腹膜炎開刀後的不適症狀:如何找出病因?-肝膽腸胃科

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腹膜炎開刀後的保健?


醫師你好,我在去年三月的時候因為急性盲腸炎沒有緊急處理轉變成腹膜炎而開刀處理當時人是在美國,此手術後,腹部常常會疼痛,也無法確定痛的位置到底是哪裡...之後疼痛到又進了急診,也因為腹部疼痛而在不同時間照過兩次超音波檢查是否是膽囊的問題,但是超音波顯示都是良好,醫生也查不出腹部劇烈疼痛原因而現在則是常常會覺得肚子上腹部好像抽筋一樣,吃過東西後也會有想嘔吐的感覺不知道感怎麼形容這種腹部不舒服的感覺...吃過東西後,過了幾個小時才去睡個午覺,醒來腹部就會很不舒服,感覺糾結在一起而且有些疼痛排泄方面都還算正常,是有比較常腹瀉...食欲有下降的感覺請問醫生,我該去醫院做什樣的檢查才能查出病因呢?這些症狀是手術的後遺症嗎?當初趙兩次超音波應該是可以查出有沒有腹腔內黏連吧?手術都已經過了一年了...腹部時好時壞,實在不知該如何保養,也不知道應該做哪種檢查...請醫生給予建議!


Sylvia,20~29歲女性,詢問日期:2014/03/28

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:是否為手術的後遺症或該做哪項檢查應該就醫診斷才有辦法斷定與安排檢查.另外,超音波只能照出肝膽脾腎等實質器官,是否有沾黏屬於腸子,超音波無法照出來,它的價值在於排除其它疾病的可能性.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2014/03/28

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在急性盲腸炎轉變為腹膜炎後接受了手術,並且在術後出現了多種不適症狀,包括腹部疼痛、抽筋感、噁心、食慾下降等。
這些症狀可能與手術後的恢復過程有關,也可能是其他潛在問題的表現。

首先,手術後的腹部不適可能與腹腔內的黏連有關。
腹膜炎手術後,腹腔內的組織可能會因為手術而產生黏連,這種情況在腹部手術後是相對常見的。
黏連可能導致腸道的運動受到影響,進而引起腹痛、腹脹、噁心等症狀。
超音波檢查對於檢查腹腔內的實質器官(如肝、膽、腎等)非常有效,但對於黏連的檢查則有限,因為超音波無法直接顯示腸道的黏連情況。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾種檢查方式:
1. 腹部電腦斷層掃描(CT):這是一種更為詳細的影像學檢查,可以幫助醫生評估腹腔內的結構變化,檢查是否有黏連、腫瘤或其他病變。

2. 胃腸道功能檢查:如果懷疑有腸道功能障礙,可以考慮進行胃腸道的功能檢查,例如胃排空測試或腸道通過時間測試,以評估腸道的運動功能。

3. 內視鏡檢查:如果症狀持續且無法確定原因,內視鏡檢查(如胃鏡或腸鏡)可以直接觀察消化道的內部情況,排除其他潛在的病變。

4. 血液檢查:定期進行血液檢查,特別是肝功能、腎功能及炎症指標(如白血球計數、C反應蛋白等),可以幫助評估身體的整體健康狀況。

至於您的症狀是否為手術的後遺症,這是有可能的。
術後的疼痛和不適感通常會隨著時間逐漸改善,但如果症狀持續或加重,就需要進一步檢查以排除其他問題。

在日常生活中,您可以考慮以下幾點來保養自己的身體:
- 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,選擇易消化的食物,並保持規律的飲食習慣。

- 適度運動:適當的運動有助於促進腸道蠕動,減少腹部不適,但要避免劇烈運動。

- 保持良好的作息:充足的睡眠和減少壓力有助於身體的恢復。

最後,建議您儘快就醫,與您的主治醫師詳細討論您的症狀和檢查結果,以便進一步確定病因並制定適合的治療計劃。
希望您早日康復!

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