大便帶血,年輕人該如何處理?-肝膽腸胃科

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大便參雜一點血?


您好,我是21歲的大學生,家族都沒有大腸癌或直腸癌的病史,是這樣子的,昨天晚餐吃了鹹酥雞+雞腳配優酪乳,不知道有沒有影響,今天凌晨3點醒來突然覺得肚子非常痛,像便秘的那種痛,於是我去蹲了廁所,剛開始有點上不出來,但因為下腹太痛了,所以我硬拉(很出力,因為我痛到要暈倒了),拉出了一條便便,呈現土黃色的,再蹲一下之後又拉出一點稀稀的糞便,也是呈現淡黃色,後續躺回床上又開始痛,所以我又上了一次廁所一樣是稀稀的土黃色後我吃了止痛藥就回去睡覺了約莫凌晨4點今天早上10點我起床時,一樣是下腹痛(像以往腸胃炎的痛)去上廁所,一樣也是稀的土黃色,擦屁股之後發現有淺紅色的血好像有點黏液,不是很多,但我已經把分辨沖掉了,所以到目前為止我並沒有觀察我的糞便是否有血。
後來因肚子痛上廁所雖然,就算只有上出一點點稀狀的土黃色的糞便,也有拿手電筒看,」糞便內都有一點血絲參雜在內(不是深紅色)、早上和下午有去一般診所和肝膽腸胃的診所就診(各一次),一般診所醫生說腸子可能在發炎,但因為沒有提到有血有點擔心、所以我下午又去了一次肝膽腸胃科診所,醫師表示,可能是大便太用力還有拉肚子,導致腸子裡面有受傷所以有血(聽不太懂),然後我有下腹痛(像平常腸胃炎)以及脹氣,問題:
1、想問醫師的意思是腸胃炎可能會造成血便嗎?
因為我有說我第一次肚子痛時上的很出力。

2、如果我這幾天藥吃完了,肚子不會痛了,也沒有血便,還需要照大腸鏡,或做其他檢查嗎?
(發問前8/8 21:53最後一次的排便並沒有血,雖然只上了一點點,但早上就算只有一點點也是看到的參雜一點血,但都非深色)謝謝醫生 真的很擔心生了病



Dada,20~29歲女性,詢問日期:2024/08/08

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


腸炎等急性炎症都可能造成大腸黏膜受損,輕微出血。
可觀察症狀變化,若有好轉就沒關係。
若持續疼痛,出血,發燒,可再掛腸胃科門診(或急診)。



回覆日期:2024/08/08

彙整補充說明


大便帶血的情況在年輕人中並不少見,可能由多種原因引起,包括但不限於痔瘡、腸炎、腸道息肉或其他更嚴重的腸道疾病。
當面對這樣的情況時,首先要保持冷靜,並根據症狀的嚴重程度來決定是否需要就醫。

首先,若大便帶血的情況是鮮紅色,且伴隨著肛門周圍的疼痛,這通常與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起,常見於便秘、長時間坐著或過度用力排便的情況。
這種情況下,建議保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,保持大便通暢,並可考慮使用一些非處方的痔瘡藥物來緩解症狀。

然而,如果大便帶血的情況持續,或是伴隨著其他症狀如腹痛、發燒、體重減輕等,則應該儘快就醫。
這可能是腸炎、腸道感染或其他更嚴重的腸道問題的徵兆。
腸炎通常會伴隨腹痛、腹瀉,並可能出現黏液或血便,這時候需要進一步的檢查來確定病因。

在就醫時,醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以便更清楚地了解腸道內部的情況。
這是一種安全且有效的檢查方式,可以幫助診斷是否存在腸道息肉、潰瘍或其他病變。

除了以上的情況,年輕人也應該注意生活方式的調整。
保持規律的作息,避免熬夜,並適度運動,這些都有助於促進腸道健康。
此外,飲食方面應該多攝取新鮮蔬果、全穀類食物,避免過多的油膩食物和刺激性食物,這樣可以減少便秘的發生,進而降低痔瘡及其他腸道問題的風險。

總結來說,年輕人若出現大便帶血的情況,首先要觀察症狀的變化,若只是輕微的出血且無其他不適,則可先觀察並調整生活習慣;但若出現持續的出血、疼痛或其他異常症狀,則應儘快就醫,以確保健康。
保持良好的生活習慣和飲食習慣,對於預防腸道問題是非常重要的。

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