大腸癌復發導致腸道阻塞及胃潰瘍問題-外科

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大腸癌復發,腫瘤沾黏胃、胰臟等器官?


柯醫師,您好首先,感謝您詳盡的回答(問題編號#107437)。
接續問題編號#107437,目前家父因腫瘤壓迫胃部,頻繁嘔吐,無法進食,已裝入鼻胃管直通腸子,進行灌食(先灌水),然住院期間腹部鼓脹,已照過兩次X光,腸子內充滿氣體,接鼻胃管也無法改善,請問是否因腸道阻塞? 或是與胃潰瘍有關?


Gin,30~39歲女性,詢問日期:2016/06/17

柯芳序 醫師回覆-外科


大腸癌術後發生多處腹部轉移時,腸沾黏造成阻塞是很常見的,若是無法進食則需要依賴全靜脈營養注射,應該是跟胃潰瘍沒有關係。


回覆日期:2016/06/17

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您的父親因大腸癌復發而出現的腸道阻塞及胃部問題,確實是相當複雜且需要仔細評估的情況。

首先,腫瘤的復發可能導致腸道阻塞,這是因為腫瘤可能會壓迫腸道,造成腸道的通行受阻。
腸道阻塞的症狀包括腹部脹氣、腹痛、嘔吐及無法正常排便等。
您提到的腹部鼓脹及腸內充滿氣體,這些都是腸道阻塞的典型表現。
即使已經安裝鼻胃管進行灌食,若腸道仍然無法正常運作,這可能表示腸道的阻塞情況較為嚴重,或是腫瘤的壓迫影響了腸道的功能。

至於胃潰瘍的問題,雖然胃潰瘍本身也可能導致嘔吐和腹痛,但在您的父親的情況下,腫瘤的壓迫更可能是主要原因。
胃潰瘍通常會引起上腹部疼痛、消化不良等症狀,但如果腫瘤壓迫胃部,則會導致更為嚴重的嘔吐和進食困難。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,可能需要進行更詳細的檢查,例如腹部超音波或CT掃描,以確定腸道阻塞的具體原因及程度。
如果確定是腸道阻塞,則可能需要考慮進一步的治療選項,例如手術或其他介入性治療。

此外,對於無法進食的情況,醫療團隊可能會考慮使用全靜脈營養(TPN),這是一種通過靜脈提供營養的方式,適合無法經口進食的病人。
這樣可以確保您的父親在治療過程中仍能獲得所需的營養。

最後,面對這樣的情況,除了醫療上的處理,家屬的支持和陪伴也是非常重要的。
面對癌症復發及相關的併發症,患者的心理狀態也會受到影響,適當的心理支持和輔導可以幫助患者更好地面對病情。

希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您的父親早日康復。
若有任何進一步的問題,請隨時詢問。

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