腹痛，大便不成形，擦拭時有黏液？
醫生您好，我放寒假以前大便很正常，但是從上禮拜開始就每天吃完第一餐肚子就會痛，擦的時候會有黃色類似黏液的東西，然後空腹時躺在床上肚子會一直咕咕叫，是因為我寒假天天熬夜作息不正常導致的嗎？
順便問一下是不是腸躁症，上網查幾乎都是癌症，有點怕平常都只吃肉，不敢吃菜和水果（一天大概吃兩餐，晚餐&宵夜，有時候熬到早上會吃早餐
啊哈，10~19歲女性，詢問日期：2025/01/29
張書豪 醫師回覆-外科
暫時性的腸胃不適和作息、飲食習慣關聯較大。
飲食如缺乏膳食纖維，會影響腸道菌群平衡，進而引發腸胃不適。
油膩、高蛋白飲食可能增加腸胃負擔，導致消化不良、腹痛或糞便異常。
長期熬夜會影響自律神經功能，使腸胃蠕動失調，容易引起腹痛、腹鳴、腸躁症等症狀。
壓力或焦慮也可能影響腸道健康，導致排便異常。
腸躁症也可能造成腹痛、腹脹、排便習慣改變（如腹瀉或便秘交替），有時伴隨黏液便。
但腸躁症是一種排除性診斷，需要先排除感染、發炎性腸道疾病、消化不良等其他可能性。
建議增加蔬果攝取，如軟質蔬菜（地瓜、南瓜）、水溶性纖維（燕麥、蘋果）來改善腸道健康。
避免過度油膩、辛辣或過多加工食品。
儘量規律作息，減少熬夜，讓腸胃恢復正常節律。
觀察症狀變化，若症狀持續 2 週以上，或有體重減輕、血便、嚴重腹痛，應就醫檢查（如糞便檢查、大腸鏡）。
若伴隨嚴重腹瀉或發燒，需考慮腸道感染，建議就醫評估。
回覆日期：2025/01/29
彙整補充說明
根據您的描述，您在寒假期間熬夜作息不正常，並出現肚痛、便便不成形、以及排出黏液等症狀，這些情況確實可能與腸躁症有關。
腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變（如腹瀉或便秘交替），有時伴隨黏液便。
這種症狀常常與壓力、焦慮、飲食習慣及生活作息有密切關聯。
首先，熬夜和不規律的作息會影響自律神經的功能，進而影響腸道的蠕動。
長期的作息不正常會導致腸道的生理節律被打亂，這可能會引起腹痛、腹脹等不適感。
此外，熬夜時常伴隨著不健康的飲食習慣，例如攝取過多的油膩、高蛋白食物，這些都可能增加腸胃的負擔，導致消化不良和糞便異常。
其次，飲食中缺乏膳食纖維也是一個重要因素。
膳食纖維有助於促進腸道健康，增加糞便的體積，改善排便的規律性。
如果飲食中缺乏足夠的蔬菜和水果，可能會導致便便不成形，甚至出現黏液便的情況。
建議您增加攝取富含水溶性纖維的食物，如燕麥、蘋果、地瓜和南瓜等，這些食物能夠幫助改善腸道健康。
另外，壓力和焦慮也是影響腸道健康的重要因素。
當人處於壓力狀態時，腸道的功能可能會受到影響，導致排便習慣的改變。
您提到的期末考壓力，可能會加重這種情況。
因此，學習一些減壓的方法，如運動、冥想或深呼吸等，對於改善腸道健康也會有幫助。
然而，腸躁症是一種排除性診斷，這意味著在確診之前，需要排除其他潛在的健康問題，例如腸道感染、發炎性腸道疾病或消化不良等。
如果您的症狀持續超過兩週，或伴隨有體重減輕、血便、嚴重腹痛等情況，建議您儘早就醫進行檢查，如糞便檢查或大腸鏡檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
總結來說，您的症狀可能與腸躁症有關，但也需要注意飲食和作息的調整。
建議您儘量保持規律的作息，避免熬夜，增加膳食纖維的攝取，並學習減壓的方法。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日恢復健康！
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