手術後續問題：胃痛、傷疤症狀解析-內科

手術後續問題？

我6月20日開刀闌尾破裂引發腹膜炎(腹腔鏡)，因為1直覺得不舒服7月18日照胃鏡(胃/食道發炎)，8月開始上班

1.因為時不時感覺胃很痛或是悶悶的或想吐或呼吸會痛不順，約2個禮拜會突然痛起，9月17日再次去看內科醫生，看完醫生之後變成約1周痛一次，只要會痛就會吃醫生給的藥，也忘了問醫生會痛的原因是什麼，直到9月底左右1-2天就會痛一次。而10月8日又痛但吃藥過了很久還是很痛，痛到無法睡，結果吃過食物疼痛就漸漸消失，當中發現會痛就是吃過食物後就不會痛，所以就盡量讓自已吃得很飽(多一份水果)，到10月22日左右沒有再出現過疼痛，這是為什麼呢
2.10月25日吃從冰箱拿出來約默5分鐘的水果，又突然引起胃痛，為什麼呢
3.有的傷疤附近會硬硬的，為什麼呢
4.有的傷疤附近會感覺疼痛，壓也會痛這是為什麼呢

張小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/10/25

陳建宇醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院內科主治醫師

1.2.根據描述無法排除是開刀後之併發症或是其他內科之問題，回診腸胃專科才可解決此難題。
3.4.由於未看見傷疤，推測可能為術後傷口產生的蟹足腫，詳細情形仍然得靠視疹及觸診來診斷!

回覆日期：2018/10/25
資料來源：台灣e院 - 手術後續問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在手術後出現的胃痛、傷疤症狀以及相關的問題，可能與手術後的恢復過程、飲食習慣及身體的反應有關。
以下是針對您提出的問題的詳細解析與建議。

1. 胃痛的原因及飲食影響：
您提到在手術後經常感到胃痛，並且發現吃過食物後疼痛會減輕，這可能與胃部的生理反應有關。
手術後，胃腸道的運動可能會受到影響，導致消化不良或胃酸過多，進而引發疼痛。
食物進入胃部後，會刺激胃酸分泌，這可能暫時緩解疼痛。
此外，您提到的「悶悶的或想吐」的感覺，可能是由於胃部不適或胃食道逆流所引起的。
建議您在飲食上選擇易消化的食物，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並且分多餐進食，以減少胃部負擔。

2. 水果引起的胃痛：
您提到吃了從冰箱拿出來的水果後又出現胃痛，這可能是因為水果的冷度或酸性刺激了胃部。
某些水果（如柑橘類、鳳梨等）含有較高的酸性，可能會引起胃部不適，尤其是在空腹或胃部已經不適的情況下。
建議您在食用水果前，讓其稍微回溫，並選擇較為溫和的水果，如香蕉或熟透的蘋果。

3. 傷疤附近的硬塊：
手術後的傷疤附近出現硬塊，這可能是因為術後的疤痕組織增生，形成了所謂的「蟹足腫」（keloid）。
這是一種常見的術後反應，尤其在某些人身上更容易發生。
這種硬塊通常不會影響健康，但如果感到不適或影響美觀，可以考慮尋求皮膚科醫生的建議，看看是否需要進一步處理。

4. 傷疤附近的疼痛：
傷疤附近的疼痛可能與神經末梢的再生有關，手術後的傷口癒合過程中，周圍的神經可能會受到影響，導致疼痛或觸痛感。
這種情況在手術後的幾個月內是比較常見的，隨著時間的推移，這種不適感通常會逐漸減輕。
如果疼痛持續或加劇，建議您回診讓醫生檢查。

總結來說，手術後的恢復過程中，出現胃痛及傷疤不適是常見的現象，但如果症狀持續或影響到日常生活，建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀，以便獲得適當的評估與治療。
保持良好的飲食習慣，適度運動，並注意身體的變化，對於恢復健康是非常重要的。
希望您早日康復！