闌尾炎手術後傷口癥狀與引流管問題-外科

闌尾炎手術後傷口問題？

11/9號晚上開內腔鏡切除闌尾，手術後醫生並沒有放置引流管，手術第二天就讓我出院回家休養，第三天開始到目前第五天都有正常吃藥，但肚臍傷口卻和第三天變得不太正常，傷口似乎變得白白的。想詢問手術沒有放置引流管是正常的嗎？
還有傷口變白也是正常嗎？
然後每晚肚子都會脹氣的很難受想吐這樣也是正常嗎？
謝謝醫師

小樂，30~39歲男性，詢問日期：2020/11/15

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術術後會依手術中情況決定是否需要放置引流管,若發炎情況不嚴重未必需要放置引流管.傷口癒合過程有些白色覆蓋物可能是纖維組織,可以再觀察.肚子脹氣想吐則是不正常,建議回原診治醫院就診進入檢查治療.

回覆日期：2020/11/15
資料來源：台灣e院 - 闌尾炎手術後傷口問題

彙整補充說明

在您描述的情況中，首先要了解的是，腹腔鏡切除闌尾手術後是否需要放置引流管，通常取決於手術過程中發現的情況。
如果手術中沒有發現嚴重的感染或其他併發症，醫生可能會選擇不放置引流管，這在臨床上是相對常見的做法。
因此，您手術後沒有放置引流管是正常的。

關於傷口的癒合情況，術後傷口出現白色覆蓋物的情況，可能是因為傷口癒合過程中形成的纖維組織或是傷口的結痂。
這種情況在術後的幾天內是可以接受的，尤其是在沒有紅腫、熱痛等感染徵兆的情況下。
然而，如果傷口的變化伴隨著其他不適感或出現異常分泌物，則需要進一步觀察。

至於您提到的腹部脹氣和想吐的情況，這在術後初期是相對常見的，因為手術後腸道功能可能會受到影響，導致腸道蠕動減緩，進而引起脹氣和不適。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果症狀持續加重或伴隨其他不適，建議您儘早回診，讓醫生進行檢查。

在術後的恢復過程中，保持良好的飲食習慣和適度的活動是非常重要的。
建議您可以選擇易消化的食物，避免油膩和刺激性食物，並保持充足的水分攝取。
此外，適當的休息和避免劇烈活動也有助於傷口的癒合。

如果您在接下來的幾天內仍然感到傷口有異常變化，或是腹部不適的情況持續存在，請務必回診讓醫生進行詳細檢查，以排除任何潛在的併發症。
術後的恢復過程中，及時的醫療諮詢是非常重要的，能夠幫助您更好地了解自己的身體狀況，並確保恢復過程的順利進行。
希望您早日康復！

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