闌尾炎併腹膜炎術後悶痛不適原因探析-肝膽腸胃科

闌尾炎併腹膜炎術後休養還是會悶痛？

妳好，我是闌尾炎併腹膜炎（微創手術）術後過了一個月左右，我的右下腹兩個洞的傷口跟肚臍的傷口看起來是復原的差不多了，傷口沒有很痛，也可以洗澡了，但是我右下腹的兩口傷口的地方，雖然傷口只有一點點痛，但裡面總覺得會悶痛且不舒服，不知道為什麼？外表看傷口都好了八九成了，但右下腹有時候會一直悶痛不舒服，偶爾會抽痛一下（可能是不小心出力），請問我為什麼會出現悶痛不舒服的感覺，且人一直很虛弱，沒有元氣？

傑克，30~39歲男性，詢問日期：2020/10/26

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

35歲男性-闌尾炎併腹膜炎術後休養還是會悶痛
可能腸胃功能還未恢復，建議追蹤檢查。闌尾炎病併腹膜炎術後注意有無傷口感染、腹內感染現象。有無其他腸道問題。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬復

回覆日期：2020/10/26
資料來源：台灣e院 - 闌尾炎併腹膜炎術後休養還是會悶痛

彙整補充說明

您好！針對您術後出現的悶痛不適感，這是許多接受闌尾炎併腹膜炎手術的病人常見的情況。
雖然手術後的傷口外觀已經復原得差不多，但內部的恢復過程可能需要更長的時間，這是因為手術不僅涉及到切除闌尾，還可能對周圍的組織造成影響，尤其是腹膜和腸道。

首先，術後的悶痛可能與以下幾個因素有關：
1. 腸道功能恢復：手術後，腸道的蠕動功能可能會受到影響，這可能導致腸道痙攣或不適。
腸道需要時間來恢復正常的運作，這段期間可能會出現腹部不適或疼痛的感覺。

2. 術後沾黏：手術後，腹腔內的組織可能會發生沾黏，這是身體自然癒合過程的一部分。
沾黏可能會導致疼痛或不適，特別是在活動或用力時。

3. 神經敏感性：手術後，腹部的神經可能會變得更加敏感，這可能導致疼痛感覺的增加。
即使傷口已經癒合，神經的恢復也需要時間。

4. 心理因素：術後的焦慮或壓力也可能影響您的感受，導致您對疼痛的敏感度提高。
這種情況在手術後是相當普遍的。

5. 感染或炎症：儘管您提到傷口外觀良好，但仍需注意是否有潛在的感染或炎症。
這可能會導致持續的疼痛或不適感。

針對您提到的虛弱和沒有元氣的情況，這可能與術後的恢復過程有關。
手術後，身體需要時間來恢復，並且可能會因為疼痛或不適而影響食慾和睡眠，進而導致身體虛弱。
建議您保持良好的飲食習慣，適當補充營養，並確保充足的休息。

如果這些不適感持續存在或加劇，建議您儘早回診，與您的主治醫師討論這些症狀。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如超音波或CT掃描，以排除其他潛在的問題。

最後，術後的恢復過程因人而異，通常需要幾週到幾個月的時間。
保持耐心，並定期追蹤醫療狀況，這樣可以更好地了解自己的恢復進度。
祝您早日康復！