腹痛、排便異常與便秘的解決方法-外科

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經常腹痛及排便習慣改變?


侯醫師您好:我從98年4月開始,會常常左腹部隱隱作痛,且偶爾靠近左下腹痛,有時腹部莫名絞痛,均還能忍受,之後常排便不順,腹脹...,於99年2月去照大腸攝影,醫師說正常.但症狀仍持續.而這最近(99年10月)開始嚴重便秘,便自行使用浣腸或瀉藥,若不吃藥,就變成右上腹痛(約肚臍旁),且排便非常困難,請教您該如何解決???非常需要您提供協助!謝謝!!


小優,30~39歲女性,詢問日期:2010/11/07

侯永基 醫師回覆-外科


依您的描述.無法作出正確的建議.請就近找直腸外科專科醫師診治謝謝

回覆日期:2010/11/07

彙整補充說明


根據您的描述,您面臨的問題包括腹痛、排便異常及便秘,這些症狀可能與腸道功能異常有關。
首先,腹痛的部位和性質可以提供一些線索,左下腹的疼痛可能與結腸有關,而右上腹的疼痛則可能涉及其他器官,如肝臟或膽囊。
由於您已經接受過大腸攝影檢查且結果正常,這意味著可能沒有明顯的器質性病變,但這並不排除功能性腸道疾病的可能性。

您提到的症狀,如便秘和腹脹,可能與腸激躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)有關。
這是一種常見的功能性腸道疾病,特徵是腹痛或不適伴隨排便習慣的改變。
IBS的病因尚不完全明瞭,但可能與腸道蠕動異常、腸道神經敏感性、心理因素及飲食習慣有關。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這有助於改善便秘。
建議多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些食物能促進腸道蠕動。
避免過多的加工食品和高脂肪食物,這些可能會加重便秘的情況。

2. 水分攝取:確保每天攝取足夠的水分,建議至少1500cc至2000cc的水,這有助於軟化糞便,減少便秘的發生。

3. 定時排便:養成每天定時排便的習慣,即使沒有便意也應嘗試,這樣可以幫助腸道建立規律的排便模式。

4. 運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,建議每天進行30分鐘的有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。

5. 壓力管理:壓力和焦慮可能會影響腸道功能,建議尋找適合自己的放鬆方式,如冥想、瑜伽或深呼吸練習。

6. 藥物使用:雖然您提到有使用浣腸或瀉藥,但長期依賴這些藥物可能會使腸道功能變得更加依賴藥物,建議在醫師的指導下使用,並尋找其他非藥物的解決方案。

7. 就醫建議:如果以上方法仍無法改善您的症狀,建議您尋求專業醫師的幫助,特別是腸胃科醫師,進一步檢查是否有其他潛在的問題,如腸道感染、炎症或其他消化系統疾病。

總之,您的症狀需要綜合考量,透過生活方式的調整和專業醫療的介入,通常可以得到改善。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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