腸道阻塞手術後的胃痛及處理方法-肝膽腸胃科

腸道阻塞術後胃痛？

醫生您好：我的媽媽61歲，1/2因腹部疼痛送醫院急診並開始禁食，後診斷因小腸沾黏而腸道阻塞，1/7以傳統剖腹開刀，沒有截斷腸子，1/14出院返家休養，但1/14當天晚上就因胃痛，胃部蠕動聲音極大，媽媽說一直在絞痛，又說像抽筋，還噁心想吐，緊急又到附近診所拿胃藥，吃藥雖然比較不痛，但因目前只能喝流質補充，媽媽又一直說喝不下，胃痛到背部也痛，胃酸一直跑上來，口腔都酸，擔心營養不足又一直胃部翻絞疼痛、胃也因脹氣很鼓。請問胃痛、胃翻絞、蠕動聲音極大、脹氣是正常的嗎？需提早先回診嗎？這樣還會持續多久？怎麼樣可以舒緩不適？不能吃，那能喝什麼？有什麼方式可以讓身體更有進展的恢復？（原本就有胃食道逆流的問題）

Abby，30~39歲女性，詢問日期：2016/01/17

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
建議提早回診,因為胃痛、胃翻絞、蠕動聲音極大、脹氣,須要排除本次的胃酸逆流是不是因為腸道不通的情況所引起.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/01/17
資料來源：台灣e院 - 腸道阻塞術後胃痛

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，您的媽媽在經歷了腸道阻塞手術後出現的胃痛、脹氣、胃部蠕動聲音增大等症狀，確實是需要特別關注的。
這些症狀在手術後的初期是相對常見的，但也可能暗示著一些潛在的問題。

首先，手術後的胃痛和脹氣可能是由於腸道功能尚未完全恢復所引起的。
手術過程中，腸道的正常蠕動可能受到影響，這會導致食物和氣體的排出變得困難，進而引發脹氣和疼痛。
此外，手術後的腸道沾黏也是一個常見的問題，這可能會影響腸道的通暢性，導致類似的症狀。

至於您提到的胃酸逆流和噁心，這可能與手術後的生理變化有關，尤其是如果您的媽媽原本就有胃食道逆流的問題，手術後的壓力變化可能會加重這種情況。
胃部的絞痛和噁心感可能是因為胃部蠕動不正常，導致食物和胃酸的排出不順暢。

針對您的問題，建議您儘早帶媽媽回診。
醫生會根據她的具體情況進行檢查，排除是否有腸道再次阻塞或其他併發症的可能性。
通常，這些症狀在手術後的幾天內會逐漸改善，但如果持續不見好轉，則需要進一步的醫療介入。

在舒緩不適方面，您可以考慮以下幾點：
1. 流質飲食：由於目前只能喝流質，建議選擇清湯、稀飯等易消化的食物，並且少量多餐，這樣可以減少胃部負擔。

2. 避免刺激性食物：如咖啡、辛辣食物和油膩食物，這些都可能加重胃酸逆流的情況。

3. 適當的姿勢：進食後可以讓媽媽保持坐立或半坐的姿勢，避免平躺，這樣有助於減少胃酸逆流的機會。

4. 藥物治療：如果醫生有開立抗酸劑或促進腸蠕動的藥物，請依照醫囑使用，這些藥物可以幫助減輕胃痛和脹氣的症狀。

5. 注意水分攝取：雖然媽媽表示喝不下，但仍需鼓勵她適量飲水，保持水分攝取對於腸道的恢復是非常重要的。
可以嘗試小口慢飲，或是用吸管幫助她更容易攝取。

6. 定期監測症狀：持續觀察媽媽的症狀變化，若出現劇烈疼痛、持續嘔吐或其他異常情況，應立即就醫。

最後，手術後的恢復需要時間，請耐心陪伴媽媽，並隨時與醫療團隊保持聯繫，確保她能夠得到適當的照護。
希望您的媽媽能夠早日康復！