腰椎腹腔引流手術後腹痛原因探析-神經外科

腰椎腹腔引流手術是否會引發腹痛？？

日前家父剛因為診斷出水腦症，做完腰椎腹腔引流手術，手術切口一共有三處，一在左側腹部，一在後背脊椎位置，一在左側腰；術後傷口均無異樣，家父也沒說疼痛。只是出院後三至四天，家父說腹部右側中下位置有隱隱的悶痛感，且時有時沒有；前些日子回診拆線時，因家父當日沒有感覺悶痛，以為只是一般腸胃問題，就沒有跟主治醫師提起；到今天早上悶痛感較強烈，去上了兩次廁所，均為腹瀉，腹瀉完悶痛感就消失了，而吃過早飯後，休息一陣子後又感到有隱隱悶痛感。想請問醫師，不知道腰椎腹腔引流手術這種手術是否可能會引起另一側腹痛，還是腹痛是因為其他因素引起？
再麻煩醫師撥空幫我回複，感謝

林先生，40~49歲男性，詢問日期：2025/01/06

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好建議你先看診胃腸科醫師，若未改善，提早回診原手術醫師

祝福你

by 彰化醫院

回覆日期：2025/01/06
資料來源：台灣e院 - 腰椎腹腔引流手術是否會引發腹痛？

彙整補充說明

腰椎腹腔引流手術後出現腹痛的情況，確實需要仔細分析。
首先，這種手術主要是為了減少腦脊液的壓力，通常是針對水腦症等病症進行的。
手術過程中，醫生會在腰椎區域插入引流管，並在腹腔內進行引流。
雖然手術本身的目的是為了改善病情，但術後可能出現的腹痛卻可能由多種因素引起。

首先，術後的腹痛可能與手術本身的影響有關。
手術過程中，腹腔內的組織可能受到牽拉或刺激，這可能導致術後的疼痛感。
此外，手術後的恢復過程中，腹腔內的氣體或液體積聚也可能引起不適，這種情況在術後幾天內較為常見。

其次，您提到的右側中下腹部的悶痛感，可能與腸胃道的問題有關。
術後的腹痛有時可能與腸道功能的恢復有關，特別是如果家父在手術後出現了腹瀉的情況，這可能是腸道對手術的反應。
腹瀉後疼痛感消失，這也可能是因為腸道內的氣體或糞便移動，減少了對周圍組織的壓迫。

另外，值得注意的是，術後的腹痛也可能與其他因素有關，例如感染、腸道梗阻或是術後的疤痕組織形成等。
這些情況可能需要進一步的檢查來排除。
若疼痛持續或加劇，建議儘早回診，並告知主治醫師有關腹痛的具體情況，以便進行必要的檢查，如超音波或CT掃描，來確定是否有其他潛在的問題。

最後，術後的疼痛管理也是非常重要的。
若疼痛影響到生活品質，應該與醫師討論合適的止痛藥物或其他治療方式。
術後的恢復期可能需要時間，耐心觀察症狀的變化，並及時與醫療團隊溝通，才能確保家父的健康狀況得到妥善的管理和照顧。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的家父早日康復！