籍管術後胃痛腹瀉：是否為腹部疾病？需要進一步檢查嗎？？
簍管術後胃痛腹瀉？醫師您好 簍管術前一天未飲食，含手術當天及術後兩天，共計四天未飲食。 大概在術後第二天的時候出現胃抽痛及腹瀉情形，向主治醫師及護理師反應後，皆認為是許久未進食和抗生素的副作用。 出院後胃抽痛和腹瀉仍持續，且沒有發燒的症狀，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術不會影響胃腸功能，新發生的胃痛與腹瀉可能與術後開立的抗生素或消炎藥相關。常見原因包括抗生素相關腹瀉（腸道菌叢失衡）、消炎藥引發的胃炎或潰瘍。 若無發燒、無劇烈腹痛、無出血或脹痛加劇，可先暫停口服藥並盡快回診評估是否調整藥物，期間...>>點我查看詳細內容大腸癌觀察期：深夜排便出血應如何處理？？
排便出血觀察期？10月11的凌晨排便發現擦拭有血，需4-5張才能乾淨，而馬桶也都是血。 然後陸陸續續的無論是，成形的排便或者是腹瀉（期間排便也沒特別用力，或者需要蹲很久），也都擦拭出血，排便會滴血到馬桶裡。 直到10/14買了藥局理痔藥膏，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡藥膏作用為緩解疼痛，減輕痔瘡發炎腫脹，一般使用手指或棉棒，進入半個指節的深度即可。不建議使用藥膏附的塑膠導管，因容易導致黏膜受傷。 2. 就醫時機：若治療3–5天仍無改善、出血量未減或有黑便、腹痛、體重下降等症狀，應立即就醫（肛...>>點我查看詳細內容高膽管炎阻塞：是否該考慮外科膽切除手術？？
重複總膽指數高膽管炎阻塞？醫生您好 我母親78歲 有糖尿病跟高血壓，今年6月初開始上腹痛發燒，就住院，至今已陸陸續續住院4次，之前發燒總膽指數都大約3~4之間，每次大約住院兩周抗生素治療，第一次只有清，第2~4次都是清跟放支架，出院前總膽指...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
可以到門診就診詳細講解.>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復中，肚子漲氣、微痛正常嗎？？
痔瘡術後？請問8/1有做大腸腺瘤切除，胃也有切除一顆，痔瘡結紮綁一顆，醫師有開速潰樂，吐寧，吃了快2個月了，現在肚子還是會漲氣，微微刺痛，上完大號會痛，有一點流血，請問這是正常的嗎，謝謝您。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大腸腺瘤切除、胃息肉切除兩個月後不太會有症狀，出血疼痛較可能是痔瘡症狀。建議多做溫水坐浴，高纖飲食、足夠水分，保持排便順暢。若出血量增多、持續腹痛或黑便，應立即就醫。>>點我查看詳細內容腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?？
某次腹瀉有血，無痔瘡，目前左下腹有異物緊繃感？張醫師您好： 小弟目前大學生，今年會滿20歲。 暑假期間作息有點紊亂，我有失眠的問題，常常都要凌晨1、2點才睡著。會吃宵夜，零食跟含糖飲料，不過也會補充水分。 10天前，腹部忽然絞痛，腹瀉拉...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
年輕男性，單次急性腹瀉帶鮮紅色血便，之後排便正常，無痔瘡，左下腹持續輕微緊繃感，可能是急性腸胃炎併肛門裂傷，腹瀉時肛門受刺激，可能造成小傷口，導致鮮紅色血便，症狀通常短期內改善。左下腹緊繃感通常源自腸道蠕動異常或氣脹（特別是乙狀結腸部位）。...>>點我查看詳細內容十二指腸潰瘍導致幽門狹窄：治療方式與開刀時間考量？
幽門狹窄？醫師診斷為因十二指腸潰瘍造成幽門狹窄，且胃鏡無法進入十二指腸，本人雖常有嗝氣症狀，尚無明顯腹痛、嘔吐情形，且排便一天2-3次，經轉介外科評估開刀，在照電腦斷層及胃貝劑影像攝影後，評估可再觀察。惟醫囑如有明顯腹痛及嘔吐情形，應儘速就...
李清龍 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任（一般外科兼胃腸外科）
您好: 如醫師診斷為潰瘍造成幽門狹窄。依症狀嚴重程度，(如腹脹、嘔吐、食慾變差)。如症狀不會造成日常生活困擾，以保持不開刀為主，並定期胃鏡檢查及檢查是否有幽門桿菌感染。 開刀方式建議先至醫院外科門診做諮詢為好。 衛生福利部花蓮醫院關心您的...>>點我查看詳細內容大腸直腸切除瘜肉後低渣飲食拉肚子是否與手術有關？？
大腸直腸切除瘜肉問題？大腸鏡瘜肉切除後，隔天開始低渣飲食，但卻開始拉肚子，便便是偏橘黃色（算是血便嗎？上了很多次，請問這個跟瘜肉切除手術後有關係嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大腸鏡瘜肉切除後出現短暫腹瀉是常見的反應，可能與腸道刺激、腸蠕動改變或瀉藥效果殘留有關。橘黃色糞便不一定代表出血，除非呈現鮮紅色、暗紅色或柏油便狀。如果沒有明顯血便、腹痛或發燒，大多屬於暫時性現象，可先觀察。 若腹瀉持續超過 2 天、便中有...>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查後切片：可能是哪些病症?？
大腸鏡檢查後切片？家母64歲，因為近一個月有便秘和上大號時有出血（鮮血），已排除痔瘡問題，所以做了大腸鏡檢查，檢查結果是沒有息肉，但有一處做病理切片，由於距離看報告還有段時間，想詢問醫生，這個狀況下，需要做切片，有可能是什麼病症呢？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
病理切片的主要目的是確定腸道黏膜的病變性質，常見的診斷包括：腸道發炎性疾病，如缺血性結腸炎、感染性腸炎或炎症性腸病；腺瘤或其他良性病變，息肉通常可直接切除，但型態不明確，或形狀不適合直接切除時會先做切片。等病理報告出來再決定處置。 如醫生沒...>>點我查看詳細內容寒假熬夜作息不正常，肚痛、便便不成形、擦出黏液，可能是腸躁症嗎？？
腹痛，大便不成形，擦拭時有黏液？醫生您好，我放寒假以前大便很正常，但是從上禮拜開始就每天吃完第一餐肚子就會痛，擦的時候會有黃色類似黏液的東西，然後空腹時躺在床上肚子會一直咕咕叫，是因為我寒假天天熬夜作息不正常導致的嗎？ 順便問一下是不是腸躁...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
暫時性的腸胃不適和作息、飲食習慣關聯較大。飲食如缺乏膳食纖維，會影響腸道菌群平衡，進而引發腸胃不適。油膩、高蛋白飲食可能增加腸胃負擔，導致消化不良、腹痛或糞便異常。長期熬夜會影響自律神經功能，使腸胃蠕動失調，容易引起腹痛、腹鳴、腸躁症等症狀...>>點我查看詳細內容細長型黃褐色大便：是否可能長腫瘤？？
細長型大便？醫生您好，一直以來都有便秘的困擾，較多時後以排圓硬形大便為主，最近開始服藥治療，這兩天開始有排較軟的便，呈現黃褐色但較為細長的糞便，想請問醫生是否有長腫瘤的風險。 之前因為圓硬形大便有做過潛血檢查是沒有問題但還是很擔心。 謝謝您...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
較細長的糞便不一定代表腫瘤。服用軟便藥物或調整飲食後，糞便性質（如軟硬度）改變是常見的情況，另外腸道蠕動快慢、括約肌用力情況均可能改變糞便形狀。 如無大腸癌家族病史，潛血檢查結果也為陰性，可以先觀察，並注意多攝取膳食纖維及足夠的水分，不用過...>>點我查看詳細內容長期肛門出血，擦屁股時見血，前半月排便痛，後半月不痛，現每日完大便擦仍見血，血量少，有時大便表面亦見血，應如何診斷？？
肛門出血？醫師你好： 請問大便出血一個多月，都在擦拭肛門時候才看到血，前半個月肛門排便會痛，後半個月肛門就不會痛，但現在每天大便完擦拭肛門一樣有血，血量不多，有時候大便表面也會看到血，請問這是肛裂造成出血，還是內痔造成出血，大腸鏡兩年前做過...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大便出血已有一個多月，出血量少，多出現在擦拭時或大便表面。排便初期伴隨肛門疼痛，後來疼痛消失，但仍持續有血跡。較符合肛裂的症狀，常見誘因包括便秘、排便過於用力、糞便太硬摩擦肛管導致。 其他原因包括血栓痔、外痔、肛門其他病變（如發炎感染、皮膚...>>點我查看詳細內容腰椎腹腔引流手術後的頭痛和頸部僵硬問題：正常嗎？？
腰椎腹腔引流手術術後是否會引發頭痛及頸部感到僵硬？？賴主任你好，前些日子有跟你諮詢過家父手術的問題，由於次一日家父就說又腹痛，所以有到台中榮總掛急診，急診醫師檢查後是說應是腸內有脹氣引起。另外當日家父有提到他在腰椎腹腔引流手術術後，出院後幾...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.過度引流,確實會有部分病人 ,產生頭頸部的症狀. 2.建議要先排除 感染的可能性；後續的導管調整則需要時間適應 3.這種剛手術後的調適問題，還是建議病家，主動與 原手術醫師團隊諮詢。 祝早日康復 >>點我查看詳細內容右腹痛連帶右肛門痛：應如何診斷和治療？？
右腹痛 連帶右肛門痛？已經1年多，早餐或午餐吃完1-2小時，右下腹痛連帶右肛門痛，上完廁所後，腹痛會減輕，但肛門會更痛/抽痛、有時痛到右大腿（痛一直線感覺 _右腹/右肛/右大腿）。有時會大第二次。幾乎要痛4-6小時。（晚餐 沒這問題） 有痔...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
建議掛號疼痛科>>點我查看詳細內容腰椎腹腔引流手術後腹痛原因探析？
腰椎腹腔引流手術是否會引發腹痛？？日前家父剛因為診斷出水腦症，做完腰椎腹腔引流手術，手術切口一共有三處，一在左側腹部，一在後背脊椎位置，一在左側腰；術後傷口均無異樣，家父也沒說疼痛。只是出院後三至四天，家父說腹部右側中下位置有隱隱的悶痛感，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 建議你 先看診胃腸科醫師，若未改善，提早回診 原手術醫師 祝福你 by 彰化醫院>>點我查看詳細內容大便偶爾有血絲：是否需要看外科醫生？？
大便偶爾有血絲？前陣子壓力較大有拉肚子的情形 發現大便有時會有一絲絲的血絲(淡淡的紅色) 這陣子拉肚子狀況已經緩解 排便也恢復正常 但這周排便偶爾還是會有一點點的血絲(非鮮紅色) 量不大 這兩天肛門處有點疼痛感 心裡還是有些擔心
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
腹瀉本身就可能導致肛門和直腸黏膜受到刺激或輕微損傷，因此排便時可能出現血絲。如果伴隨肛門疼痛也有可能是痔瘡或肛裂所造成。 雖然目前症狀並未提示明顯的惡性病變，但息肉或腸內病灶仍然需要作為排查項目之一，特別是如果出血持續或有其他消化道症狀（如...>>點我查看詳細內容大便出血是否需要就醫？？
大便出血？醫生您好： 昨天晚上連續上了兩次大號， 用衛生紙擦拭時有蠻多的血， 馬桶也是（血和便便是分開的） 今天也上廁所大號了，目前是已經沒有出血狀況，想詢問醫生請問這是怎麼了嗎？如果沒有持續出血，需要看醫生嗎？謝謝🙏
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大便出血的常見原因包括痔瘡（內痔或外痔）、肛裂、腸道疾病（如直腸息肉、發炎性腸病、腫瘤等）。如果出血量多或頻繁，尤其是伴隨其他症狀（如體重減輕、腹痛），需要提高警覺。 以你的年紀，如果沒有特殊家族病史，腫瘤的機率較低。如出血量多或反覆發生，...>>點我查看詳細內容大便出血、肛門撕裂痛？是肛裂還是痔瘡？？
想知道這個症狀是肛裂還是痔瘡？醫生好，最近1～2禮拜會有大便出血的狀況（用衛生紙擦有一點鮮紅的血），剛開始以為是糞便很硬造成撕裂傷，之後每次上廁所都伴隨像撕裂般的疼痛，但我認為是肛裂就沒去注意，而在這兩天上完廁所觸摸肛門附近發現有一粒像小肉...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
根據描述，鮮紅色大便出血、排便時撕裂般疼痛，以及肛門附近出現小肉球等，比較符合肛裂的症狀。肛裂常會伴有傷口外的皮膚贅生，有時也會合併內外痔瘡。 若出血頻繁且量多，或伴隨其他症狀（如腹痛、體重下降、貧血等），需要排除其他疾病，如腸道炎症性疾病...>>點我查看詳細內容九月發燒肚臍痛，持續腹脹肛門痛，大便不成形，體重下降，頭暈飛蚊症，是否需要進行腸鏡檢查？？
怕直腸癌？我9月25好發燒肚臍附近壓下去會痛，去診所看說是腸胃炎、但隔天大便也沒拉肚子，後來就開始腹脹肛門痛痛的不舒服大便不成形有菜渣跟黏液有成形的時候大概大姆大小一顆一顆有一次拉顏色紅紅的不知道是不是因為前一天吃牛肉，體重也掉了大概五公斤...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
根據你的描述，症狀主要是腹痛、排便習慣改變，合併有體重減輕。在你的年紀，若沒有明確家族病史，罹患大腸直腸癌的機率不高，但有些發炎性腸疾也可能造成類似症狀，若症狀持續仍建議做腸鏡檢查。 可以先就診家庭醫學科，因為除了腸胃道以外，有可能是多重原...>>點我查看詳細內容達文西手術後化療黑便，是否需要立即回診？？
直腸癌術後？家父直腸癌第三期，前面做了6次化療（2個星期一次化療，搭配2星期共10天的口服化療藥），9/20剛動完直腸癌手術（達文西），有做暫時性造口，現在要再繼續化療，10/17剛進行後面的第一次化療搭配藥物，今天造口袋的便便都是黑色的，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果造口袋的便便都是黑色的，特別是像瀝青一般烏黑，需考慮是否有消化道出血，可能是胃潰瘍或是化療相關的凝血功能異常。如伴有倦怠無力、心悸、腹痛、低血壓等需立即就醫檢查。如果沒有急性症狀也應該盡快回診，進行消化性潰瘍的治療或是調整化療藥物。 >>點我查看詳細內容大腸癌手術前裝大腸支架仍有便秘困擾？？
大腸癌手術前裝大腸支架依然不好排便？醫師您好.日前診斷出乙狀結腸癌第一期.原本安排住院手術.但住院當天發現腸子太脹說無法開刀要先請腸胃科裝大腸支架疏通後看一兩周後再開刀.但我裝上後這一兩天反而常會腹痛常想上大便(連晚上睡覺也要起來好幾次)....
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
乙狀結腸癌如造成腸阻塞，脹大的腸子會影響微創手術的施行並增加做腸造口的機率，因此使用大腸支架暫時緩解阻塞再開刀是合理的。 支架裝設後腹脹腹痛應會慢慢緩解，如果腹痛持續加劇，解便困難，或有發燒情況，需請醫師評估支架的減壓效果，若減壓效果不良可...>>點我查看詳細內容