闌尾炎手術後傷口癥狀與引流管問題-外科

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闌尾炎手術後傷口問題?


11/9號晚上開內腔鏡切除闌尾,手術後醫生並沒有放置引流管,手術第二天就讓我出院回家休養,第三天開始到目前第五天都有正常吃藥,但肚臍傷口卻和第三天變得不太正常,傷口似乎變得白白的。
想詢問手術沒有放置引流管是正常的嗎?
還有傷口變白也是正常嗎?
然後每晚肚子都會脹氣的很難受想吐這樣也是正常嗎?
謝謝醫師



小樂,30~39歲男性,詢問日期:2020/11/15

許凱熙 醫師回覆-外科


急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術術後會依手術中情況決定是否需要放置引流管,若發炎情況不嚴重未必需要放置引流管.傷口癒合過程有些白色覆蓋物可能是纖維組織,可以再觀察.肚子脹氣想吐則是不正常,建議回原診治醫院就診進入檢查治療.



回覆日期:2020/11/15

彙整補充說明


在進行闌尾炎手術後,是否需要放置引流管通常取決於手術過程中的具體情況。
如果手術中發現的炎症程度不嚴重,且沒有明顯的膿腫或其他併發症,醫生可能會選擇不放置引流管,這是相對正常的做法。
引流管的主要功能是幫助排出手術後可能積聚的液體或膿液,若手術後情況良好,則不需要引流管。

關於傷口的癒合情況,術後傷口出現白色覆蓋物可能是正常的,這通常是纖維組織或結痂的形成,表示傷口正在癒合。
然而,如果傷口變得過於白皙,並伴隨其他異常症狀(如紅腫、流膿、持續疼痛等),則需要引起注意。
建議定期檢查傷口,並保持傷口的清潔與乾燥。

至於你提到的腹部脹氣及想吐的情況,這並不算正常。
術後的脹氣可能是由於腸道功能尚未完全恢復所引起的,特別是在進行腹腔手術後,腸道可能會暫時出現蠕動減弱的情況。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,但如果脹氣持續且伴隨噁心或嘔吐,建議儘快回診,讓醫生進行進一步的檢查。

在術後的恢復過程中,保持良好的飲食習慣也非常重要。
建議以清淡、易消化的食物為主,避免油膩及辛辣食物,並多喝水以促進腸道蠕動。
如果脹氣的情況持續,可能需要考慮使用一些消脹氣的藥物或益生菌來幫助腸道恢復正常功能。

總結來說,手術後不放置引流管是正常的,但傷口的癒合情況需要密切觀察,若有異常則應及時就醫。
腹部脹氣及想吐的情況則需要進一步的評估,建議儘快回診以確保恢復過程順利。
希望你能早日康復!

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