手術後持續黑便的原因及處理方式
手術後的黑便？醫生您好，我於9月28做傳統痔瘡手術，至今12天了有吃樂多緩瀉劑，每天一次20ml，便便一直是黑漆漆的，10月4有回診醫生說我可能胃出血，又開magnesium 0xide三餐飯後，跟sennoside睡前一顆，但沒有改變便便...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 若是解黑便而無明顯鮮血，很有可能是上消化道出血所致，最常見的原因是吃消炎止痛藥造成胃潰瘍出血，此時只吃MgO是沒用的，需要使用氫離子阻斷劑並做胃鏡檢查，嚴重的出血甚至需要住院治療。2. 樂多如果每天有解便則不需再服用。如果黑便持續，且...手術後持續黑便的原因及處理方式-點我查看詳細內容
左下腹痛與腹瀉：是否為腸躁症？
左下腹痛+腹瀉？醫生您好我的症狀開始於去年，當時因為某個原因而崩潰一段日子，在那之後開始腹瀉，儘管還是會大出正常便，但腹瀉比例提高了，在那之後又是腹痛，左下腹痛頻率最高，但有時則會表現為上腹、右上腹、及右下腹痛，多以腹痛、刺痛或脹痛呈現。因...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好我想這個問題會相對地令你困擾我建議告訴你的家人然後去醫院安排做一個上麻醉的大腸鏡基本上你這年紀的大腸癌的機率非常非常低反而要注意的是有沒有發炎性腸道疾病問題的可能做個大腸鏡確定沒事 你也可以比較安心左下腹痛與腹瀉：是否為腸躁症？-點我查看詳細內容
上腹痛伴黑便與血便，是否為便秘引起的痔瘡出血？
大便有血？醫師好，近期有腹痛問題，都是集中在上腹部。1.上禮拜一開始去急診有照腹部超音波及X光，當時診斷是便秘太嚴重塞住腸子下不去，當時有開軟便的藥。2.這禮拜發現沒有好轉就去胃腸肝膽科診所看診，再照一次腹部超音波及胃鏡，診斷說輕微胃食道逆...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血...上腹痛伴黑便與血便，是否為便秘引起的痔瘡出血？-點我查看詳細內容
新冠期間腹痛並排出血絲，是否需看腸胃專科？
新冠期間排出血絲？醫師妳好：我想請教兩個問題麻煩你了。1.我目前新冠期間發燒已退.開始肚子陣陣疼痛.第一次上不出來放了屁之後排除血絲.第二次開始腹瀉.我想請問這是什麼原因需要看腸胃專科嗎？醫生給的藥不是新冠用藥.因為去醫院時還不知道是新冠問...
陳秉澤 醫師回覆-外科
如果你沒有符合抗病毒用藥使用條件醫師也無法開立新冠抗病毒用藥給你都是症狀用藥喔確診後有些人可能會有一些後遺症您的情形我建議之後可以去做自費上麻醉的同時腸胃道鏡檢新冠期間腹痛並排出血絲，是否需看腸胃專科？-點我查看詳細內容
腹痛、排便異常：外科醫師解析大便習慣改變的原因和治療方法
大便習慣改變？醫生請問我腹部有時會疼痛，上廁所完就會舒緩，有時腹瀉有時正常排便偶爾大便會變扁小也會有點黏液，請問醫生這樣會是什麼症狀？作息不太正常 症狀已經1-2個月了
柯芳序 醫師回覆-外科
20歲的年齡得到大腸癌的機率可以說是零依你的描述看來比較像是大腸激躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查腹痛、排便異常：外科醫師解析大便習慣改變的原因和治療方法-點我查看詳細內容
胃部不適是否需要再次進行胃鏡檢查？
照胃鏡的問題？醫生您好我一個月以前有照過胃鏡當時只有輕微胃發炎，但是上上個禮拜四因為吃了一個不太乾淨的便當出現了腹痛(一下一下間歇性的)以及食慾下降的現象想請問一下是否建議再去照一次胃鏡確認情況？主要是怕如果有發炎或是其他問題沒有早點確認是...
陳秉澤 醫師回覆-外科
基本上剛做過可以放心可能只是剛好腸胃不適如果真的持續不適可以加做超音波及大腸鏡不過要看醫師評估並不是去看診說我要做超音波及大腸鏡就可以做除非你自費健檢做那就可以胃部不適是否需要再次進行胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
痔瘡出血：如何預防及處理？
擦屁股 淡淡粉紅色的血？醫師您好 這幾天痔瘡發作會痛也有腫 有擦益痔康發作期間 有兩次 擦屁股時 有一點點粉紅色的血 直徑應該不到一公分 很少量 擦第二次就擦不到了想請問這是痔瘡的血嗎？ 我該注意什麼呢？另外想請問 想要減少痔瘡發作 有什麼...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡在發作時會腫痛流血，此時應多補充水分，避免煙酒及刺激性的食物，使用痔瘡藥膏，多做溫水坐浴。如果症狀逐漸緩解則不必太過擔心。但如伴隨黑便、磚紅色便、腹脹腹痛、排便習慣改變，或是有大腸癌家族病史則需考慮做大腸鏡檢查。痔瘡出血：如何預防及處理？-點我查看詳細內容
頭暈、血便疑內痔，是否需進一步檢查？
頭暈、血便？張醫師您好，平常有每日排便的習慣。某一天晚上突然輕微頭暈、無腹痛或其他症狀。隔日早上排便（軟便）出血，鮮紅、其出血量已可染紅馬桶水，擦拭後衛生紙也殘留大量鮮血。當下沒有任何疼痛、癢、異物感。當天就診後，醫師使用指診及肛鏡檢查後說...
張書豪 醫師回覆-外科
鮮紅血便的出血點有可能超過指診與肛鏡的檢測距離，但以你的年紀是大腸病灶的機會較低，如果有內痔會優先治療內痔的問題。如果沒有其他腹部不適或異常排便症狀，不一定要做大腸鏡。頭暈、血便疑內痔，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
腹腔鏡術後症狀與風險
腹腔鏡術後問題？醫生你好，我89年肝臟移植過那個時候膽囊已經切除，2022/10/31號,腹痛總膽管結石,從之前肝臟移植那個傷口，再次劃刀接受傳統手術1想請問你傷口哪裡有時候會突然有刺痛感是正常的嗎？2摸傷口有部分還麻麻的，有部分有摸起來痛...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 腹壁傳統手術傷口會造成表層的細微神經損傷，造成表淺感覺異常(冷熱、濕度變化、觸壓感)，皆可能感覺到麻麻或刺痛感，所以天氣變化時常常會有這種感覺(有部分病友說多年後疼痛感較少出現、大多殘留麻麻的，或是比較習慣了)。2. 同上回答。3.沒...腹腔鏡術後症狀與風險-點我查看詳細內容
每日排便中發現末端帶血，是否為痔瘡？
大便出血？小弟我每天都會有排便習慣 1天平均1次不超過2次 且排便都是正常二至三條以上 (並無腹痛)因為平常就有再觀察便便的習慣，今天照慣例上廁所排便也是正常且順暢快速(大概15~20秒左右內就會排乾淨 且並無排不乾淨感覺)出現 在其中一條...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血...每日排便中發現末端帶血，是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
排便帶血？可能是大腸直腸問題
大腸直腸問題？近幾週有發現排便後大便裡混著像紅色辣椒片的東西 平時有便秘的狀況 排便習慣沒有明顯改變 左下腹偶爾有悶感不知是否為心理作用 想詢問醫師這會是消化不完全還是血便的一種呢 謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
若是紅色片狀物多半和食物殘渣有關。可以觀察是否有黑便或是磚紅色便，排便時會不會伴隨肛門刺痛感，會不會伴隨腹脹腹痛等情形，如症狀持續，建議至腸胃科或是家醫科諮詢是否需要進一步檢查。排便帶血？可能是大腸直腸問題-點我查看詳細內容
打壘球導致左側肋骨受傷，脾臟是否易於破裂？
被球打中左側肋骨處？您好，我在打壘球時被從地板反彈的壘球打中左側肋骨處，如果肋骨沒斷那脾臟會被震破裂嗎？還是說要肋骨斷裂脾臟才有可能破裂？
陳榮宏 醫師回覆-外科
你好，脾臟破裂確實經常伴隨左側肋骨骨折，但是沒有骨折不能保證脾臟就沒事，所以還是要注意脾臟出血的症狀: 包括出血導致血壓下降(虛弱無力)，或左上腹痛。若出現上述症狀還是要立刻到急診就醫。打壘球導致左側肋骨受傷，脾臟是否易於破裂？-點我查看詳細內容
肛門與直腸健康常見問題
腸道及肛門問題？醫師您好，請問：（1）如果發現自己肛門內外有數個痔瘡，但沒有明顯的疼痛、脫垂與流血，會需要就醫嗎？如果沒有處理會不會惡變？（2）偶爾會有肛裂的情況，大便時會疼痛並在擦拭時有一點鮮血，但通常2天內會恢復，請問是不是要擔心癌症等...
張書豪 醫師回覆-外科
（1）痔瘡沒有明顯的疼痛、脫垂與流血，可以不必處理，也不會有惡性的變化。只有影響到生活品質時才需要開刀。但建議培養良好的飲食及如廁習慣以避免痔瘡惡化。（2）肛裂的出血和癌症較無關聯。（3）如果沒有家族或遺傳病史，年輕人罹患大腸癌的機會不高。...肛門與直腸健康常見問題-點我查看詳細內容
腹痛、便秘與肛門出血：外科醫師解析
肛門出血？近幾個禮拜 腹部常常有點痛想大號的那種 拉出來有時稀 有時正常 大便大小有細 的也有小顆的 也有正常大小的 肚子疼痛不一定 然後有次上完大號擦屁股 擦快乾淨發現有幾小點紅紅的 不知道算不算是血滴 很小的 然後屁股那邊...
陳榮宏 醫師回覆-外科
NONE你好，你提到擦屁股時有血且疼痛，很有可能是肛門黏膜有破損，如果出血是發生在大便乾硬時，請增加水分及纖維攝取；如果出血是頻繁如廁後發生，請嘗試改用水沖洗(如免治馬桶)或濕式衛生紙。如果已經嘗試一個月仍有出血情形，建議就診檢查病因比較放...腹痛、便秘與肛門出血：外科醫師解析-點我查看詳細內容
女友腹部CT發現2.5公分腫塊，需進一步MRI確認可能疾病
腹部電腦斷層腫塊？醫生您好:小弟女友今年25歲，10/31凌晨因急性腸胃炎掛急診後因腹脹痛持續時間較久但抽血、腹超基本無異常，因此急診醫師建議做腹部CT當下結果無異常，腹痛狀況也有緩解，所以就領藥回家休養。10/31晚上，急診室醫師致電表示...
陳秉澤 醫師回覆-外科
1.MRI可能是醫院前面排程很多因此只能排到一月30日2.至原醫院申請影像因為無法用健保卡看到雲端影像3.這個要找外科只是到時候會不會由一般外科開刀還是由心臟血管外科醫師開刀或者其他外科要看醫院4.你提的英文報告裡面有說到liposarco...女友腹部CT發現2.5公分腫塊，需進一步MRI確認可能疾病-點我查看詳細內容
13歲的排便困擾：是否需要擔心大腸癌？
排便問題？醫生以下是我的症狀:從暑假開始時，我就開始頻拉肚子，且持續很久了，甚至到要開學時，還從腹瀉改為便秘，歲然大便頻率沒有變，但就是感覺很難大出來，感覺在用擠的一樣。且還會下腹痛，通常是痛幾秒就過去了，位置在下方有點偏左而我最害怕的是大...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好我知道這樣一定會讓你非常緊張你這個年紀會大腸癌的機率是真的很低很低會便祕又腹瀉反而比較像是腸躁症現在大便後會有血可能比較是大便太用力後痔瘡腫脹破裂或者是肛門有稍微撕裂的情形真的大便不順可以搭配一些軟便劑搭配溫水坐浴跟藥膏塞劑應該就會改善...13歲的排便困擾：是否需要擔心大腸癌？-點我查看詳細內容
大腸激躁症與排便問題：如何調整飲食及生活習慣？
上上週照完大腸鏡之後，醫生覺得是大腸激躁症？上上週照完時，醫生說大腸內視鏡無異狀，沒腫瘤沒息肉，所以他叫我不用緊張別想太多，我應該是大腸激躁症，所以我就努力已經把作息恢復正常為晚上9~11點睡眠，然後食物起來空腹吃了一顆益生菌早餐: 馬鈴薯...
張書豪 醫師回覆-外科
你的飲食纖維量較多，所以排便量也會較增加，只要腹部不會不適就沒關係。如果覺得上完很快就想再上，是大腸蠕動較快所致，也就是腸躁，這部分可以先使用腸躁症的整腸藥物控制，之後再慢慢用改變作息和飲食調整。大腸激躁症與排便問題：如何調整飲食及生活習慣？-點我查看詳細內容
如何緩解手術後闌尾切除術的癒合疼痛與瘙癢?
今年1月手術至今傷口處會癢、痛，想詢問有何種緩解方法?？110年10月21日中午因腹痛，痛到站不起來(跪趴最舒服)，忍著痛自行去診所看診吃藥，當天下午就可自由行動。111年1月8日(六)，又因腹痛站不起來，診痛去急診，醫師照斷層掃瞄、按壓後...
陳榮宏 醫師回覆-外科
KIKI妳好，1.腹腔鏡通常不會造成嚴重的沾黏，癢比較可能是跟傷口相關，不少病人在傷口愈合後好幾個月傷口還是會癢，但通常會慢慢改善。痛的部分則是要分辨一下是淺層還是深層，如果是淺層，例如輕壓就會疼痛，那跟傷口就比較有關；如果是深處悶痛，就不...如何緩解手術後闌尾切除術的癒合疼痛與瘙癢?-點我查看詳細內容
手術後肛門不適與痔瘡治療
您好，張醫生，已去診所檢查過，有手指觸診？有去診所看了，醫生觸診時，我感覺不太舒服，我知道挺廢話的，但看有些人說指診是會想大便，但我是一種悶塞感很難受加上醫生可能是想仔細探察 所以滿粗魯的各種角度都觸摸，醫生檢查完說 沒有摸到奇怪的東西，我...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 痔瘡產生的異物感比較接近排便沒排乾淨，有一點卡在肛門口的感覺，但依病況不同也會因人而異，你的狀況也有可能是痔瘡發作所造成。2. 坐浴使用一般臉盆即可，但盡量讓整個骨盆範圍泡進去，效果才會好。3. 在痔瘡較腫大時有的人會有解不乾淨的感覺...手術後肛門不適與痔瘡治療-點我查看詳細內容
大腸癌手術後胃痛、腹痛及脹氣問題
大腸直腸癌手術後續問題？張醫師你好:想請教張醫師，我的母親在8月3日做完大腸癌手術（結腸癌手術）至今已快一個月，執刀的醫師有說手術切除很成功，母親是大腸癌第二期B（2B），而且正子攝影以及切片的病理報告結果並無轉移或也無侵入淋巴的情形，但後...
張書豪 醫師回覆-外科
結腸腫瘤切除手術後如果容易脹氣腹痛，較常見有兩種情況：一是腸吻合處狹窄或是術後暫時腫脹造成的阻塞，如果又是右側大腸手術，就可能造成前述小腸積水的問題。二是術後腸沾黏造成腸蠕動不順，也會產生腹脹絞痛的症狀。這兩種情況都有機會隨著時間慢慢改善，...大腸癌手術後胃痛、腹痛及脹氣問題-點我查看詳細內容