痔瘡手術後如何正確塗抹藥膏?-外科

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痔瘡手術後藥膏要伸進去擦嗎??


醫師您好我於12/15日做完第四級混合痔,內外痔瘡完全切除手術,有自費使用ligasure微創手術,術後主治醫師有開樂癒痔及抗生素藥膏,其中樂癒痔藥膏醫師叫我深入肛門半個指節擦藥,我試了幾次深入不到半個指節後都發現手指出來會沾血,而且也不確定藥膏是否真的有擦到肛門內的傷口。
想請問內痔在術後真的要深入肛門內擦藥嗎?



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/12/17

張書豪 醫師回覆-外科


術後藥膏有抗菌及舒緩傷口的作用,但如果傷口容易因深入而流血,可以只擦靠外側的部分以減少對傷口的刺激。
流血會隨著傷口癒合逐漸改善。



回覆日期:2023/12/17

彙整補充說明


在痔瘡手術後,正確的藥膏塗抹方式對於傷口的癒合及減輕不適感非常重要。
您提到的情況是相當常見的,尤其是在進行了第四級混合痔的手術後,術後的護理需要特別謹慎。

首先,關於藥膏的使用,醫生建議您深入肛門半個指節來塗抹樂癒痔藥膏,這是因為內痔的傷口可能位於肛門內部,藥膏的作用需要直接接觸到傷口以促進癒合。
然而,如果您在塗抹過程中發現手指出來會沾血,這可能表示您在塗抹時對傷口造成了刺激或損傷。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 減少深入的深度:如果深入肛門半個指節造成不適或流血,您可以嘗試減少深入的深度,僅在肛門口及周圍輕輕塗抹藥膏,這樣可以減少對傷口的刺激。

2. 使用手套及修剪指甲:在進行藥膏塗抹時,務必使用手套,並確保指甲修剪短,以避免對肛門及直腸黏膜造成損傷。

3. 坐浴:術後的護理中,溫水坐浴是非常有效的方式,可以幫助舒緩疼痛並促進血液循環,進而有助於傷口癒合。
建議每天進行坐浴,特別是在塗抹藥膏之前。

4. 遵循醫師的指示:如果您對藥膏的使用有疑慮,建議再次與主治醫師溝通,詢問是否可以調整塗抹的方式或是使用其他的藥物來達到相同的效果。

5. 觀察傷口情況:術後的傷口會隨著時間逐漸癒合,若您發現流血情況持續或加重,應立即回診檢查,以確保沒有其他併發症發生。

最後,術後的護理不僅僅是藥膏的使用,還包括飲食調整、保持大便通暢等。
多攝取纖維素,保持良好的排便習慣,避免便秘,這些都是促進傷口癒合的重要因素。

總之,術後的藥膏使用需要根據個人的實際情況進行調整,若有不適或疑問,及時與醫療人員溝通是最好的選擇。
希望您能夠早日康復!

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張書豪 醫師回覆-外科
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