肛門廔管術後照護疑問-外科

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肛門廔管術後?


張醫師好,我肛門廔管切除手術,還蠻大的開放式傷口,目前是術後第六天了,幾個問題想請教張醫師:1.溫水坐浴完 傷口表面擦乾就好?
還是傷口裡面也要擦乾呢?
2.術後醫生有開藥膏,請問藥膏是抹在傷口表面就好?
還是傷口裡面也要抹藥膏呢?
3.開放式傷口說要由內而外癒合,不然會金包銀,要怎麽做傷口才會乖乖的由內而外癒合呢?



林先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/04/12

張書豪 醫師回覆-外科


1. 較大的傷口,溫水坐浴完可以用紗布或是紙巾以按壓的方式輕輕擦乾,傷口內側碰觸到沒關係,但如果會刺激不適的話不用特意去擦。
2. 藥膏是抹在傷口表面即可,如傷口內側有分泌物或舊的藥膏,可在換藥時以棉棒擦拭乾淨。
3. 一般開放式傷口在開刀時就會讓傷口兩側保持一段距離,只要正常坐浴換藥,自然會由內而外癒合。



回覆日期:2023/04/12

彙整補充說明


在肛門廔管切除手術後,正確的照護對於傷口的癒合至關重要。
根據您的問題,以下是針對每個問題的詳細解答與建議:
1. 溫水坐浴後的傷口處理:
在進行溫水坐浴後,建議您用乾淨的紗布或紙巾輕輕按壓傷口表面以吸乾水分。
對於傷口內部的處理,通常不需要特意去擦乾,因為內部的傷口會有自然的癒合過程。
如果擦乾時感到不適或疼痛,可以選擇不去碰觸內部,僅需確保外部的清潔與乾燥即可。

2. 藥膏的使用:
醫生開的藥膏應該是用於傷口的表面,這樣可以幫助減少感染的風險並促進癒合。
如果傷口內側有分泌物或舊的藥膏,您可以在換藥時使用棉棒輕輕擦拭乾淨,但不建議將藥膏直接抹入傷口內部。
保持傷口的清潔和乾燥是關鍵,避免過度刺激。

3. 開放式傷口的癒合:
開放式傷口的癒合過程通常是由內而外的,這意味著傷口內部的組織會先癒合,然後再逐漸封閉外部。
為了促進這一過程,您可以遵循以下幾點建議:
- 保持清潔:定期進行溫水坐浴,這不僅可以清潔傷口,還能促進血液循環,幫助癒合。

- 定期換藥:按照醫生的指示定期更換傷口敷料,並檢查傷口的狀況,確保沒有感染的跡象(如紅腫、熱感、分泌物異常等)。

- 避免刺激:在傷口癒合期間,盡量避免穿著緊身衣物或進行劇烈運動,以免對傷口造成額外的壓力或摩擦。

- 營養攝取:均衡的飲食對於傷口癒合也非常重要,建議多攝取富含維生素C、鋅和蛋白質的食物,這些營養素有助於促進組織修復。

此外,若您在術後的恢復過程中出現任何異常情況,如持續的疼痛、出血或異味,應立即聯繫醫生進行檢查。
術後的自我照護雖然重要,但專業的醫療建議和檢查同樣不可或缺。
希望這些建議能幫助您順利恢復,若有其他問題,隨時可以詢問醫生。

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