手術引流之後,有回診並表示沒有肛門廔管,直到10月初與半年前一樣位置,再一次肛門膿瘍,這次也一樣進行門診手術。目前...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 膿瘍引流後無明顯腫痛或流膿,僅有排便後輕微不適,這在術後修復階段屬於常見現象。如果引流乾淨,無腫脹、紅熱、持續疼痛或膿性分泌物,通常不會在短時間復發。  2. 部分早期或非典型走向的廔管在急性發炎期不易被發現。若膿瘍反覆在同一位置發作...

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籍管術後胃痛腹瀉:是否為腹部疾病?需要進一步檢查嗎??


簍管術後胃痛腹瀉?醫師您好 簍管術前一天未飲食,含手術當天及術後兩天,共計四天未飲食。 大概在術後第二天的時候出現胃抽痛及腹瀉情形,向主治醫師及護理師反應後,皆認為是許久未進食和抗生素的副作用。 出院後胃抽痛和腹瀉仍持續,且沒有發燒的症狀,...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管手術不會影響胃腸功能,新發生的胃痛與腹瀉可能與術後開立的抗生素或消炎藥相關。常見原因包括抗生素相關腹瀉(腸道菌叢失衡)、消炎藥引發的胃炎或潰瘍。 若無發燒、無劇烈腹痛、無出血或脹痛加劇,可先暫停口服藥並盡快回診評估是否調整藥物,期間...

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