內痔瘡出血原因及治療方式-外科

彙整補充說明

內痔瘡出血的原因及治療方式是許多患者關心的問題，尤其是當出現鮮血時，常常會引起恐慌。
根據您的描述，您有內外痔瘡的病史，並且最近出現了軟便中帶血的情況，這可能與內痔的狀況有關。


內痔的原因
內痔是由於直腸內部的靜脈叢擴張、腫脹所引起的，通常與以下因素有關：
1. 便秘或腹瀉：長期便秘或腹瀉會增加肛門的壓力，導致痔瘡的形成或惡化。

2. 長時間坐著或站著：這會影響血液循環，增加肛門靜脈的壓力。

3. 飲食習慣：缺乏纖維素的飲食會導致便秘，進而引發痔瘡。

4. 懷孕：懷孕期間，子宮的壓力會影響到肛門靜脈，增加痔瘡的風險。


出血的原因
您提到的出血情況，可能是由於內痔的破裂或潰瘍所引起的。
當大便較硬或排便時用力過度，可能會導致內痔的血管破裂，出現鮮紅色的血液。
這種情況在排便後擦拭時，可能會在衛生紙上看到血跡，這是常見的症狀。


治療方式
1. 保守治療：
- 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，保持大便柔軟，避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物。

- 保持水分：每天至少喝8杯水，幫助軟化大便。

- 溫水坐浴：每天坐浴10-15分鐘，可以減輕不適感和促進血液循環。

- 藥物治療：可以使用局部藥膏或栓劑來減輕症狀，這些藥物通常含有止痛劑和消炎成分。

2. 醫療介入：
- 如果保守治療無效，且症狀持續或加重，可能需要考慮手術治療。
常見的手術方式包括橡皮圈結紮或痔瘡切除術。


針對您的問題
1. 為什麼醫生開胃食道逆流的藥物：即使胃鏡檢查結果正常，醫生可能是根據您的症狀（如脹氣、消化不良）來開立藥物，這是常見的做法。


2. 肚子左下方的抽痛：這可能與切除的小息肉無關，可能是腸道的正常蠕動或其他消化系統的問題，但若持續不適，建議就醫檢查。

3. 大便中含血的情況：這可能與內痔的狀況有關，特別是在排便時用力過度或大便較硬的情況下，建議持續觀察，若出血情況加重，應儘速就醫。

4. 內痔的治療：如果藥膏效果不佳，建議尋求醫生的意見，可能需要調整治療方案或考慮其他治療方式。

總之，內痔的出血問題需要重視，建議您保持良好的生活習慣，並定期回診，若有任何異常情況，應及時就醫以獲得適當的治療。
希望您早日康復！