學生大便出血疑慮-肝膽腸胃科

大便染紅一整缸水？

醫生您好:
現在是學生，不敢向父母說，只能在此提出問題。平均兩三天一次大便，但是現在很容易出血，大概每一次都會用滴或噴的，將水染紅，蠻常時候會有撕裂的感覺，有時候沒有這種感覺，卻又會染紅水，擦拭的時候偶爾會有一整塊鮮紅塊狀。通常大便會是長條形，但偏黑。我大一次會花費15分鐘以上。
謝謝您的解答

阿寶，10~19歲女性，詢問日期：2016/05/12

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

建議至肛門直腸外科就診。

回覆日期：2016/05/12
資料來源：台灣e院 - 大便染紅一整缸水

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您可能面臨的是便秘及肛門周圍出血的問題。
這種情況在學生中並不少見，尤其是當飲食不均衡、缺乏運動或長時間坐著的情況下。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 便秘：您提到平均兩三天才排便一次，這可能是便秘的表現。
便秘會導致大便變得乾硬，排便時需要用力，這樣容易造成肛門周圍的撕裂，進而引起出血。
大便偏黑可能是因為飲食中含有較多的鐵質，或是消化道上部出血的徵兆，但這需要進一步檢查來確認。

2. 肛裂或痔瘡：您提到的撕裂感和鮮紅色的血，通常與肛裂或痔瘡有關。
肛裂是指肛門內部的皮膚因為排便時的壓力而撕裂，這會導致排便時疼痛和出血。
痔瘡則是肛門內部或外部的血管腫脹，可能會在排便時出血，並伴隨疼痛。

3. 飲食與生活習慣：建議您增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，建議每天至少喝8杯水。
適度的運動也能促進腸道健康，減少便秘的發生。

4. 就醫建議：儘管您可能不想告訴父母，但如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療幫助。
您可以考慮去肛門直腸外科或腸胃科就診，醫生會進行必要的檢查，例如肛門檢查或直腸鏡檢查，以確定出血的具體原因。

5. 心理因素：作為學生，壓力和焦慮可能會影響您的腸道健康。
學業壓力、生活習慣的改變都可能導致腸道功能的異常。
適當的放鬆和心理調適也是維持健康的重要部分。

總之，您的症狀需要引起重視，尤其是持續的出血和疼痛。
雖然年輕人罹患大腸癌的機率相對較低，但任何不尋常的症狀都應該及時就醫，以排除潛在的健康問題。
希望您能夠早日康復，並改善您的排便習慣。
祝您健康！