大便完擦屁股有血？
醫生您好，這一兩天大便偏粗大且硬，大便過程會有撕裂痛的感覺，擦屁股也有一些淡淡紅色的血，大便是咖啡色且沒有血、馬桶裡也都沒有血，只有衛生紙上有些血，且大完之後還是有一點點撕裂痛的感覺，請問這是肛裂還是痔瘡呢？
坐著也只是感受到傷口刺刺的感覺如果有去買藥局的痔瘡藥膏，大概幾天會好呢～謝謝醫生
妮妮，20~29歲女性，詢問日期：2025/02/18
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述，這種情況較符合肛裂的症狀，包括大便粗硬、排便時撕裂痛，並伴隨少量鮮紅色血跡，且排便後仍有刺痛感。
建議增加膳食纖維攝取（蔬菜、水果、全穀類）與水分（每天至少2000ml），避免便秘。
藥局購買的痔瘡藥膏（如含局部麻醉或潤滑成分）可減少疼痛，但肛裂的恢復仍需時間，通常約1~2週可改善。
有空多做溫水坐浴可幫助傷口癒合。
若疼痛持續未改善，或出血增加，建議就醫評估，有時也會並有內外痔的發生。
回覆日期：2025/02/18
彙整補充說明
根據您的描述，大便後擦屁股有血的情況，確實可能是肛裂或痔瘡。
這兩種情況的症狀有些相似，但也有明顯的區別。
首先，肛裂通常是由於排便時大便過硬或過粗，導致肛門周圍的皮膚撕裂，這會引起排便時的劇烈疼痛，並伴隨著鮮紅色的血跡。
這種血通常是滴在衛生紙上，並不會與大便混合。
肛裂的疼痛感在排便後會持續一段時間，可能會有刺痛或灼熱的感覺。
而痔瘡則是由於肛門內部的靜脈擴張或發炎所引起的，分為內痔和外痔。
內痔出血的情況下，通常不會伴隨疼痛，血液會與大便混合或滴落，且出血量可能會較多。
外痔則可能會伴隨疼痛，尤其是在排便時。
根據您的情況，若是大便後擦拭時有鮮紅色的血，但沒有明顯的疼痛感，這可能更符合內痔的症狀。
然而，若您在排便時感到疼痛，並且有血跡出現，那麼肛裂的可能性就更高。
針對這種情況的處理，建議您可以採取以下幾個措施來促進癒合：
1. 增加膳食纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這可以幫助軟化大便，減少排便時的壓力。
2. 保持充足的水分攝取：每天至少喝2000毫升的水，這有助於保持身體水分，進一步軟化大便。
3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解肛門周圍的疼痛，促進血液循環，促進傷口癒合。
4. 使用藥物：可以考慮使用藥局購買的痔瘡藥膏，這類藥膏通常含有局部麻醉成分，可以減少疼痛感。
通常，肛裂的癒合時間約為1到2週，若您能夠改善飲食習慣並保持良好的排便習慣，症狀應該會有所改善。
然而，如果疼痛持續不減，或是出血量增加，建議您儘快就醫，進行進一步的檢查和評估，以排除其他可能的問題，如內外痔的發生或其他肛門疾病。
總之，保持良好的生活習慣，注意飲食，並及時就醫，將有助於您的症狀改善與健康恢復。
希望您能早日康復！
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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好的確可能因肛門局部出血造成，可以再觀察 。或在無明顯出血時檢查糞便潛血，或直接直腸鏡檢查。彰化醫院關心您的健康 陳詩典擦屁股時發現微量鮮紅血液：是肛裂嗎？-點我查看詳細內容
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大便完之後擦屁股都會有一點點的血，痛感沒有很痛微微的這樣，持續好一陣子了，不曉得是痔瘡還是其他的病狀?血的顏色是鮮豔的紅色但量沒有到很多。
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳 >>點我查看詳細內容
大便出血：痔瘡還是肛裂？？
醫師你好，昨日大便時發現有鮮血（非融合於便）衛生紙擦拭也有血（約半張）在大便時 大便通過肛門時痛痛的今日大便也是大便通過肛門刺痛大便成型不算硬，這次馬桶上沒什麼血但衛生紙擦拭仍有半張的血請問這是痔瘡還是肛裂呢謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是肛裂，可用軟便藥及藥膏 >>點我查看詳細內容