肛門廔管手術後的疑慮與照護建議-外科

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肛門廔管術後?


醫生您好,於今年04月24日有至醫院做廔管手術,目前想詢問以下問題:
一、肛門廔管傷口因近二日多次腹瀉感到疼痛及覺得肛門內非常癢,後至醫院回診醫生僅看外觀及肛門指診後即確認沒事,並未以肛門鏡查看內部,請問這樣是正確的嗎?
因為目前肛門內部有比上禮拜還要疼痛及癢,傷口不應該是越來越好嗎?

二、排便鬆軟不成形已超過10個月,想請問腹瀉是否為造成肛門廔管之原因?
請問這個情況要做什麼檢查或是飲食部分要做什麼調整以利改善?

三、另外如果要確保廔管內傷口比外傷口先癒合,我能做甚麼嗎?
詢問開刀醫生其表示不需注意這個部分但是其未以器械查看內傷口,實在讓我有些擔心。

四、另因目前從事警職工作,需要在腰上背大約五公斤左右之裝備且需久站久坐,想詢問這對傷口有影響嗎?

五、謝謝醫生回答,辛苦了。



n,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/17

柯芳序 醫師回覆-外科


1.傷口不好應該是腹瀉所致此時應該要避免便秘或是腹瀉如果醫師有開軟便藥則要停止服用2.有可能這個年紀多半是腸躁症所致可以請腸胃科醫師診斷開藥3.這個時後使用器械查看傷口保證你痛不欲生有經驗的醫師指檢準確度比器械還要準確請相信專科醫師的專業程度4.應該不會



回覆日期:2021/05/17

彙整補充說明


您好,感謝您的提問,針對您在肛門廔管手術後的疑慮與照護建議,我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。


一、關於您提到的肛門廔管傷口疼痛及癢的情況,這可能與近期的腹瀉有關。
腹瀉會導致肛門周圍的皮膚受到刺激,進而引發疼痛和癢感。
醫生在回診時僅進行外觀檢查和肛門指診,這在某些情況下是合理的,因為經驗豐富的醫師可以透過這些檢查來判斷傷口的狀況。
然而,如果您感到疼痛加劇或有其他不適,建議您再次回診,並要求醫生進一步檢查,特別是如果有持續的癢感和疼痛,這可能表示傷口癒合不良或有其他併發症。


二、關於排便鬆軟不成形的情況,這可能與腸道功能有關,長期的腹瀉確實可能是造成肛門廔管的原因之一。
建議您尋求腸胃科醫師的評估,可能需要進行腸道檢查,如內視鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
飲食方面,建議增加纖維素的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於改善腸道健康,並促進正常的排便。


三、對於確保廔管內傷口癒合的問題,術後的護理非常重要。
雖然醫生表示不需要特別注意,但您可以透過保持傷口清潔和乾燥來促進癒合。
定期進行溫水坐浴可以幫助減少不適感,並促進血液循環,有助於傷口癒合。
如果有任何異常的分泌物或持續的疼痛,應立即回診。


四、關於您從事警職工作需要背負裝備的情況,這可能會對傷口造成一定的壓力,尤其是在久站或久坐的情況下。
建議您在工作時注意姿勢,避免過度施力在傷口部位,並適時休息。
如果感到不適,應考慮調整工作方式或請求適當的休息時間。

最後,術後的護理和自我觀察非常重要,若有任何異常情況,請隨時聯繫您的醫療團隊。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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1.可以2.如果傷口已經完全癒合沒有滲液,就可以不用泡盆了,出門在外不方便當然也是沒有辦法,原則是盡量保持清潔。3.沒關係,術後一個月已經可以恢復一般飲食。4.是正常的,大約再一個月後感覺便會消失。

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