闌尾炎手術後傷口癥狀：正常嗎？-外科

闌尾炎手術後傷口問題？

11/9號晚上開內腔鏡切除闌尾，手術後醫生並沒有放置引流管，手術第二天就讓我出院回家休養，第三天開始到目前第五天都有正常吃藥，但肚臍傷口卻和第三天變得不太正常，傷口似乎變得白白的。想詢問手術沒有放置引流管是正常的嗎？
還有傷口變白也是正常嗎？
然後每晚肚子都會脹氣的很難受想吐這樣也是正常嗎？
謝謝醫師

小樂，30~39歲男性，詢問日期：2020/11/14

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術術後會依手術中情況決定是否需要放置引流管,若發炎情況不嚴重未必需要放置引流管.傷口癒合過程有些白色覆蓋物可能是纖維組織,可以再觀察.肚子脹氣想吐則是不正常,建議回原診治醫院就診進入檢查治療.

回覆日期：2020/11/14
資料來源：台灣e院 - 闌尾炎手術後傷口問題

彙整補充說明

在您進行腹腔鏡切除闌尾手術後，出現的傷口癥狀和不適感是許多患者在術後常見的情況。
首先，關於您提到的手術後沒有放置引流管，這在某些情況下是正常的。
醫生會根據手術過程中的具體情況來決定是否需要放置引流管。
如果手術中發現的炎症不嚴重，且沒有大量的液體積聚，則可以不放置引流管，這樣可以減少患者的痛苦和不適。

至於傷口變白的情況，這通常是傷口癒合過程中的一部分。
術後傷口會經歷不同的癒合階段，初期可能會有一些白色的覆蓋物，這可能是纖維組織或是傷口癒合過程中的正常反應。
然而，如果傷口出現紅腫、熱感或有異味的分泌物，則可能是感染的徵兆，這時需要立即就醫檢查。

至於您提到的腹部脹氣和想吐的情況，這在術後初期是相對常見的，因為手術後腸道功能可能會受到影響，導致腸道蠕動減慢，進而引起脹氣和不適感。
不過，如果這種情況持續不改善，或伴隨著劇烈的疼痛、嘔吐或其他不適，建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查，以排除其他潛在的問題。

在術後的恢復過程中，您可以採取一些措施來幫助減輕不適感，例如：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及難以消化的食物，選擇清淡、易消化的飲食，如米粥、蒸蔬菜等，並保持足夠的水分攝取。

2. 適度活動：雖然術後需要休息，但適度的活動可以促進腸道蠕動，幫助減少脹氣。
可以嘗試輕微的散步，但避免劇烈運動。

3. 熱敷：在腹部輕輕熱敷可以幫助緩解脹氣的不適感。

4. 遵從醫囑：按時服用醫生開立的藥物，並定期回診，讓醫生評估您的恢復情況。

總之，術後的恢復過程中出現一些不適是正常的，但如果症狀持續或加重，請務必尋求醫療幫助，以確保您的健康和安全。
希望您早日康復！