年輕人便血及排便問題,可能是哪些疾病引起的?-肝膽腸胃科

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排便問題 大便出血?


醫師您好:我今年23歲,從9/27日開始第一次便血,但不是鮮血是黏液狀的,血液是暗紅色的,持續至今都沒有改善,一直會有想上大號的感覺,跑廁所去蹲就是放個屁然後又流出像痰的黏液,擦屁股也都是暗紅色的黏液,有時候是像流膿一樣的黃色,或者上出像是羊大便一樣一顆一顆的大便,騎車震到的時候會覺得肛門口附近疼痛不適,從背部拍打屁股的位置也會感到疼痛,想問這有可能是什麼情況?另外從開始出狀況這幾天強烈地感覺到腰酸背痛,想問這是症狀之一嗎?還是純粹我一直蹲廁所導致?謝謝醫師!



小青,20~29歲女性,詢問日期:2020/09/30

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


→ 依所述可能有大腸炎, 請到腸胃科門診接受大腸鏡檢查。



回覆日期:2020/09/30

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,年輕人便血及排便問題可能涉及多種疾病。
首先,便血的顏色和性質可以提供一些線索。
您提到的暗紅色黏液狀血液,可能是由於直腸或下腸道的問題引起的,這可能包括但不限於以下幾種情況:
1. 痔瘡:這是年輕人中最常見的原因之一,尤其是如果您有便秘或排便困難的情況。
痔瘡可能會導致便血,並且通常伴隨著肛門周圍的疼痛或不適。

2. 肛裂:如果大便較硬或排便時用力過度,可能會導致肛門周圍的皮膚撕裂,這也會引起出血和疼痛。

3. 大腸炎:如您所提到的黏液狀便便,這可能是腸道發炎的跡象,像是潰瘍性結腸炎或克隆氏病等。
這些疾病會導致腸道發炎,並可能伴隨腹痛、腹瀉等症狀。

4. 腸道感染:某些細菌或病毒感染也可能導致便血和黏液,這通常伴隨著腹痛和腹瀉。

5. 腫瘤或息肉:雖然在年輕人中相對少見,但不排除腸道內有腫瘤或息肉的可能性,這些情況也可能導致便血。

您提到的腰酸背痛,可能與長時間蹲廁或排便時的姿勢有關,但也不排除與腸道問題有關。
長期的腹部不適或排便困難可能會導致肌肉緊張,進而引起腰部不適。

基於以上的情況,建議您儘快就醫,特別是腸胃科或直腸外科,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以便更清楚地了解腸道的狀況,並排除任何潛在的嚴重問題。

在此期間,您可以注意飲食,增加纖維攝取,保持充足的水分,這有助於改善排便情況。
此外,避免長時間蹲廁,並注意休息,減少對腰部的壓力。

總之,便血是一個需要重視的症狀,尤其是持續時間較長時。
及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療,避免病情惡化。
希望您能夠早日康復!

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