持續拉肚子、糞便偏綠或偏黃？是否需要進一步檢查？？
排便問題？醫生您好，最近會一直拉肚子，糞便有時鬆散偏綠色，有時候偏黃但偏軟且有殘便感。另外不會腹痛，體重也沒有明顯變化。 想請教可能是什麼問題，需要進一步到大醫院檢查嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依您描述為近期反覆腹瀉、糞便偏綠或偏黃且質地鬆軟、伴殘便感，但無腹痛與體重減輕，常見原因包括短暫腸胃炎後腸道功能尚未恢復、飲食改變（油脂或蔬果增加）、腸道蠕動加快導致膽汁未完全分解而呈綠色，或屬功能性腸道問題如腸躁症（irritable b...>>點我查看詳細內容腸胃炎後症狀持續不減，如何改善？？
腸躁症嗎？？醫生好：我1／29有做大腸胃鏡檢查，胃有一顆良性的瘜肉，腸道正常！但是檢查完後2／2凌晨12點，先胃痛之後就腹瀉，拉了3、4次，有去掛急診，醫生說腸胃炎，開藥打止痛針就回家了！ 之後我排變型態改變，變軟細、軟爛，有時還有大便黏液...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
您1／29大腸鏡正常，之後急性腸胃炎發作，接續出現軟便、細便、黏液便、排便前腹鳴與腹痛，已持續2–3週，排便次數仍1–3次且無體重減輕或血便，這種情況相當符合「感染後腸躁症」（post—infectious irritable bowel ...>>點我查看詳細內容大便出血：可能是痔瘡嗎？？
大便出血？請問醫師，每天都會大便有時可能會一天兩次早上下午，而且都是會成型條狀偶爾比較軟，但可能久久會一次大概半年會有大便流血一天或兩天之後又會正常不會流血了，這有可能是痔瘡嗎 謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
偶發性、量不多、短暫的大便出血，且糞便型態正常，最常見原因確實是痔瘡或肛裂，尤其與排便次數偏多、糞便偏硬或用力有關；這類出血多為鮮紅色、附著於糞便表面或擦拭時出現，之後可自行改善。 不過，凡是反覆出血仍需提高警覺，若出血頻率增加、合併腹痛、...>>點我查看詳細內容大便出血問題之內痔治療與觀察？
大便出血問題？醫師您好， 我去年因為不時發現糞便表面有細小血絲（糞便本身顏色正常，擦屁股時衛生紙上亦未見血）而就診，後於11月中旬接受大腸鏡檢查。檢查結果如下： Finding： Rectosigmoid colon： Mild inter...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 出血最可能原因即為內痔。內痔位於齒狀線以上，黏膜血管脆弱，排便時糞便通過即可造成極少量表淺出血。 2. 內痔出血的典型表現包括：鮮紅色血絲附著於糞便表面，量少、非與糞便混合，不一定會有肛門疼痛。 3. 發生頻率低（數週至一個月一次...>>點我查看詳細內容肛門異常分泌物：是否與腸胃炎有關？？
肛門會不自覺分泌黏液？醫生你好，我這幾天晚上都會覺得（可能是）腸子怪怪的，只要差不多晚上，接近肛門的那個部分會有點蠕動而且內褲有濕濕的，範圍比50元硬幣還要再大，有時候是透明有時候有點黃，但我不敢聞所以不知道味道，我一個月半月前有病毒性腸胃...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
腸胃炎後腸黏膜尚未完全恢復，會造成腸黏液分泌增加，可能持續數週。其他可能包含輕度直腸炎，肛裂、痔瘡刺激都可能造成黏液外漏。 如分泌物量增加，伴隨腹痛、血便，或分泌物變得濃稠、黃綠、有臭味則需盡早就醫。 建議先觀察兩三天，清淡飲食、保持排便規...>>點我查看詳細內容痔瘡與癌症的關係：如何辨識與治療？？
不知道是否是缸裂 痔瘡 還是最不好的消息癌症？醫生 你好 想請問 最近大便 一直出血 有時候好了 但又沒多久 又流血 大便 有時候一顆接個長長的出來 目前有多吃蔬菜跟水了 因為家族 有癌病史 蠻豐富的 阿公 口腔癌 爸爸大腸癌 姑姑 乳...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你的年紀，大便出血最常見的原因仍是肛裂或痔瘡。不過因為有大腸癌家族史（父親），屬於較高風險族群，建議就診評估是否安排大腸鏡檢以確定沒有腸道病變。 現在可先多補充水分及膳食纖維、避免用力排便、每日溫水坐浴、必要時使用軟便劑或肛裂藥膏。如果出...>>點我查看詳細內容食用洋車前子是否適合減重人士？？
關於食用洋車前子？您好，本人在112年曾經做過大腸鏡並由醫師切除大腸腺性息肉，目前因有在減重，想額外攝取洋車前子來增加纖維攝取與促進排便順暢，但家人有看到網路資料好像我不太適合吃？想詢問專科醫師的意見，謝謝回覆！
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
洋車前子（Psyllium）是無刺激性的植物纖維，有助於增加糞便含水量、改善便秘、協助體重控制，對蔬菜攝取不足造成的便秘很有幫助，但初期最好經過醫師評估後使用。 少數不適合的狀況包括有腸道阻塞、腸狹窄病史、吞嚥困難、便秘伴隨腹痛、嘔吐（需先...>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後引流管有糞便，正常嗎？？
關於引流管？我在10/1腹腔鏡手術骨盆腔膿瘍 因醫生懷疑腸漏 於是做了造口在肚臍右上方 也在身上放置引流管 跟造口同方向 在下處 在醫院期間 打抗生素期間都會腹部絞痛 之後造口會有糞便 引流管也會出現 醫生說只要有引流出來 人沒有發燒 再...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
首先這是一個複雜的病況，腸道破裂可能因為發炎感染、腫瘤、放射線治療等原因，不同病因可能做出不同醫療決斷，因此治療計畫仍應以開刀醫師說明為準。 引流管中有糞便代表腸道破裂處仍在滲漏，但糞便從腸造口分流後，破裂處可能自行癒合。若引流轉為黃色清液...>>點我查看詳細內容大便出血問題可能的原因及解決方法？
大便出血問題？醫師您好， 最近這三到四個月左右每個月基本都有一次疑似大便出血的困擾。說疑似是因為實在難以判斷是否為出血，其表現為： 1. 大便顏色本身正常 2. 在糞便表面會出現一條長不超過一公分，寬0.1至0.3公分的鮮紅色絲狀物（姑且先...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
糞便中少量鮮紅色血絲，尤其是在吃辣或腹瀉後偶發，且無其他症狀（如糞便形狀改變、明顯血便、體重下降等），最常見的原因是肛門皮膚或腸道黏膜輕微發炎導致少量出血。由於糞便潛血與抽血檢查皆正常，目前情況看起來屬於輕微腸胃炎或局部刺激所致，暫時不需太...>>點我查看詳細內容擦屁股流血與大便異常是否為癌症？？
擦屁股流血跟大便疑似有紅色物質？醫師好，我今年19歲，三週前吃了一頓燒烤。開始出現左下腹痛跟便秘的症狀。一開始去看內科醫師，醫師診斷為急性胃炎並未伴有出血，吃了鎂跟加利康錠，大便有改善但腹部疼痛沒有緩解，後來又轉至腸胃科檢查，被診斷為感染性...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你的年紀，若無特殊家族病史，是癌症的機率很低，通常是腸胃道的功能性問題。因此你一開始看的兩位醫師已做出了適當的診斷，治療包括多補充水分、清淡飲食，以及症狀控制的藥物。圖片中的糞便並沒有明顯的出血，建議先觀察1-2週，持續服藥、攝取足夠水分...>>點我查看詳細內容籍管術後胃痛腹瀉：是否為腹部疾病？需要進一步檢查嗎？？
簍管術後胃痛腹瀉？醫師您好 簍管術前一天未飲食，含手術當天及術後兩天，共計四天未飲食。 大概在術後第二天的時候出現胃抽痛及腹瀉情形，向主治醫師及護理師反應後，皆認為是許久未進食和抗生素的副作用。 出院後胃抽痛和腹瀉仍持續，且沒有發燒的症狀，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術不會影響胃腸功能，新發生的胃痛與腹瀉可能與術後開立的抗生素或消炎藥相關。常見原因包括抗生素相關腹瀉（腸道菌叢失衡）、消炎藥引發的胃炎或潰瘍。 若無發燒、無劇烈腹痛、無出血或脹痛加劇，可先暫停口服藥並盡快回診評估是否調整藥物，期間...>>點我查看詳細內容大腸癌觀察期：深夜排便出血應如何處理？？
排便出血觀察期？10月11的凌晨排便發現擦拭有血，需4-5張才能乾淨，而馬桶也都是血。 然後陸陸續續的無論是，成形的排便或者是腹瀉（期間排便也沒特別用力，或者需要蹲很久），也都擦拭出血，排便會滴血到馬桶裡。 直到10/14買了藥局理痔藥膏，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡藥膏作用為緩解疼痛，減輕痔瘡發炎腫脹，一般使用手指或棉棒，進入半個指節的深度即可。不建議使用藥膏附的塑膠導管，因容易導致黏膜受傷。 2. 就醫時機：若治療3–5天仍無改善、出血量未減或有黑便、腹痛、體重下降等症狀，應立即就醫（肛...>>點我查看詳細內容高膽管炎阻塞：是否該考慮外科膽切除手術？？
重複總膽指數高膽管炎阻塞？醫生您好 我母親78歲 有糖尿病跟高血壓，今年6月初開始上腹痛發燒，就住院，至今已陸陸續續住院4次，之前發燒總膽指數都大約3~4之間，每次大約住院兩周抗生素治療，第一次只有清，第2~4次都是清跟放支架，出院前總膽指...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
可以到門診就診詳細講解.>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復中，肚子漲氣、微痛正常嗎？？
痔瘡術後？請問8/1有做大腸腺瘤切除，胃也有切除一顆，痔瘡結紮綁一顆，醫師有開速潰樂，吐寧，吃了快2個月了，現在肚子還是會漲氣，微微刺痛，上完大號會痛，有一點流血，請問這是正常的嗎，謝謝您。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大腸腺瘤切除、胃息肉切除兩個月後不太會有症狀，出血疼痛較可能是痔瘡症狀。建議多做溫水坐浴，高纖飲食、足夠水分，保持排便順暢。若出血量增多、持續腹痛或黑便，應立即就醫。>>點我查看詳細內容腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?？
某次腹瀉有血，無痔瘡，目前左下腹有異物緊繃感？張醫師您好： 小弟目前大學生，今年會滿20歲。 暑假期間作息有點紊亂，我有失眠的問題，常常都要凌晨1、2點才睡著。會吃宵夜，零食跟含糖飲料，不過也會補充水分。 10天前，腹部忽然絞痛，腹瀉拉...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
年輕男性，單次急性腹瀉帶鮮紅色血便，之後排便正常，無痔瘡，左下腹持續輕微緊繃感，可能是急性腸胃炎併肛門裂傷，腹瀉時肛門受刺激，可能造成小傷口，導致鮮紅色血便，症狀通常短期內改善。左下腹緊繃感通常源自腸道蠕動異常或氣脹（特別是乙狀結腸部位）。...>>點我查看詳細內容十二指腸潰瘍導致幽門狹窄：治療方式與開刀時間考量？
幽門狹窄？醫師診斷為因十二指腸潰瘍造成幽門狹窄，且胃鏡無法進入十二指腸，本人雖常有嗝氣症狀，尚無明顯腹痛、嘔吐情形，且排便一天2-3次，經轉介外科評估開刀，在照電腦斷層及胃貝劑影像攝影後，評估可再觀察。惟醫囑如有明顯腹痛及嘔吐情形，應儘速就...
李清龍 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任（一般外科兼胃腸外科）
您好: 如醫師診斷為潰瘍造成幽門狹窄。依症狀嚴重程度，(如腹脹、嘔吐、食慾變差)。如症狀不會造成日常生活困擾，以保持不開刀為主，並定期胃鏡檢查及檢查是否有幽門桿菌感染。 開刀方式建議先至醫院外科門診做諮詢為好。 衛生福利部花蓮醫院關心您的...>>點我查看詳細內容大腸直腸切除瘜肉後低渣飲食拉肚子是否與手術有關？？
大腸直腸切除瘜肉問題？大腸鏡瘜肉切除後，隔天開始低渣飲食，但卻開始拉肚子，便便是偏橘黃色（算是血便嗎？上了很多次，請問這個跟瘜肉切除手術後有關係嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大腸鏡瘜肉切除後出現短暫腹瀉是常見的反應，可能與腸道刺激、腸蠕動改變或瀉藥效果殘留有關。橘黃色糞便不一定代表出血，除非呈現鮮紅色、暗紅色或柏油便狀。如果沒有明顯血便、腹痛或發燒，大多屬於暫時性現象，可先觀察。 若腹瀉持續超過 2 天、便中有...>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查後切片：可能是哪些病症?？
大腸鏡檢查後切片？家母64歲，因為近一個月有便秘和上大號時有出血（鮮血），已排除痔瘡問題，所以做了大腸鏡檢查，檢查結果是沒有息肉，但有一處做病理切片，由於距離看報告還有段時間，想詢問醫生，這個狀況下，需要做切片，有可能是什麼病症呢？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
病理切片的主要目的是確定腸道黏膜的病變性質，常見的診斷包括：腸道發炎性疾病，如缺血性結腸炎、感染性腸炎或炎症性腸病；腺瘤或其他良性病變，息肉通常可直接切除，但型態不明確，或形狀不適合直接切除時會先做切片。等病理報告出來再決定處置。 如醫生沒...>>點我查看詳細內容寒假熬夜作息不正常，肚痛、便便不成形、擦出黏液，可能是腸躁症嗎？？
腹痛，大便不成形，擦拭時有黏液？醫生您好，我放寒假以前大便很正常，但是從上禮拜開始就每天吃完第一餐肚子就會痛，擦的時候會有黃色類似黏液的東西，然後空腹時躺在床上肚子會一直咕咕叫，是因為我寒假天天熬夜作息不正常導致的嗎？ 順便問一下是不是腸躁...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
暫時性的腸胃不適和作息、飲食習慣關聯較大。飲食如缺乏膳食纖維，會影響腸道菌群平衡，進而引發腸胃不適。油膩、高蛋白飲食可能增加腸胃負擔，導致消化不良、腹痛或糞便異常。長期熬夜會影響自律神經功能，使腸胃蠕動失調，容易引起腹痛、腹鳴、腸躁症等症狀...>>點我查看詳細內容細長型黃褐色大便：是否可能長腫瘤？？
細長型大便？醫生您好，一直以來都有便秘的困擾，較多時後以排圓硬形大便為主，最近開始服藥治療，這兩天開始有排較軟的便，呈現黃褐色但較為細長的糞便，想請問醫生是否有長腫瘤的風險。 之前因為圓硬形大便有做過潛血檢查是沒有問題但還是很擔心。 謝謝您...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
較細長的糞便不一定代表腫瘤。服用軟便藥物或調整飲食後，糞便性質（如軟硬度）改變是常見的情況，另外腸道蠕動快慢、括約肌用力情況均可能改變糞便形狀。 如無大腸癌家族病史，潛血檢查結果也為陰性，可以先觀察，並注意多攝取膳食纖維及足夠的水分，不用過...>>點我查看詳細內容