闌尾炎術後右腹部持續疼痛是否正常？-外科

闌尾炎術後右腹部疼痛？

小弟2/22時做了闌尾炎手術有引發腹膜炎跟敗血症 2/27號出院
3/4號回診拆線有繼續服用抗生素跟醫師開的藥但到了2/7號右下腹部還是有腫脹感跟疼痛感請問醫生是正常的嗎

小賢，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/08

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

您提到的”2/7號右下腹部還是有腫脹感跟疼痛感”應該是指3/7吧，亦即術後約一個月左右，闌尾炎手術後不論是傳統術式或腹腔鏡手術，術後有暫時性腹腔內傷口神經痛及感覺異常是屬於正常現象，理論上會隨時間改善，若症狀持續，建議回診接受檢查。

回覆日期：2022/03/08
資料來源：台灣e院 - 闌尾炎術後右腹部疼痛

彙整補充說明

在您提到的情況中，術後右腹部持續疼痛的現象，尤其是在經歷了闌尾炎手術後並且有引發腹膜炎及敗血症的情況下，確實需要特別關注。
根據您提供的資訊，您在2月22日進行了手術，並且在2月27日出院，這段時間內的疼痛和腫脹感可能是術後恢復過程中的一部分，但也可能是潛在併發症的表現。

首先，術後疼痛是相對常見的現象，尤其是在經歷了手術及相關併發症（如腹膜炎和敗血症）後。
這些情況可能會導致術後的恢復過程變得更為複雜，疼痛和腫脹感可能是因為手術後的炎症反應、組織癒合過程中的神經痛或是疤痕組織的形成所引起的。
一般來說，這些症狀會隨著時間的推移而逐漸改善。

然而，您提到的持續疼痛和腫脹感在術後已經過了一段時間（約兩週），這可能需要進一步的評估。
特別是如果疼痛感加劇，或伴隨有其他症狀如發燒、食慾不振、嘔吐等，則應立即回診檢查。
這些症狀可能暗示著潛在的感染或其他併發症，需由醫師進行詳細的檢查和評估。

在術後的恢復過程中，持續的疼痛可能與以下幾個因素有關：
1. 術後炎症反應：手術後的炎症反應可能導致周圍組織的腫脹和疼痛，這是身體對手術的自然反應。

2. 疤痕組織形成：手術後，身體會形成疤痕組織，這可能會影響周圍神經，導致疼痛感。

3. 腹膜炎的後遺症：如果手術期間或術後有腹膜炎的情況，這可能會導致持續的腹部不適和疼痛。

4. 感染的可能性：即使在出院後，仍有可能發生術後感染，這需要透過醫學檢查來確認。

因此，建議您儘快回診，向您的主治醫師詳細描述您的症狀，並詢問是否需要進一步的檢查或治療。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來評估腹部的狀況，並確定是否存在其他潛在的問題。

總之，術後疼痛在一定範圍內是正常的，但持續的疼痛和腫脹感則需要專業的醫療評估，以確保沒有其他併發症的發生。
請務必重視這些症狀，並及時尋求醫療幫助。
希望您能早日康復！