便秘導致的大便帶血-外科

大便有血？

許醫師您好:
我想請問一下.
因為我本身有便秘~但之前有去新樓醫院檢查過,可是藥物控制對我來說,並無好處~因為我的藥劑都要一直加強
醫生說我嚴重精神壓力大.所以不見議我繼續吃藥
這陣子有發現,若有大便的話.大便旁邊都會有紅紅的水(在馬桶處),可是擦屁屁的紙.都沒有血水!!
請問這是什麼問題?屁股也都不會痛~
可是肚子都漲漲的~可以摸的出腸子的紋路!請問這是???

小文，30~39歲女性，詢問日期：2015/09/26

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

排便習慣的改變（便秘）伴隨血便，是異常的身體變化，加上您有查覺腹部可觸摸到脹大的腸子，需留意是否有痔瘡以外的腸胃道病變，建議至醫院門診接受進一步檢查，包括大腸鏡及電腦斷層檢查。若這些檢查都已做過，那可能是腸胃功能的問題，就要靠藥物及生活作息及飲食調整。

回覆日期：2015/09/26
資料來源：台灣e院 - 大便有血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況可能與便秘有關，並且伴隨著大便帶血的現象。
這種情況在醫學上是需要引起重視的，因為便秘本身可能導致多種併發症，包括但不限於痔瘡、肛裂，甚至更嚴重的腸道疾病。

首先，便秘會導致排便時需要用力，這樣的用力可能會造成肛門周圍的血管擴張，形成痔瘡，進而導致出血。
您提到的「紅紅的水」可能是由於痔瘡出血或是肛門周圍的微小血管破裂所引起的。
這種情況下，通常不會有疼痛感，但如果出血量較多或持續不斷，則需要特別注意。

另外，您提到的「肚子漲漲的」感覺，可能是因為腸道內積聚了過多的糞便，造成腸道擴張，這也是便秘常見的症狀之一。
摸到的腸子紋路，可能是因為腸道內的氣體或糞便造成的腸道膨脹，這在便秘的情況下是常見的現象。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。

2. 水分攝取：保持充足的水分攝取，每天至少喝八杯水，這有助於軟化糞便，減少排便時的困難。

3. 運動：適度的運動可以促進腸道的蠕動，建議每天進行一些輕度的運動，如散步或瑜伽。

4. 壓力管理：由於您提到有精神壓力，建議您尋找適合的方式來減壓，例如冥想、深呼吸或尋求心理諮詢等。

5. 醫療檢查：如果您的症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如持續出血、腹痛等），建議您儘快就醫，進行大腸鏡檢查等進一步的檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

總之，便秘伴隨大便帶血的情況不容忽視，及時的醫療介入可以幫助您找到根本原因並獲得適當的治療。
希望您能夠早日改善目前的情況，保持健康！