闌尾炎併發腹膜炎手術後的疼痛症狀處理-外科

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闌尾炎併發腹膜炎?


請問一下:我老婆月初8/4號因肚子痛到醫院掛急診第一次沒特別詳細檢查.醫生說是急性腸胃炎.打個止痛針.開個藥就讓我們走了!隔天8/5號早上佑痛到受不了一樣又到了醫院掛急診!這次多照了X光.又多做了超音波.來了婦科的醫生又內診!又說懷疑是骨盆腔發炎..一樣打止痛開藥後又說可以回家了!直到8/5號的晚上11點她整個痛到不行我又急忙送她到醫院..從晚上11點多開始又做了電腦斷層到3點多才確定是闌尾炎而且已經破裂併發腹膜炎了要緊急開刀!直到8/16號出院!但是到今天8/24.她仍然覺得下腹部還是會有點悶悶的痛!是"持續"不是一陣一陣!請問醫生這是正常的嗎!如果是正常這種痛會持續多久?如不正常需要怎麼處置..??謝謝!!



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2012/08/24

柯芳序 醫師回覆-外科


闌尾炎破裂手術後有可能會因為殘存的輕微感染而覺得下腹疼痛若是沒有發燒或是劇烈疼痛就沒有關係年輕人免疫力良好只要再使用幾天口服抗生素即可但仍要回門診複診看白血球指數是否在正常範圍內



回覆日期:2012/08/24

彙整補充說明


在您妻子經歷了急性闌尾炎併發腹膜炎的手術後,持續感受到下腹部的悶痛是相對常見的情況。
手術後的疼痛症狀可能與多種因素有關,包括手術本身的創傷、術後的炎症反應、以及腸道功能的恢復等。

首先,手術後的疼痛通常會隨著時間逐漸減輕,但在某些情況下,患者可能會感受到持續的悶痛或不適,這可能是因為手術後的組織癒合過程中,周圍的神經受到刺激或是腸道功能尚未完全恢復所致。
特別是在經歷了腹膜炎的情況下,腹部的組織可能會有較長時間的炎症反應,這也可能導致疼痛的持續存在。

根據醫學文獻,術後的持續疼痛通常會在數週到數個月內逐漸改善,但每位患者的恢復情況會有所不同。
一般來說,如果疼痛不伴隨發燒、劇烈的腹痛、嘔吐或其他異常症狀,則通常不需過度擔心。
然而,若疼痛持續加劇或出現其他不適,建議儘快回診,讓醫生進行進一步的檢查。

在術後的恢復過程中,患者應注意以下幾點:
1. 定期回診:遵循醫生的建議,定期回診檢查傷口癒合情況及腹部的恢復狀況。

2. 注意飲食:術後初期應以清淡、易消化的食物為主,避免油膩及刺激性食物,以減少腸道負擔。

3. 適度活動:雖然需要休息,但適度的活動有助於促進血液循環及腸道功能的恢復。
避免劇烈運動及重物搬運,以免造成傷口的拉扯。

4. 觀察症狀:如出現發燒、劇烈腹痛、嘔吐、腹脹等症狀,應立即就醫,這可能是感染或其他併發症的徵兆。

5. 使用止痛藥:如疼痛影響日常生活,可以在醫生的指導下使用止痛藥,但應避免長期依賴。

總之,您妻子的持續悶痛在術後是有可能的,但仍需密切觀察症狀的變化。
如有任何不尋常的情況,建議儘早回診,讓醫生進行詳細檢查,以確保恢復過程順利,並排除其他潛在的併發症。
希望她能早日康復!

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