手術後續問題:胃痛、傷疤症狀解析-內科

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手術後續問題?


我6月20日開刀闌尾破裂引發腹膜炎(腹腔鏡),因為1直覺得不舒服7月18日照胃鏡(胃/食道發炎),8月開始上班1.因為時不時感覺胃很痛或是悶悶的或想吐或呼吸會痛不順,約2個禮拜會突然痛起,9月17日再次去看內科醫生,看完醫生之後變成約1周痛一次,只要會痛就會吃醫生給的藥,也忘了問醫生會痛的原因是什麼,直到9月底左右1-2天就會痛一次。
而10月8日又痛但吃藥過了很久還是很痛,痛到無法睡,結果吃過食物疼痛就漸漸消失,當中發現會痛就是吃過食物後就不會痛,所以就盡量讓自已吃得很飽(多一份水果),到10月22日左右沒有再出現過疼痛,這是為什麼呢2.10月25日吃從冰箱拿出來約默5分鐘的水果,又突然引起胃痛,為什麼呢3.有的傷疤附近會硬硬的,為什麼呢4.有的傷疤附近會感覺疼痛,壓也會痛這是為什麼呢


張小姐,20~29歲女性,詢問日期:2018/10/25

陳建宇 醫師回覆-內科


1.2.根據描述無法排除是開刀後之併發症或是其他內科之問題,回診腸胃專科才可解決此難題。
3.4.由於未看見傷疤,推測可能為術後傷口產生的蟹足腫,詳細情形仍然得靠視疹及觸診來診斷!

回覆日期:2018/10/25

彙整補充說明


手術後的胃痛及傷疤症狀,常常讓患者感到困惑與不安。
根據您的描述,您在6月20日接受了闌尾切除手術,並因為術後不適而進行了胃鏡檢查,結果顯示有胃及食道的發炎情況。
接下來,我將針對您的問題進行分析與解釋。

1. 胃痛的原因:您提到的胃痛、悶悶的感覺、想吐及呼吸不順,可能與多種因素有關。
首先,手術後的身體恢復過程中,胃腸道的功能可能會受到影響,導致消化不良或胃炎的症狀。
您在10月8日的劇烈疼痛後發現吃東西能緩解疼痛,這可能是因為食物進入胃部後,刺激胃黏膜分泌胃酸,進而緩解了胃部的不適感。
然而,這樣的情況不應被忽視,因為持續的胃痛可能是潰瘍、胃食道逆流或其他消化道疾病的徵兆。
建議您定期回診,並與醫生討論這些症狀,以便進一步檢查。

2. 吃水果後的胃痛:您提到在吃了從冰箱拿出來的水果後出現胃痛,這可能與食物的溫度、酸度或個人的消化能力有關。
冷食可能會刺激胃部,尤其是在胃部已經有發炎的情況下,這可能導致不適。
建議您在飲食上選擇溫和、易消化的食物,並避免過冷或過熱的食物,以減少對胃的刺激。

3. 傷疤附近的硬塊:術後傷口附近出現硬塊的情況,可能是因為傷口癒合過程中形成的纖維組織,這種情況在醫學上稱為「蟹足腫」(keloid)。
這是一種過度的疤痕組織,通常在手術後的幾個月內形成。
若硬塊沒有伴隨紅腫或疼痛,通常不需要特別處理,但若有不適或影響美觀,可以考慮尋求皮膚科醫生的意見。

4. 傷疤附近的疼痛:如果傷疤附近感到疼痛,這可能是因為神經末梢在癒合過程中受到刺激或損傷,導致疼痛感。
這種情況在手術後是相對常見的,隨著時間的推移,疼痛感通常會減輕。
如果疼痛持續或加劇,建議您再次就醫,讓醫生檢查傷口的癒合情況。

總結來說,手術後的胃痛及傷疤症狀需要密切關注,建議您定期回診,並與醫生討論您的症狀及任何不適。
保持良好的飲食習慣,避免刺激性食物,並注意身體的變化,這些都是促進恢復的重要因素。
如果症狀持續或惡化,請務必尋求專業醫療幫助。
希望您能早日康復!

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