肛門疼痛與便秘困擾:該如何解決?-外科

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肛門疼痛?


醫師您好:最近排便時,肛門那裡非常疼痛,而且痔瘡也跟著跑出來,以衛生紙擦拭有血。
我把它推回去,但他也沒有完全跑進肛門,請問為什麼會這樣呢?
還有,我有長期的便秘,沒看過醫生,試著運動、喝大量的水、吃蔬菜水果,但不見起色,小腹大得像懷孕三個月,且腹部脹氣脹得很不舒服。
每次上廁所,腹部和肛門處就會非常疼痛。
請問要如何把大便全部排掉呢?
我的情況需就醫檢查嗎?
還是多吃高纖維之食物就可以了?
謝謝



小梅,20~29歲女性,詢問日期:2008/11/19

侯永基 醫師回覆-外科


依據您的描述,請儘速就近找直腸外科專科醫師診治(附上專科醫師名單)謝謝侯永基醫師



回覆日期:2008/11/19

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題包括肛門疼痛、痔瘡、便秘以及腹部脹氣等症狀,這些情況可能相互影響,導致您的生活品質受到影響。
首先,讓我們來分析這些症狀的可能原因及解決方法。


肛門疼痛與痔瘡
肛門疼痛通常與痔瘡有關,痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,可能會在排便時引起疼痛和出血。
當您提到「痔瘡跑出來」時,這可能是外痔或內痔的情況,尤其是在排便時用力過度或便便過硬的情況下,痔瘡會變得更加明顯。
若痔瘡無法完全回到肛門內,這可能是因為腫脹或發炎的情況。


便秘的影響
長期便秘會導致大便變硬,進而增加排便時的疼痛感。
便秘的原因可能包括飲食纖維攝取不足、缺乏運動、壓力或某些藥物的副作用。
您提到已經嘗試運動、喝水和增加蔬菜水果的攝取,但仍未見改善,這可能表示您的腸道功能需要進一步的評估。


腹部脹氣
腹部脹氣可能是由於腸道內氣體過多或消化不良所引起的,這也可能與便秘有關。
當糞便在腸道內停留過久,會導致發酵,產生氣體,進而引起脹氣和不適。


解決方法
1. 就醫檢查:由於您的症狀已經影響到日常生活,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療建議。
醫師可能會建議進行直腸檢查或大腸鏡檢查,以確定是否有其他潛在的問題,例如內痔、肛裂或其他腸道疾病。

2. 飲食調整:雖然您已經增加了纖維攝取,但建議您持續保持高纖維飲食,並考慮增加水分攝取。
每天至少要喝8杯水,並可考慮攝取一些益生菌食品,如優酪乳,幫助改善腸道健康。

3. 排便習慣:建立規律的排便習慣,避免憋便。
當有便意時,應儘快上廁所,避免長時間等待,這樣可以減少肛門壓力,降低痔瘡惡化的風險。

4. 溫水坐浴:在排便後可以進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門的疼痛和不適感,並促進血液循環。

5. 藥物治療:若症狀持續,醫師可能會建議使用一些藥物,如軟便劑或痔瘡藥膏,以減輕不適。

6. 運動:持續進行適度的運動,如散步或瑜伽,這有助於促進腸道蠕動,改善便秘的情況。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,建議儘快就醫,並在醫師的指導下進行相應的治療和調整。
希望您能早日改善這些困擾,恢復健康的生活。

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