闌尾炎術後右腹部持續疼痛是否正常?-外科

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闌尾炎術後右腹部疼痛?


小弟2/22時做了闌尾炎手術 有引發腹膜炎 跟敗血症 2/27號出院3/4號回診拆線 有繼續服用抗生素 跟醫師開的藥 但到了2/7號右下腹部還是有腫脹感 跟疼痛感 請問醫生是正常的嗎



小賢,20~29歲男性,詢問日期:2022/03/08

許凱熙 醫師回覆-外科


您提到的”2/7號右下腹部還是有腫脹感 跟疼痛感”應該是指3/7吧,亦即術後約一個月左右,闌尾炎手術後 不論是傳統術式或腹腔鏡手術,術後有暫時性腹腔內傷口神經痛及感覺異常是屬於正常現象,理論上會隨時間改善,若症狀持續,建議回診接受檢查。



回覆日期:2022/03/08

彙整補充說明


在您提到的情況中,術後右腹部持續疼痛的現象是相對常見的,尤其是在經歷過急性闌尾炎、腹膜炎及敗血症等併發症後。
這些情況會使得術後的恢復過程變得更加複雜,疼痛感可能會持續較長時間。

首先,闌尾炎手術後,身體需要時間來癒合。
手術本身會造成一定程度的組織損傷,這些損傷需要時間來修復。
在術後的初期,疼痛和不適感是正常的,尤其是在手術後的幾週內。
根據您的描述,您在2月22日進行手術,並在2月27日出院,這段時間內,身體仍在適應手術帶來的變化。

您提到的腫脹感和疼痛感,可能與以下幾個因素有關:
1. 手術後的炎症反應:手術後,身體會啟動炎症反應來促進癒合,這可能會導致局部腫脹和疼痛。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善。

2. 腹膜炎的影響:由於您在手術過程中有引發腹膜炎,這可能會導致術後的疼痛感持續較長時間。
腹膜炎會使得腹腔內的組織發炎,進而影響到周圍的神經和組織,造成持續的疼痛。

3. 神經痛:手術過程中可能會影響到腹部的神經,導致術後出現神經痛的現象。
這種疼痛通常是間歇性的,並且可能會隨著身體的活動而加重。

4. 併發症的可能性:雖然您已經接受了抗生素治療,但仍需注意是否有其他併發症的可能性,例如感染或是腸道的沾黏等。
這些情況可能會導致持續的疼痛和不適。

在這種情況下,建議您持續觀察疼痛的變化。
如果疼痛持續不減,或是出現其他症狀如發燒、嘔吐、食慾不振等,應儘快回診,讓醫師進一步檢查。
醫師可能會建議進行影像學檢查(如超音波或CT掃描)來排除其他潛在的問題。

最後,術後的恢復需要時間,特別是在經歷過併發症的情況下。
保持良好的飲食習慣,適當的休息,並遵循醫師的指示服用藥物,都是促進恢復的重要因素。
希望您能早日康復!

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