大學生首次血便體驗:是否需要進一步檢查?-肝膽腸胃科

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2天前有血便<<第一次血便?


醫師您好 我是大學生 前2天大便 很粗很硬 大出來時一截半截有一點深咖啡色另一截顏色正長偏褐色 用衛生紙擦屁股時發現都是鮮紅色的血有到醫院掛急診 後來醫生指是做初步檢查 也說沒事回到家爸爸媽媽說肛門好像有傷口<<是傷口引起的嗎?禮拜日早上 大完的時候 衛生紙也是血 到了今天大便的時候糞便恢復正常 衛生紙擦的時候就沒有血了問? 請問這樣還要到大醫院做檢查嗎 因為第一次排血便會有點怕怕的因為之前照胃鏡有逆流性食道炎


lee,10~19歲男性,詢問日期:2012/01/09

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:依症狀來看,應是肛裂或痔瘡出血,與腸胃道逆流無關。
建議多吃蔬果,水份足夠,讓排便順利,糞便不要太硬。
若持續出血,則至直腸肛門外科就診。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

回覆日期:2012/01/09

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近的排便經歷確實讓人感到擔憂,尤其是首次出現血便的情況。
從您所提供的症狀來看,鮮紅色的血液通常是來自肛門或直腸的出血,而不是來自更上游的腸道。
這種情況可能是由於肛裂或痔瘡引起的,尤其是在您提到的大便很粗很硬的情況下,這會增加肛門的壓力,導致出血。

首先,您提到的「肛門好像有傷口」的情況,可能是因為排便時糞便過硬,造成肛門周圍的皮膚或黏膜受損,這種情況在醫學上稱為肛裂。
肛裂通常會伴隨疼痛和出血,尤其是在排便時。
若您在接下來的幾天內,排便後仍然有鮮紅色的血,建議您再次就醫,因為持續的出血可能需要進一步的檢查。

至於您提到的「血便」的情況,若在接下來的幾天內,您發現大便恢復正常且不再出現血跡,則可能不需要立即進一步檢查。
然而,若血便再次出現,或伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等,則應該儘快就醫。

在飲食方面,建議您增加纖維素的攝取,例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這樣可以幫助改善腸道健康,減少便秘的情況,進而降低肛門受傷的風險。
此外,保持充足的水分攝取也是非常重要的,這有助於保持糞便的柔軟度。

如果您有過去的胃腸道問題,例如逆流性食道炎,這與您的血便情況並無直接關聯,但如果您有其他的消化不良症狀,建議與醫師討論,確保沒有其他潛在的問題。

總結來說,若您在接下來的幾天內不再出現血便,且大便恢復正常,則可以觀察一段時間。
但若情況持續或惡化,建議您儘快就醫,尤其是到腸胃科或直腸外科進行詳細檢查,以排除其他可能的病因。
希望您能早日康復,保持健康!

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