急性闌尾炎：爛掉的地方真的不用切出來嗎？？
急性闌尾炎？闌尾炎爛掉變局部腹膜炎 但是醫生說闌尾已經爛掉了不用開刀，這已經是第二次復發了，兩次都叫我用抗生素治療，請問闌尾爛掉就真的不用把爛掉的地方切出來嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果是廣泛性腹膜炎，通常會建議盡快手術以避免進展成敗血症危及生命。但如果是局部腹膜炎，未在發作的2—3天內接受手術，在感染控制良好下可以選擇抗生素治療，待發炎緩解三個月後再進行手術，稱之為延遲手術（interval appendectomy...>>點我查看詳細內容闌尾炎術後每日放屁增多是否正常？？
闌尾炎術後？本人再去年11/26切除闌尾至今 每日放屁的次數一直增加 有時還是放很長串的那種 想請問一下醫生 這是正常的嗎？
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
闌尾手術大多是為了急性闌尾炎，除了手術外，一般期間會給予抗生素輔助治療， 而抗生素有可能影響腸內原本共生的細菌， 目前排氣次數增加或許來自腸內菌象的改變， 建議可以嘗試益生菌或是市售含菌優酪乳而調整看看唷！>>點我查看詳細內容急性闌尾炎併闌尾破裂及腹膜炎手術後能否立即上班?？
1、急性闌尾炎併闌尾破裂2腹膜炎？請問同上病狀1、急性闌尾炎破裂、2、腹膜炎、手術後醫生說可以上班不可以搬重物、請問一下出院後不用休養就可以上班嗎？
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
每個病患闌尾炎程度不一，實際手術醫師最清楚狀況，目前闌尾手術已經大多為腹腔鏡手術執行(微創)，術後倘若是純上班(坐辦公室那類)而非需要勞力流汗的，確實可以早早返回職場唷。>>點我查看詳細內容術後引流管流量維持不減退是否正常？？
急性闌尾炎-引流管？醫生你好 我3/16診斷為急性闌尾炎並在當天使用腹腔鏡開刀總共三個洞，引流管放置在肚擠下方10cm的洞，3/20出院，因為引流管每天還有230cc左右，所以要我先帶著引流管回家3天後複診，3/23複診引流管每天還有110...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
每個病患經過腹腔手術後產生腹水總量並沒有一個標準值，關係到手術中腹膜及腸子表面的影像範圍，另外個人身體的組織含水量滲透率都有關聯性。所以遇到這種腹水量大的，大多重心在於是否逐漸遞減(表示內在修復)以及引流出來的質地顏色等等。從你的描述看來，...>>點我查看詳細內容急性闌尾炎併區域性膿瘍：手術後能否成功切除？？
急性闌尾炎併局部膿瘍？醫生您好 我在8月底的時候因急性闌尾炎住院 當時因為闌尾已經穿孔合併膿瘍，沾黏嚴重，所以開刀的時候醫生無法把闌尾切除，先用引流管及抗生素治療了8天，當時左邊的膿還是有點多所以有帶著引流管回家，一個禮拜後再回診拔管即傷口...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
此一臨床問題(改傳統開腹手術的機率)，關係到個人實際病況(影像判斷)等等，所以無法線上諮詢答覆， 建議還是返診時跟原診治醫師針對新的電腦斷層影像進一步討論為宜唷。 至於是否拿掉闌尾的部分，是為了避免復發(曾發作過者再次發作機率比較高)的緣故...>>點我查看詳細內容闌尾炎術後一個月右下腹忽然疼痛的原因及解決方法？
闌尾炎術後一個月右下腹忽然疼痛？醫師你好，我於6/17時檢查發現急性闌尾炎並於當晚看到切除並且腹內流膿不多所以沒有插引流管，醫師只有開刀時幫我清理腹內的膿，並且開刀完大約兩週左右脹氣問題也減緩很多而且醫師也說能正常進食，腹部也都不會有疼痛的...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
依照您的描述,這是急性闌尾炎術後的傷口神經痛,目前僅能保守治療,服用口服止痛藥.>>點我查看詳細內容外科手術後的康復與疑慮？
6月26---7月5日出院,診斷書病名1：腸沾黏,2：骨盆腔發炎,3：急性闌尾炎？陳醫生你好，敬請冬安。我6月24日輕微腹痛，25日半夜劇痛，半夜11點左右基隆長庚醫院掛急診，一直在急診室大門外吊點滴到26日上午11點多，被一位女醫師把我叫...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
醫療臨床診斷都要有實際依據而加以判斷，單從前面院所特地請婦產科醫師協助取出子宮內避孕器，可知他們的診斷也是偏向骨盆腔發炎為主，他們配合點滴輸注及抗生素治療並無診斷治療的不妥。至於後面兩個院所認定你是闌尾炎而進一步安排開刀，最後開刀傷口卻是很...>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後傷口癥狀：正常嗎？？
闌尾炎手術後傷口問題？11/9號晚上開內腔鏡切除闌尾，手術後醫生並沒有放置引流管，手術第二天就讓我出院回家休養，第三天開始到目前第五天都有正常吃藥，但肚臍傷口卻和第三天變得不太正常，傷口似乎變得白白的。想詢問手術沒有放置引流管是正常的嗎？ ...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術術後會依手術中情況決定是否需要放置引流管,若發炎情況不嚴重未必需要放置引流管.傷口癒合過程有些白色覆蓋物可能是纖維組織,可以再觀察.肚子脹氣想吐則是不正常,建議回原診治醫院就診進入檢查治療.>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後傷口癥狀與引流管問題？
闌尾炎手術後傷口問題？11/9號晚上開內腔鏡切除闌尾，手術後醫生並沒有放置引流管，手術第二天就讓我出院回家休養，第三天開始到目前第五天都有正常吃藥，但肚臍傷口卻和第三天變得不太正常，傷口似乎變得白白的。想詢問手術沒有放置引流管是正常的嗎？ ...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術術後會依手術中情況決定是否需要放置引流管,若發炎情況不嚴重未必需要放置引流管.傷口癒合過程有些白色覆蓋物可能是纖維組織,可以再觀察.肚子脹氣想吐則是不正常,建議回原診治醫院就診進入檢查治療.>>點我查看詳細內容急性闌尾炎手術後五天的症狀是否正常？？
急性闌尾炎？7/24掛急診確定是急性闌尾炎 也在當天凌晨就進行微創手術 今天7/28出院 這幾天到現在一直都有在走路不要一直躺著 走路還是有一點痛痛的 體溫正常 但體重有增加 想請問開完刀到現在應該算5天 有這些症狀是正常的嗎 我8/4會回...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
年輕人的腹壁肌肉組織較豐富，相對地手術傷口的疼痛度也會比較明顯，一般來說術後一到兩週活動都還是容易有疼痛現象，只是一般來說疼痛感會日漸好轉。一般站立時不要站得太挺，身體可以略向前彎減少腹直肌拉扯的疼痛。 至於體重增加不是一般醫療會關注的點，...>>點我查看詳細內容腹腔鏡術後症狀：左下腹傷口紅腫疼痛？
腹腔鏡術後？醫生您好 想請問因為前天急性闌尾炎 腹腔鏡手術後有三個傷口 三個傷口都有縫線 今天出院了 待一週後回診後拆線 但是左下腹的傷口 縫線旁邊紅腫一碰就痛 請問可以冰敷嗎? 因為做好手術後肚臍周圍非常腫脹 跟一顆球一樣 我都有起來走...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
腹腔鏡闌尾切除手術術後傷口在一周左右有些疼痛是正常的;腸胃道消化尚未完全復原而腹脹也是有可能;手臂打針處的酸痛理論上也會逐漸改善.可服用醫師開立的口服藥來減緩症狀;不好意思,回覆時間有點晚了,希望您的問題都已改善。>>點我查看詳細內容割盲闌尾手術後腸間膿瘍抽痛是否正常?？
割盲闌尾手術后腸間膿瘡？你好，本人8月頭做完割盲闌尾手術后有并發症， 腸間有一顆大約4cm的膿瘡，經抗生素10天治療后出院 （8月27日出院）。但本人最近感覺膿瘡位置抽痛，輾轉難眠，抽痛有加劇趨勢。請問手術后抽痛情況正常嗎？ 謝謝你的回覆...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
急性闌尾炎術後併發腹腔內膿瘍，倘若位置處於腸間(interloop)，則難以藉由引流方式得到較好的治療，單純投與抗生素有時會難以根治(或是治療期拖很長)、容易復發(部分產生抗藥性)，所以就妳的狀況甫出院一週，若有任何臨床之可疑變化，最好趕緊...>>點我查看詳細內容術後傷口化膿原因及脹氣問題？
傷口後續問題？醫生您好，我是7/10凌晨急性闌尾炎腹腔鏡手術開刀，但因為發現的有些晚所以有一點快化膿了，但醫生當時並無評估有腹膜炎，但因怕感染所以還是有使用引流管。7/10～7/14住院傷口一直都恢復得很不錯，但7/14號要出院時醫生覺得引...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 腹腔鏡闌尾炎手術因為闌尾是從肚臍傷口取出 所以這個傷口發生感染的機率比較高 但是妳所說的到底是不是真的化膿還是要請醫師檢查 或許只是傷口滲液而已 至於闌尾炎破裂造成的腹膜炎 的確可能會容易造成脹氣 加上長期使用抗生素...>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後仍感右下腹疼痛，為何切除闌尾還需放置止血夾？？
闌尾炎問題？4/5急性闌尾炎接受腹腔鏡手術 到現在右下腹還是會痛 但是回診電腦斷層檢查說 沒異常，止血夾也沒有發炎現象，為何切除闌尾了腹腔內還要放止血夾在裡面
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
闌尾是腸道的一部分，正常腸道都有血管供應血流。腹腔鏡闌尾切除時，需要先將其血管切割分離，使用血管釘夾用以處理血管切割分離式腹腔鏡常見手法，血管近端的釘夾會留存在體內持續保持止血之作用，目前使用之釘夾皆為鈦釘成分，與身體相容性佳無需後續移除，...>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後仍感右下腹疼痛，為何切除闌尾還需放置止血夾？？
闌尾炎問題？4/5急性闌尾炎接受腹腔鏡手術 到現在右下腹還是會痛 但是回診電腦斷層檢查說 沒異常，止血夾也沒有發炎現象，為何切除闌尾了腹腔內還要放止血夾在裡面
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
闌尾是腸道的一部分，正常腸道都有血管供應血流。腹腔鏡闌尾切除時，需要先將其血管切割分離，使用血管釘夾用以處理血管切割分離式腹腔鏡常見手法，血管近端的釘夾會留存在體內持續保持止血之作用，目前使用之釘夾皆為鈦釘成分，與身體相容性佳無需後續移除，...>>點我查看詳細內容右腹部疼痛與急性闌尾炎手術後的併發症探討？
急性闌尾炎？急性闌尾炎4/5腹腔鏡手術到現在 右腹部還是疼痛 回診醫師有抽血檢驗正常 也只是開抗生素 也沒改善 連帶尿尿也會疼痛 也有去泌尿科檢查驗尿驗血都正常 是否有何併發症引起
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
手術後持續疼痛的可能原因很多，建議實際回診明確告知原手術醫師先前抗生素治療無效，仍持續疼痛，需搭配實際檢查診療，方可確認疼痛之可能因素，無法線上隨意臆測妄斷。>>點我查看詳細內容急性闌尾炎不開刀，復發病率真的只有20%嗎？？
盲腸炎不開刀，再復發的機率高嗎？醫生，我於3/15日因上腹痛至鄰近診所就診，診斷為腸胃炎，後來3天後因疼痛轉移至右下腹而至大醫院就診，且壓右下腹時會很明顯疼痛，但放開時卻不痛，照電腦斷層後才診斷出為急性闌尾炎，好險未破洞及腹膜炎，因當天在急...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
基本上，『急性』闌尾炎被診斷出來，若無特殊理由『不適宜麻醉開刀』，如年老心肺狀態甚差，嚴重凝血功能障礙等等，一般還是建議安排闌尾切除作為適切治療。不建議僅施打抗生素之保守治療，分成兩個面向考量，首先，選擇保守治療是否最終能成功需承擔一定的風...>>點我查看詳細內容術後一個月，急性闌尾炎手術傷口仍疼痛是否正常？？
急性闌尾炎手術後傷口疼痛？我先生(47歲)8/13因為急性闌尾炎接受腹腔鏡手術，手術過後他一直反應肚臍的傷口會痛，回診時，醫生說疼痛的情形應該會漸漸好轉，但是到現在已經快過1個月了，肚臍傷口還是疼痛，請問這樣正常嗎？需要再回醫院看診或作什麼...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
急性闌尾炎接受腹腔鏡手術，術後一個月肚臍傷口仍有疼痛，若無紅腫熱或分泌物等發炎感染症狀，則可能是傷口癒合後的疤痕組織神經痛，隨時間應該就會改善，若不放心或未改善，建議您親自至外科門診就診檢查以排除其他可能原因。>>點我查看詳細內容右下腹疼痛原因探析及進一步檢查建議？
右下腹疼痛？醫生您好: 最近2天我的右下腹疼痛(翻身、伸展、晃動、手壓時就會疼痛), 有去給腸胃外科診所檢察, 醫生用超音波檢查說疼痛部位不在闌尾地方, 但亦不排除不是闌尾炎, 醫生初步認為是腸子發炎, 有幫我打針,以及給口服藥, 但仍然無...
黃志暉 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 外科 主治醫師
年輕人首次發生右下腹痛時，急性闌尾炎確實是首要考量，診斷對於一般的外科醫師而言大都不會太難，主要靠症狀、病史以及理學檢查及抽血檢查，必要時輔以放射線檢查，但少數情況症狀不太典型，會造成醫師不易確切診斷，因此有時醫師會增加超音波或電腦斷層檢查...>>點我查看詳細內容術後一個月，急性闌尾炎患者偶爾出現腹脹痛是否正常？？
急性闌尾炎術後快一個月偶爾有腹脹痛？我於10/13急性闌尾炎引發腹膜炎做手術過後 應該是恢復得很好(4天出院) 現在傷口幾乎快好了 但是最近偶爾上腹部會有脹痛(肚臍以上到胸部之間) 通常不會持續很久 但有些時候也蠻痛的 讓我有些擔心 ...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
行政院衛生署台南醫院外科許凱熙醫師敬覆 您好︰ 上腹的脹痛不一定和急性闌尾炎相關，可能是腸胃的問題，建議至外科或內科門診做進一步的檢查。開刀的地方有異樣感覺是正常的，這是表皮神經因開刀而受影響之正常表現。 行政院衛生署台南醫院外科祝您身...>>點我查看詳細內容