闌尾炎治療後仍感不適：是藥效不足還是其他原因？-肝膽腸胃科

闌尾炎抗生素治療後依然怪怪的？

1/28我因為下腹走路非常疼痛、不能側躺
急診診斷疑似為闌尾炎初期（醫生說0.7-0.9cm）
當日住院就不會痛了，以抗生素治療三天後返家也都沒問題
但最近2/17開始偶爾會覺得右下腹有點微妙的感覺
每天都會有幾次突然的小小的刺一下，也不算痛，就是有感覺
排便都正常，每天都有規律排便
不會影響生活作息，只是當下會嚇到，然後開始害怕闌尾炎復發
不知道是不是因為腸胃蠕動的關係？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2024/02/19

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

右下腹疼痛建議追蹤，維持規律排便。右下腹痛鑑別診斷除了闌尾炎還包括腸胃炎、腸憇室炎、婦科及泌尿道問題、腸胃功能障礙等疾病。一般闌尾炎用抗生素治療後有可能反覆發作，闌尾炎大部分是建議作闌尾切除。建議續追蹤。以上回覆。祝健康！

回覆日期：2024/02/19
資料來源：台灣e院 - 闌尾炎抗生素治療後依然怪怪的

彙整補充說明

在您描述的情況中，您在1月28日因下腹劇痛而被診斷為疑似闌尾炎，經過住院治療和抗生素療程後，症狀有所改善。
然而，隨著時間的推移，您在2月17日開始感受到右下腹偶爾出現的微妙刺痛感，這讓您感到不安，並擔心是否是闌尾炎復發。

首先，您所經歷的右下腹的刺痛感，可能與多種因素有關。
雖然您已經接受了抗生素治療，但術後的恢復過程中，身體可能仍會出現一些不適的感覺。
這些感覺可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 腸道蠕動：在手術後，腸道的蠕動可能會受到影響，尤其是在術後的初期。
隨著腸道逐漸恢復正常功能，您可能會感受到一些不適或輕微的刺痛感，這是正常的生理反應。

2. 術後癒合過程：手術後，身體需要時間來癒合，這包括內部組織的修復。
這個過程中，可能會出現一些不適的感覺，這些感覺通常會隨著時間的推移而減輕。

3. 心理因素：在經歷過手術和疼痛後，許多人會對身體的任何異常感到敏感，這可能導致對疼痛的過度擔憂。
這種情況下，您可能會對身體的微小變化過度反應，感到不安。

4. 其他潛在問題：雖然您目前的排便情況正常，但右下腹的刺痛感也可能與其他消化系統問題有關，如腸胃炎、腸道沾黏或其他腹部疾病。
這些情況可能不一定與闌尾炎直接相關，但仍需注意。

建議您持續觀察這些症狀，如果刺痛感持續或加劇，或伴隨其他症狀如發燒、嘔吐、腹脹等，應儘快回診，讓醫生進行詳細檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如超音波或電腦斷層掃描，以排除其他潛在的問題。

此外，保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，並保持心理健康，這些都有助於促進身體的恢復。
如果您對目前的症狀感到不安，及時與醫療專業人員溝通，尋求專業意見是非常重要的。
希望您早日康復，保持健康！