改善排便不正常的方法及是否為腸躁症？-外科

排便問題？

醫生你好，之前排便就不太正常，我從暑假開始變得比較嚴重，暑假時作息有改變，時而便秘時而軟便，大便幾乎都是散散的不成形，左腹也會悶痛，想問醫生要怎麼樣才能讓大便成形？不會散散的，看過2個中醫，一位是說腸躁，一位說只是腸胃蠕動問題，請問我算腸躁嗎？謝謝

西西，10~19歲女性，詢問日期：2018/08/10

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
多吃蔬菜水果沒什麼大礙

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2018/08/10
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您可能正面臨排便不正常的問題，這可能與腸躁症（又稱為腸易激綜合症）有關。
腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病，主要特徵包括腹痛、腹部不適、排便習慣改變（如便秘、腹瀉或兩者交替）等。
根據您的情況，您提到的便秘和軟便交替出現，並伴隨左腹悶痛，這些症狀確實符合腸躁症的特徵。

首先，改善排便不正常的方法可以從以下幾個方面著手：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這對於改善便秘和軟便都有幫助。
建議多吃新鮮的水果、蔬菜、全穀類食物等，這些食物能促進腸道蠕動，幫助大便成形。
此外，保持充足的水分攝取，每天至少喝八杯水，以防止脫水和便秘。

2. 規律作息：作息不規律可能會影響腸道的正常運作。
建議您盡量保持固定的作息時間，並在每天相同的時間上廁所，這樣可以幫助腸道建立規律的排便習慣。

3. 運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，建議每天進行30分鐘的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車等。

4. 壓力管理：情緒和壓力對腸道健康有很大影響。
您提到最近心情起伏較大，這可能會加重腸道的不適。
建議您嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕壓力，改善腸道功能。

5. 醫療諮詢：如果以上方法仍無法改善您的症狀，建議您尋求專業的醫療幫助。
腸胃科醫師可以進行進一步的檢查，確定是否需要進行大腸鏡檢查或其他檢查，以排除其他潛在的疾病。

至於您是否算腸躁症，根據目前的診斷標準（如Rome IV標準），腸躁症的診斷通常需要在過去三個月內出現腹痛或腹部不適，並且與排便習慣的改變有關。
您提到的症狀，如便秘和軟便交替出現，並伴隨腹部不適，這些都可能符合腸躁症的診斷。

總之，建議您從飲食、作息、運動和壓力管理等方面著手改善排便問題，並在必要時尋求醫療專業的協助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！