便血疑慮:肝膽腸胃科專欄解析-肝膽腸胃科

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便血 很擔心?


陳醫師:您好!最近我上廁所排便時,都會便血。
第一次便血時便便是硬的,之後陸續在上廁所還是有出現便血的現象,但便便非全部都硬的,只有剛開是硬的之後都是軟的,血皆呈現鮮紅色,馬桶裡也有許多血,(並非是生理期,大概都兩三天上一次廁所),這樣是不是要先等傷口癒合後在上廁所會比較好?
是我身體哪部分出現問題?
會是痔瘡嗎?
很擔心!麻煩您了,謝謝!



橘子,20~29歲女性,詢問日期:2010/12/31

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好一般而言,便鮮紅色的血,大多是肛門口的問題,其中痔瘡是最常見的毛病。
若持續出血,可至直腸外科看診,再由醫師判斷是否須進一步檢查。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師



回覆日期:2010/12/31

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近在排便時出現便血的情況,這是需要引起重視的症狀。
便血的原因有很多,最常見的包括痔瘡、肛裂、腸炎、息肉,甚至是腫瘤等。
由於您提到便便在剛開始時是硬的,這可能導致肛門周圍的組織受損,進而引發出血。

首先,便血的顏色是鮮紅色,這通常表示出血的部位較接近肛門,常見的原因包括痔瘡和肛裂。
痔瘡是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的腫塊,當排便時,特別是便便較硬時,可能會造成這些靜脈破裂而出血。
肛裂則是肛門周圍皮膚的裂傷,通常伴隨著排便時的疼痛和出血。

您提到的便便有時是硬的,有時是軟的,這可能與您的飲食習慣和水分攝取有關。
建議您增加纖維素的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並且保持充足的水分攝取,這樣可以幫助改善便便的質地,減少便秘的情況,進而減少因排便困難而造成的肛門受傷。

至於您提到的「等傷口癒合後再上廁所」,這樣的做法並不建議。
因為如果您不排便,可能會導致便秘,進而使得便便變得更硬,形成惡性循環。
相反的,您應該尋求醫療幫助,讓專業醫師檢查您的情況,確定出血的具體原因。

建議您儘快就醫,尤其是如果便血的情況持續不斷,或是伴隨有其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等,這些都可能是需要進一步檢查的警訊。
醫師可能會建議進行肛門直腸檢查或其他影像學檢查,以確定出血的來源。

最後,保持良好的生活習慣是非常重要的。
除了飲食方面,適度的運動也能促進腸道蠕動,幫助排便。
希望您能夠儘快就醫,並且早日康復!如果有任何疑問,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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