闌尾炎手術後反覆發燒的原因及處理方式-外科

分享到:

闌尾炎手術後反覆發燒?


您好:我的太太上上星期五(12/19)感到腹痛,經觀察半天與超音波檢查後,診斷為急性闌尾炎開刀(採傳統非微創手術),並於上上星期日(12/21)出院。
請問:
1、開刀後三天醫生都沒有替傷口換藥就讓我們出院,請問這是正常的嗎?

2、出院時只給我們止痛藥和胃藥,沒給我們抗生素,請問這樣也是正常的嗎?
另外,到今天(12/31)還沒有拔除引流管(預計明天1/1去再看情況),每天病人都會發燒,有時高達38點多度,經過第二次回診(12/29)向醫生反應,加開抗生素,但依舊有發燒的情形,請問這種症狀有沒有關係呢?
麻煩您回答,謝謝。



leo,30~39歲男性,詢問日期:2008/12/31

許凱熙 醫師回覆-外科


行政院衛生署台南醫院外科許凱熙主任敬覆leo您好︰急性闌尾炎術後的換藥依情況而定,若是早期急性闌尾炎傷口感染機率較低,一天或兩天換一次藥即可。
抗生素也會依闌尾發炎程度或破裂與否而決定使用長短,一般至少打滿一天的抗生素,出院時(第三天)不一定需要口服抗生素。
引流管的拔除視引流出之液體顏色及量,由臨床醫師決定。
術後約兩週(12/19-12/31)依然有發燒且引流管仍未拔除,可能要考慮進一步檢查,如電腦斷層掃瞄,排除腹腔內併發症的可能(如腹內感染、膿瘍等)行政院衛生署台南醫院外科祝您身體健康.萬事如意!



回覆日期:2008/12/31

彙整補充說明


您好,針對您太太在急性闌尾炎手術後出現的反覆發燒情況,我將從幾個方面來分析並提供建議。

首先,關於您提到的手術後傷口換藥的問題,通常在急性闌尾炎手術後,醫生會根據傷口的狀況來決定是否需要更換敷料。
如果傷口在手術後的幾天內沒有明顯的紅腫、滲液或其他感染的跡象,醫生可能會選擇不頻繁更換敷料,這在某些情況下是正常的。
然而,若傷口有任何異常情況,則應立即告知醫生。

其次,關於出院時未給予抗生素的情況,這通常取決於手術的情況及醫生的判斷。
若手術過程中未發現感染或其他併發症,醫生可能會認為不需要持續使用抗生素。
一般來說,對於非破裂的急性闌尾炎,術後不一定需要長期使用抗生素,尤其是在術後的早期階段。

至於您提到的發燒問題,術後發燒是常見的現象,可能由多種原因引起,包括手術後的正常反應、感染、或是腹腔內的併發症(如膿瘍或腹膜炎)。
如果發燒持續,尤其是高於38度,並伴隨其他不適症狀(如腹痛、噁心、嘔吐等),則需要進一步檢查。
您提到的引流管尚未拔除,這可能是因為醫生希望觀察引流的情況,以確保沒有液體積聚或感染的風險。

在這種情況下,建議您密切觀察太太的症狀,並在下次回診時向醫生詳細反映發燒的情況。
如果發燒持續不退,或伴隨其他不適,醫生可能會建議進一步的檢查,例如血液檢查或影像學檢查(如超音波或CT掃描),以排除腹腔內的併發症。

最後,術後的恢復期因人而異,通常需要幾週的時間。
建議您在這段期間內,保持良好的休息,適當的飲食,並遵循醫生的指示進行復診。
若有任何異常情況,請儘早就醫,以免延誤病情。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您太太早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

闌尾炎術後返家出現燒情況該如何處理??

醫生您好,我在4/26執行腹腔鏡闌尾手術,4/30日出院返家,出院後期間右下腹的闌尾部位一直都有輕微壓痛感不適感,每日都會吃Acetaminophen止痛。直到5/5時感覺好了許多暫停了止痛藥一整天,5/5晚上約10點身體出現在發燒情況量腋...


陳家銘 醫師回覆-外科
根據你的描述,我會建議你返回原手術醫院就診,安排進一步抽血檢驗確認是否有闌尾炎術後常見的腹內膿瘍產生,倘若抽血白血球或是發炎指數攀升,或許會需要進一步的影像檢查(如電腦斷層)最終確認。

闌尾炎術後返家出現燒情況該如何處理?-點我查看詳細內容


闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討?

醫生您好,我7月中的時候連續兩天高燒39度都沒退,送急診發現是盲腸爆掉,當時主治醫生幫我打三天抗生素後才做闌尾炎手術做摘除,術後在醫院休息了幾天體溫大概36.7左右都降了才出院,出院一周後突然反胃、食慾驟減(一天吃不到兩餐)、頭暈、反胃、身...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好綜合您的描述應該主要問題是體溫偏高 跟胃口不佳不知道是否有其他不適?包括開刀部分 或是 身體其他部分?如果有 可能就要針對那部分做檢查如果完全沒有 體溫部分確實有些人 偶而會37.3附近這仍然可能是正常體溫 不一定就有問題如果是這樣 ...

闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討-點我查看詳細內容


開完闌尾手術後出現頻尿及發燒現象是否正常??

開完闌尾手術(有部份腹膜炎)15天,傷口無異常,回診沒問題, 夜晚有頻尿的現象,正常嗎? 最近二天有發燒的現象與手術有關嗎? 需要回診嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科
如果手術時有插導尿管則有可能是發生尿道感染這可能要做尿液檢測才能確定如果是跟手術相關的併發症那也有可能是腹內膿瘍這個診斷就要抽血檢查加上超音波或是電腦斷層才能確診建議你先多喝水增加排尿量如果有發燒或是腹痛現象就要儘快就醫以免耽誤病情

開完闌尾手術後出現頻尿及發燒現象是否正常?-點我查看詳細內容


盲腸炎手術後症狀與恢復期探討?

您好,我老母於1/28在長庚醫院腹腔鏡切除盲腸,出院到今天已經六天也拆線了。為何肚子傷口感覺會刺痛周圍有瘀青,肚子看起來鼓鼓大大的,之前大便糊糊的現在是前段糊糊後段就一整條。多久才會恢復?量體溫為何會都37度以上?感謝醫師回答


柯芳序 醫師回覆-外科
闌尾炎手術後常見的併發症有兩種一是傷口感染會造成傷口紅腫疼痛有時會有膿狀分泌物出現二是腹內膿瘍會造成腹痛發燒據你的描述看來以上二者都有可能但是也有可能只是手術後未完全恢復建議你帶母親前往門診複診檢驗白血球指數可以決定是否需要追加治療

盲腸炎手術後症狀與恢復期探討-點我查看詳細內容


壺腹癌術後反覆發燒的原因及處理方式?

陳醫師您好~家母75歲,5月底確診壺腹癌,6月9日以腹腔鏡進行胰十二指腸切除術,切除了腫瘤,病理報告有擴散到一個淋巴結,診斷為二期。但術後至今(7/1)一直反覆發燒,引流液體化驗、抽血、驗尿、X光檢查、斷層都做過。曾經一度發現有肝膿瘍,又加...


陳榮宏 醫師回覆-外科
林小姐妳好,胰臟手術後發燒,最常見就是吻合處滲漏,還有肺炎、泌尿道、血液感染等等,這些我相信妳媽媽的醫生一定都有考慮過,因為妳有提到做了很多檢查。可能忽略的病因有以下幾點,抗生素打太久可能出現藥物熱,或是合併腹瀉要考慮困難梭菌感染,另外是皮...

壺腹癌術後反覆發燒的原因及處理方式-點我查看詳細內容


相關常見問題