術後引流管流量維持不減退是否正常？-外科

急性闌尾炎-引流管？

醫生你好
我3/16診斷為急性闌尾炎並在當天使用腹腔鏡開刀總共三個洞，引流管放置在肚擠下方10cm的洞，3/20出院，因為引流管每天還有230cc左右，所以要我先帶著引流管回家3天後複診，3/23複診引流管每天還有110cc呈現淡紅，醫生說一個禮拜後再回來複診評估是否可拔，3/30回診還有50-60cc呈現茶黃色無異味，但第10天過後，我的腹水都維持在50-60之間幾乎沒有遞減，這樣正常嗎？

Harper，30~39歲女性，詢問日期：2023/04/01

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

每個病患經過腹腔手術後產生腹水總量並沒有一個標準值，關係到手術中腹膜及腸子表面的影像範圍，另外個人身體的組織含水量滲透率都有關聯性。所以遇到這種腹水量大的，大多重心在於是否逐漸遞減(表示內在修復)以及引流出來的質地顏色等等。從你的描述看來，感覺應該是沒有太大問題，不用太擔憂唷！

回覆日期：2023/04/01
資料來源：台灣e院 - 急性闌尾炎-引流管

彙整補充說明

術後引流管的流量維持不減退的情況，確實會讓人感到擔憂，但這並不一定代表有問題。
根據您的描述，您在3月16日接受了腹腔鏡手術，並在術後的幾天內觀察到引流液的變化。
最初的流量從230cc逐漸減少到50-60cc，這顯示出身體在逐步恢復中，因為引流液的減少通常是身體癒合的指標。

然而，您提到在第10天後，流量維持在50-60cc之間幾乎沒有遞減，這種情況需要進一步的評估。
術後引流液的量和性質會受到多種因素的影響，包括手術的範圍、個人的身體狀況、術後的恢復情況等。
一般來說，術後的引流液量應該會隨著時間的推移而逐漸減少，這是因為手術後的炎症反應和組織修復過程會逐漸穩定。

在您的情況中，持續的引流液量可能意味著以下幾種可能性：
1. 正常的癒合過程：有些病人術後的引流液量可能會在一段時間內保持穩定，這可能是因為身體仍在進行修復，特別是在手術後的早期階段。

2. 潛在的問題：如果引流液的量持續不減，且伴隨有其他症狀如發熱、劇烈疼痛或引流液的顏色和性質發生變化（如變得混濁或有異味），則可能需要進一步檢查，以排除感染或其他併發症的可能性。

3. 個體差異：每個人的身體狀況和癒合能力不同，有些人可能需要更長的時間來完全癒合，這也會影響引流液的量。

建議您在下次回診時，與主治醫師詳細討論您的情況，並詢問是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
醫生會根據您的具體情況，評估是否需要繼續引流或進行其他處理。

在此期間，您可以注意觀察引流液的性質和量，並保持傷口的清潔與乾燥，這對於預防感染和促進癒合是非常重要的。
如果有任何不適或異常情況，請及時聯繫醫療人員。
希望您能早日康復！