九月發燒肚臍痛，持續腹脹肛門痛，大便不成形，體重下降，頭暈飛蚊症，是否需要進行腸鏡檢查？-外科

怕直腸癌？

我9月25好發燒肚臍附近壓下去會痛，去診所看說是腸胃炎、但隔天大便也沒拉肚子，後來就開始腹脹肛門痛痛的不舒服大便不成形有菜渣跟黏液有成形的時候大概大姆大小一顆一顆有一次拉顏色紅紅的不知道是不是因為前一天吃牛肉，體重也掉了大概五公斤最近有在控制飲食跟去公園快走但不知道是不是因為這樣掉體重的這兩天有一次在學校從7樓掃樓梯到1樓頭也暈到炸掉還有飛蚊症不知道是不是貧血，已經一個月了醫生也看過幾次了大便也沒潛血沒乳糖不耐也沒過敏說要做腸鏡的話可以做但我不想所以就沒做了，但症狀一直持續不知道會不會出事😭😭

15歲吃出糖尿病的智障，10~19歲男性，詢問日期：2024/11/13

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

根據你的描述，症狀主要是腹痛、排便習慣改變，合併有體重減輕。在你的年紀，若沒有明確家族病史，罹患大腸直腸癌的機率不高，但有些發炎性腸疾也可能造成類似症狀，若症狀持續仍建議做腸鏡檢查。
可以先就診家庭醫學科，因為除了腸胃道以外，有可能是多重原因，包含心理因素都應一併考慮，做整體評估後方能安排合適的檢查及治療。

回覆日期：2024/11/13
資料來源：台灣e院 - 怕直腸癌

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的症狀包括發燒、肚臍附近的疼痛、腹脹、肛門痛、大便不成形、體重下降、頭暈及飛蚊症等。
這些症狀的組合確實令人擔憂，尤其是體重的顯著減輕和持續的不適感。

首先，您提到的腹痛和腹脹可能與腸胃道的問題有關，這可能是由於腸胃炎、腸躁症或其他腸道疾病引起的。
腸胃炎通常會伴隨腹痛和排便習慣的改變，但如果您沒有持續的腹瀉，這可能意味著您的情況較為複雜。
大便中出現菜渣和黏液，並且有時候顏色變紅，這可能是由於飲食或腸道的炎症反應所致。

體重下降和頭暈的情況也不容忽視，這可能與營養攝取不足或潛在的貧血有關。
飛蚊症則可能是視網膜或眼部血流問題的表現，這需要進一步的檢查來排除其他可能的健康問題。

在這種情況下，進行腸鏡檢查是非常有必要的。
腸鏡檢查可以幫助醫生直接觀察腸道的狀況，排除潛在的腸道病變，如息肉、腫瘤或炎症性腸病等。
儘管您對腸鏡檢查感到不安，但這是一個相對安全且有效的檢查方式，能夠提供關鍵的診斷信息。

如果您仍然猶豫不決，建議您與醫生進一步討論您的顧慮，並了解腸鏡檢查的過程和可能的風險。
醫生也可能會根據您的具體情況，建議其他檢查或治療方案。

此外，您提到的控制飲食和增加運動是非常好的習慣，但在這段時間內，應該特別注意飲食的均衡，確保攝取足夠的營養，以免進一步影響健康。
建議您多攝取富含纖維的食物，如蔬菜和全穀類，並保持充足的水分攝取，以促進腸道健康。

總之，您的症狀需要認真對待，建議儘快進行腸鏡檢查，以便及早發現問題並進行相應的治療。
健康是最重要的，請不要忽視這些警訊，及早就醫是最明智的選擇。
希望您能早日康復！