術後右下腹撕裂痛及全身無力想吐的原因探討-外科

急性闌尾炎切除後？

許醫師您好，因在７月３１號晚間因右下腹疼痛掛急診，判斷為急性盲腸炎，於八月一日切除並插尿管及引流管，在八月１２號已經拆線及拔掉引流管，想請問這兩天早晨起床前右下腹傷口附近都會撕裂痛，換個姿勢後好一下子，又要再翻，起床後就不會痛了，然後今日起床除了撕裂痛較明顯還有突然間全身無力想吐，麻煩醫師解答了！

賴先生，20~29歲男性，詢問日期：2015/08/31

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

（1)整理您的描述如下：急性?尾炎7/31手術，8/12拆線拔除引流管，8/30-31右下有撕裂感疼痛，全身無力想吐若要確定診斷您的問題，可能需要進一步問診以及理學檢查，檢驗學及影像學檢查，建議您至原本手術醫師門診就診檢查。

回覆日期：2015/08/31
資料來源：台灣e院 - 急性闌尾炎切除後

彙整補充說明

根據您的描述，您在七月三十一日因急性盲腸炎接受手術，術後出現右下腹撕裂痛及全身無力想吐的症狀，這些情況可能與術後恢復過程中的正常反應或潛在的併發症有關。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 術後疼痛的正常現象：在腹腔手術後，尤其是涉及到腹部的手術，患者常會經歷不同程度的疼痛。
撕裂痛可能是因為手術後的傷口癒合過程中，周圍的神經受到刺激或是腹部肌肉在活動時拉扯到傷口。
這種情況在早晨起床時可能更明顯，因為長時間的靜止可能導致肌肉僵硬，活動時再突然改變姿勢會引發疼痛。

2. 全身無力及想吐的原因：全身無力和想吐的症狀可能與多種因素有關，包括術後的疼痛引起的生理反應、缺乏食慾、或是因為手術後的麻醉藥物影響。
術後恢復期，身體需要時間來調整，這可能會導致暫時的全身無力感。
此外，若您在術後飲食上有所改變，或是攝取的食物不易消化，也可能引起想吐的感覺。

3. 潛在的併發症：雖然術後疼痛是常見的，但如果撕裂痛持續加劇，或伴隨其他症狀如發燒、腹部腫脹、持續嘔吐等，則需要警惕可能的併發症，如感染、腸道黏連或其他腹腔內問題。
這些情況需要及時就醫進行檢查。

4. 建議的檢查與處理：建議您儘快回到原手術醫師的門診進行檢查。
醫師可能會進行身體檢查，並根據您的症狀安排必要的檢查，如血液檢查、超音波或CT掃描，以排除任何潛在的問題。
若有需要，醫師也可能會建議您進行物理治療，以幫助恢復腹部的功能和減少疼痛。

5. 自我照護建議：在等待就醫的過程中，您可以注意休息，避免過度活動，並嘗試保持良好的飲食習慣，避免油膩及刺激性食物，這有助於減少腸胃不適的情況。
此外，保持適當的水分攝取也很重要。

總結來說，術後的疼痛和不適是常見的，但若症狀持續或加重，應及時就醫以確保沒有其他潛在的問題。
希望您能早日康復！